由于饭前胃和小肠腔内几乎没有食物,此时服药可以迅速而完全地发挥药物的作用,而不受食物干扰引起的吸收的影响。 饭前空腹应服用的药物有:利福平、氨苄西林等药物易被食物中的纤维素吸附而吸收减少,应在饭前服用; 克洛(头抱克)空腹与餐后总吸收相同,但餐后服用高峰浓度为空腹时的50%一(75% ),且滞后45 (一) 60min; 食物可以明显改变茶碱缓释制剂的活性,但不影响快速释放的茶碱制剂的活性。 高脂肪餐前服用茶碱缓释制剂低于hl后,茶碱的吸收和血清峰浓度较空腹服用有明显增加; 饭前服用胃壁保护药和抗酸药,可以增加药物与胃壁的接触面,中和胃酸,保护碳酸氢钠等溃疡粘膜。 另外,一些驱虫药、泻药等也需要在饭前服用。
适合饭后吃的药中和胃酸的药必须在饭后服用;药物对胃有刺激性。餐后口服药物:除了饭前必须服用的药物和睡前必须服用的药物外,其余均可在饭后口服。 特别是对胃有刺激性的药物,如阿司匹林、氨茶碱、水杨酸钠、保泰松、降噪等,是餐后必须服用的降低机体利用度的药物,如黄酮、普萘洛尔、苯乙酮等洛尔饭后代谢变慢,生物利用度增加。药物对食欲没有影响,同时药物吸收在肠道的情况下,饭前饭后都可以。
饭后用药胃里长食物可以减轻药物的刺激。 因此,促消化药和刺激性大的药最好饭后服用。 消化辅助药(胃蛋白酶、食母生等)要和食物充分混合,发挥最大的效果,饭后需要服用15分钟左右。 阿司匹林、消炎痛、硫酸亚铁、氯化铵、甲硝唑、复方新诺明、黄连素、红霉素、布洛芬、抗生素等对胃肠粘膜有刺激性时,会直接或间接损伤胃肠粘膜,餐后恶心、呕吐、打嗝饭后服用,药物会被食物稀释,可以减少对肠胃的刺激,但会影响药物的充分吸收。
为了使药物在体内能更好地发挥效力,同时减少药物对胃肠的刺激,在服用时,应根据药物的性质和作用,合理地安排在饭前、饭中或饭后服用。宜安排在饭前服用的药物一般对胃无多大刺激,饭前胃空,服药后能充分吸收,可使药物保持有效浓度,迅速发挥药效。如健胃片、痛痉平、安胃灵、654-2等胃肠平滑肌解痉药物就宜在饭前15分钟左右服用。此外,鞣酸蛋白等收敛止泻药物也宜在饭前服用;但下列药物因对胃肠有明显的刺激,最好在饭后服用,这些药物包括;阿司匹林、索密痛、保泰松、消炎痛、三溴片、巴氏合剂、苯妥英钠、氯丙嗪等;有些药物,如胃酶片、淀粉酶、稀盐酸等需要和食物在一起,才可及时且最大地发挥助消化作用,为此,这些药物宜在饭中服用。为了使药物迅速进入肠内并保持高浓度,有些药物宜在清晨服用,临床使用硫酸镁导泻就安排在早晨空腹时服药。
饭前吃药,促进人的胃液的分泌,使胃内胃酸的含量增大,酸度太大会对人的胃黏膜产生很强的刺激作用.另外,有的药物是碱性的如果饭前吃就会和胃酸发生化学反应,降低药物的效果.
而饭后,人体内的胃液大部分渗入食物用于消化,这时吃要既不会对胃黏膜有刺激作用也不会降低药效.
大多数药物的服药时间主要考量到肠胃的酸碱值,因为肠胃在饭前、饭后或用餐时的酸碱值略有不同,而不适当的酸碱值可能影响药物吸收,或是破坏药物的成分。此外,药物不单只是受到酸碱值的影响,有些药物需在特定时间才能发挥良好的功效,这些都是为什么服药时间不一样的缘故。
饭前吃
服药时间:约为饭前一小时。
目的:为了避免受到肠胃蠕动或食物的影响,或是要达到提前保护肠胃的作用,所以适合饭前空腹吃。
常见药物:治疗胃食道逆流或胃溃疡的药物。
随餐吃
服药时间:服药后马上吃饭或于用餐初期服用。
目的:可能是为了增加药物在肠胃的停留时间(延缓药物吸收),或是与食物一起消化较能发挥药物功效。
常见药物:降血糖药。
饭后吃
服药时间:约为饭后半小时至一个小时。
目的:最常见的服药方式,通常容易刺激肠胃的药物都建议饭后吃,避免造成肠胃不适。有些药物则因为是脂溶性药物,饭后吸收度较高,所以也建议饭后服用。
常见药物:消炎止痛药、类固醇、抗生素。
睡前吃
服药时间:吃完药后立即去睡。
目的:在休息时间能发挥较佳的药效,或是药物具有帮助睡眠的作用。
常见药物:感冒药。
不同药物的服药时间可能不一样,最重要的是遵照医师、药师的指示按时服药,才能发挥药物的最佳效果。
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