我叫苏玉平,籍贯云南省曲靖市会泽县,2012年11月11日,我这个2005年就毕业的大学生蚁族,终于摆脱了光棍生活,和妻子杨成组成了一个幸福的小家庭。2013年4月14日,妻子杨成在云南省曲靖市第一人民医院检查确认怀孕,这喜讯让我和妻子从简单甜蜜的二人世界马上又憧憬上了一个“三口之家的梦想”。不过这个“梦想”却在2013年12月24日成为了我们的“恶梦”!
导致此事件发生的原因如下:
曲靖市第一人民医院妇产科为我妻子接生医生严重失职,没有尽到一位专业医生应尽的提出专业分娩方案的义务所导致。
21号上午,我和家人找到曲靖市第一人民医院妇产科主任李某,要求其召集20日给我妻子接产的医生,就我妻子实施的分娩方案给我家人一个说明。我和家人质问这些三甲医院的专业大夫,为什么我妻子已经上了两次产床仍然没有成功分娩,在体力已经耗尽的情况下,她们为什么没有考虑产妇体力透支,不适宜继续顺产,应该马上联系家属协商进行剖腹产?最终导致我孩子严重窒息,抢救无效死亡!这些专业大夫被问得哑口无言。
曲靖市第一人民医院妇产科交接班制度混乱,晚班医生不清楚其接班前的产妇情况。
20日夜班值班医生肖某告知我及家人,她20日晚18点上夜班,白班医生根本没有告知她我妻子20日晚18点已经是第二次上产床,她以为我妻子是第一次上产床,所以检查完我妻子宫口只开到9公分后,让我妻子回到待产区再次等待分娩。第三次上产床分娩精疲力竭,胎儿头部才生出一半的时候,被卡在了阴道口难以继续分娩,最终导致胎儿重度窒息。
曲靖市第一人民医院妇产科区别对待产妇,我妻子在待产区与产床之间被赶来赶去,导致三次上下产床,筋疲力尽从而导致婴儿窒息的惨剧。
和该医院医生有特殊关系的产妇随时有医生进入待产区帮忙了解情况,协调接产医生特殊照顾,生完孩子后,还能立刻把孩子抱出来让家属看望。和该医院医生没有特殊关系的产妇,被漠视和冷落,家属只能在待产区外面焦急的傻等,当我问起进出的医生时,得到的都是,“等着,一切正常”的回答,其间,我只能通过电话与我的妻子联系,通过电话得知我的妻子上上下下产床的情况,我百爪挠心,却又无的放矢。在这个时候没有任何一个医生、护士来给我解释原因或告知是否应当采取措施。以上事实,是我在妇产科产房门口连续12小时等待我妻子分娩时候所见所闻!
事件的整个经过是这样的:
我是曲靖市会泽县人,我妻子是曲靖市陆良县人,因为会泽县和陆良县都是县城,医疗条件赶不上曲靖市,我们本想尽我们所能,让我们的宝宝在最好的医疗环境下诞生,所以我和妻子杨成艰难的安身于曲靖市,并把我们的房子租在了与曲靖市第一人民医院仅一街之隔的曲靖市麒麟区西关街市政府机关三号院。自从妻子在曲靖市第一人民医院这家曲靖市最好的医院检查出怀孕,并得知预产期是在2013年的12月21日,我们为了以后生孩子得到专业的分娩服务,从第一次产检到分娩,都放心的在该医院进行。因此,从2013年4月14日怀孕检查直到2013年12月18日(预产期的前三天)的最后一次产检,我们都是在曲靖市第一人民医院进行的。所有检查结果显示我妻子在怀孕期间,她和胎儿的所有生理指标都是正常。
临近预产期的前两次产检,我们就开始询问医生具体的住院分娩事宜,医院告知我妻子在预产期这段时间医院病房都非常紧张,只能到临产前出现先兆症状才能入院接受分娩。12月19日凌晨两点,我妻子开始有了临产症状,腹部开始间断性疼痛,因为18日最后一次产检医生告知要有非常强烈的持续疼痛感再入院分娩,所以,一直等到19日晚10点,我妻子痛得比较厉害,我便带妻子到曲靖市第一人民医院妇产科的住院部询问是否可以入院分娩,当时接待我们的医生何某给我妻子做了产前检查,检查结果是我妻子宫口只开了两公分,还没达到生产标准。因为病床紧张,知晓我们家离医院仅一街之隔,医生何某要求我们继续回家观察,待有更强烈的反应后再入院分娩,由于没有病床入住,我们也只好回家等待。当天夜里我妻子腹部疼痛并未消失,每隔五分钟痛一次,一直痛到20号早上六点实在难以忍受,我携妻子再次进入曲靖市第一人民医院妇产科住院部询问是否可以入院分娩。医生何某再次接待了我们,又进行了一次胎监和B超检查,各项指标正常,胎监检查正常,B超检查和18日做的B超检查一样,显示胎儿发育正常,体重正常,适合顺产。因此,医生何某让我们做顺产准备,到上午的11点钟左右,让我妻子进入待产区等待分娩。医院规定进入待产区后,产妇就不能和家属接触,家属只能在待产区门口等待,产妇需要什么东西只能打电话给家属准备,然后在产房门口拿给护士转交。待产区有两道门,医院并未明确告知产妇家属具体在哪道门口等候,我、我母亲及我岳母,只能分别在两道门口等待我妻子的消息。
直到中午一点钟左右,我和我妻子通电话得知她被第一次送上了产床准备分娩,紧张的等待半小时以后,我妻子给我们传出消息说没生下来,她又被叫回了待产区等待。由于医院不让家属进入待产区,所以,我们只能在待产区门口追问进出的医生我妻子的情况,她们都说:“等着,一切正常”。到了下午五点钟左右,我妻子又跟我们通了电话,说又上产床准备分娩了,电话里边还能听到医生大声的说不许打电话,接着我妻子的电话就挂断了,我和在待产区等待的母亲和岳母又进入了紧张的等待中。结果到了六点多钟,还是没等到我妻子成功分娩的消息,妻子电话里跟我们说医生检查宫口才开到9公分,要等开到10公分才分娩。我们再次询问进出待产区的医生我妻子杨成的情况,她们还是告知我们,我妻子的各项指标都正常,让我们继续耐心等待。熟不知,我妻子被她们折腾了两次之后已经精疲力尽。
在我妻子已经上了两次产床都没有成功分娩,早已精疲力尽的情况下,接产医生仍然坚持让我媳妇顺产, 20日晚9点,我妻子被第三次弄上产床分娩,由于较长时间的分娩过程,我妻子已经精疲力竭,消耗殆尽,胎儿头部才生出一半的时候,被卡在了阴道口,无法用力送出,胎儿在被接产医生用力按压和拖拽下,到了20日晚10点才接生下来。但此时我孩子已经严重窒息。接产医生进行了近半小时抢救之后,这时妇产科晚班值班医生肖某才到产房入口处通知我,我孩子严重窒息,需要转到儿科ICU进行救治。得知我孩子的情况如此严重,我立刻答应了转科室治疗的方案。于是20日晚11点,我孩子被转到了儿科ICU重症病房进行救治,我孩子的主治医生陈某当晚告知了我,我孩子由于重度窒息,不会大声的哭,只会低声的呻吟,随时有生命危险。然后给我孩子立刻插上了大大小小的管子抢救,在ICU病房外,我隔着玻璃见到我孩子的第一眼,却是我此生不再想见的惨象,我的孩子满身都是大大小小的管子,如同什么一般的被固定在那张全是仪器的床上,我无力形容,更是不敢回想那如同酷刑般的画面……
1. 医疗水平公立综合医院
三级特等医院和三级甲等医院是等级医院中最具权威的医院。
公立综合医院的产科只是其中一个科室,各科室非常全面,医疗水平很高,配套设施也较为先进。
尤其是三级医院,等级越高,医疗器械越全面,医护人员水平越专业。
妇幼保健院
妇幼保健院是专门为妇女和儿童提供医疗救治和预防保健工作的医疗机构。
妇幼保健院同样是国家公立医院,但是却是专门进行孕检、产检、分娩这类女性医疗项目的专业医院。
基本上与女性生娃这件事有关的工作,它都包揽了,属于“一条龙服务”。专业性绝对没的说。
但是需要注意的是,这也是妇幼保健院的局限性。生娃过程凶险万分,万一在此过程中涉及到身体其他功能的治疗,往往不能像综合医院一样及时抽调人手进行诊治。
2. 收费标准
公立综合医院
公立医院的收费标准会随等级上调,等级越高的综合医院收费越贵,当然提供的医疗环境的医生专业程度也是有目共睹的。
妇幼保健院
妇幼保健院不同于私立专科医院,它同样是国家公立医院,因此收费标准是公开透明的,也不存在过度医疗现象。
地区性妇幼保健院通常达不到特等医院级别,因此收费大约与三级甲等、三级乙等医院持平,相对来说收费较便宜。
3. 医疗服务
公立综合医院
公立医院因为诊疗科目较多,因此排队、挂号、安排病床相对较难,医护人员也更严肃,体验感不会特别好。
产妇临产时本就容易乱了阵脚,因此去公立医院要提前做好心理准备。
妇幼保健院
妇幼保健院因其专业性,接待病人相对较少,因此从进门到分娩,过程会更加顺利,受到的服务更加妥帖。
刚生完孩子回公司上班时,有个同事特地来问我:“我有个闺蜜,36岁年龄不小了,现在怀孕3个多月了,好不容易才怀上的,很纠结应该去哪个医院产检和生产,想问下你的建议?”
我明白同事为什么问我,为了我的这对双胞胎,这几年从备孕到怀孕、生产,工作我是没做出什么大的起色,但本市各大医院我跑得真不少,确实有点小研究。当时给同事的一些建议,也整理下来给有同样困惑的孕妈,希望能有点帮助。
生孩子该选人民医院,还是妇幼医院呢?
我是试管受孕的异卵双胞胎,孕早期大出血,从确认有胎芽胎心起,一直10天一次在生殖医院照B超复查。孕12周确认基本无大碍,也没再出血后,才建议我转生产医院(我就诊的生殖医院没有产科)。
也就是从这时候起,我才开始挑选产检医院(其实在大中城市这个时间有点晚了)。
我首选的是妇幼医院。
我有同事是选择的省妇幼做试管,后期孕检、生产也是在省妇幼,医院的流程也很熟悉了。我们夫妻前期在省妇幼做优生优育检查,就被建议过需要进行试管手术,抱着试一试的心态,又在省中医院治疗了几个月。后来中医院的医生怀疑是基因问题,但本地的省妇幼医院的并不能进行第三代试管手术,不能解决基因问题的不孕不育,所以我们选择的生殖专科医院进行试管。
但孕产检,我首先想到的还是省妇幼。第一,它离我就诊的生殖医院比较近;第二,在试管检查期间,不少备孕女人也会去省妇幼辅助治疗或检查,所以还是有些了解的。
但是,在妇幼医院的第一次产检,就要求我要去综合性三甲医院内科 ,再查下甲状腺指数。每日需要服用多少优甲乐,需要以内科医生的医嘱为准。
我记得那个指数孕妇要求是2.5以内,正常人要求4以内,我当时达到了8点多,被诊断为妊娠期甲减,整个孕期需要持续性观察并治疗。
大家也明白,不同医院不同科室的检查流程是有些出入的。就是选择妇幼医院产检的话,我还需要再跑一次综合医院内科(省妇幼也有内科,可能我情况比较严重也特殊,所以当时医生指定我去综合医院内科检查才认可),结果再拿回来给妇幼医院医生看。
我选择的省妇幼与湘雅附一两家医院,相距1公里,搭车比较困难,步行对我这种孕早期大出血的孕妇来说,真是煎熬。
因此,我改为综合性医院产检。
人民医院产科、内科的号,是可以提前一个月在网上预约的。即使产科与其他科室相比,排队方式不同,但到底一家医院,同一天上午看内科,下午看产科,我在医院附近等待也能轻松点,其他的程序也慢慢熟悉了。
产检等待的过程中,也认识了不少选择人民医院生产的孕妈,了解到了人民医院生孩子也有它独特的优势。
第一,妇幼医院的孕妇课堂形式多样。
我孕期休长病假,因为当时说的是参加4次以上孕妇课堂的,可以优先安排床位,我又一直有点犹豫究竟在哪里生,就综合医院和妇幼医院的孕妇课堂都去了。
因为孕期各种状况不断,因此两家医院的几乎所有的免费孕妇课程,线上的线下的,我都参加了。
对比起来,妇幼医院在孕妇课程上,内容更全面,实践课、网课全都有。 白天需要上班的职场妈妈,可以晚上看网络课程的回看;有时间的待产妈妈,还可以到实践课学习如何给宝宝洗澡,每人发了浴巾、洗澡巾、新生儿等重等大的娃娃,新手爸妈或者奶奶、外婆都能好好学习。
各种孕期、产后、妈妈和宝宝需要注意的小知识,总结细致又全面。
当时综合医院的孕妇课程,总共只有6节,只有线下课程,主讲老师从课件编排,到孕妇痛点上,都不及妇幼医院考虑周全,不及那边生动有趣。毕竟综合医院的孕妇接诊量还是少很多吧!
第二,妇幼医院顺产更人性化。
我认识的所有双胞胎妈妈中(从备孕起加过也组建过不少双胞胎妈妈群),只有一位妈妈是顺产的。她是孕34周破水,送入省妇幼,当时医生根据之前孕检结果,询问她是否愿意试产(先试着顺产),她同意了,也成功了。
妇幼医院的顺产指标,要求会更严格;也因为这点,相关的配套设施也更完善。水下分娩、助产球、助产士,一位家人可进待产室陪同,这些方面都更人性化,让产妇能感觉稍稍舒适些。
我产检的综合医院,有一位妈妈是半夜见红,来到医院开指很慢,助产士有限,待产室人员进出管理也比较松散,却不准老公或亲属进入,就只能妈妈独立奋战。顺产的配套医护人员和软硬件设施上,综合医院确实薄弱很多。
普通无特殊情况的孕产妇,建议选择妇幼医院就诊。
第一,人民医院建档相对简单些。
人民医院的定位,是解决危重孕产妇的问题。而省级人民医院,需要接诊的是涵盖全省范围内的危重孕产妇,因此,建档方面要求就比较简单。
我孕12周左右在人民医院产检,询问建档情况。前台护士回答:你一直在这里产检,社区建档就可以了,医院不需要再单独建档了,到时候在这里生没问题的( 具体以当地医院政策为准,各地情况不一,建议提前咨询 )。
孕12周第一次产检,我约好了孕13周的NT,四维排到了孕24周,刚刚好;但如果再晚点,四维就时间太晚了。
即使不考虑建档问题,四维排期还是请孕妈妈们留意下,提早定好产检和生产的医院。
妇幼医院一般不接受临时送来(之前没在该医院产检)的产妇的,他们更青睐于能看到全套详细的孕期检查情况,这也是从安全上的考量。所以 妇幼医院对建档上要求更严格。
一般紧急情况的孕产妇,送入人民医院,还是能接受的。
我认识一位二胎凶险性前置胎盘的孕妈,家住距离我们这所省会城市60公里外的城市。当地医院、省会的妇幼医院,都建议她做人流,不肯接诊。最终她是在我生产的综合医院签下责任书接诊的。生产那天,她早上4点破水,她老公开了50分钟车把她送到综合医院生产的。最终母子平安。
第二,人民医院处理高危孕产妇更有经验。
我孕早期就查出妊娠甲减,妇幼医院就是建议我去人民医院内科检查。孕期的相关疾病,人民医院的配套医生会更全面些。
同样的,生产时如果遇到紧要情况,各个科室联合会诊也更方便、更迅速集结人员。
人民医院的产科医生、护士不多,四维等仪器也较少,但 全国级孕产专家号是人民医院更多,四维看胎儿心脏等问题的专家也基本在人民医院。
我们本地,省妇幼搞不定的,会建议转中南大学湘雅附一医院(两所医院相距较近),或请湘雅附一相关专家前来会诊。市妇幼搞不定的,会建议转中南大学湘雅附二医院(两所医院相距较近),或请湘雅附二医院相关专家前来会诊。
高危孕产妇,建议选人民医院就诊。
普通孕产妇,生孩子选妇幼医院是最佳的。
可以接触到更多的孕妈,同月龄宝宝的产妇也更多,发展成线下的朋友也是可能的(我目前产检时加的的妈妈群,只余下一个省妇幼同月龄宝宝的妈妈群还非常活跃,妈妈和宝宝甚至爸爸们都经常进行线下活动,我家双胞胎已4岁多,该群已有5年多了。)
妇幼医院孕妇课堂、顺产配套设施更全面、温馨、人性化。但对建档要求较高,建议考虑妇幼医院的普通孕妈,确认怀孕后就及时到医院排四维的时间,并在医院建档。
高危孕产妇,生孩子建议首选人民医院。
应对紧急情况,各科室会诊到位更及时。假若发生羊水栓塞或熊猫血妈妈需要调配血浆,人民医院的调配速度还是会比妇幼医院更快。
如果妈妈们还是不知道怎么选,建议孕早期和我一样,挂上两个号,两边都看看问问(前台护士,孕产检的妈妈,加几个妈妈群都可以问问情况)。 再根据自身情况,选择适合自己的生产医院。
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