其实,临床上血脂检测的指标大概有这么几项:TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、 LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇) 、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)。还有一些其他血脂项目如Apo A1、Apo B 和Lp(a) 的临床应用价值也日益受到关注。
总胆固醇(TC)
TC 是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇之总和。TC的水平和年龄、饮食及遗传相关。TC 对动脉粥样硬化性疾病的危险评估和预测价值不及LDL-C 精准。
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
LDL-C 增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素 。因此,LDL-C也被称之为“坏胆固醇”,它负责把肝脏合成的胆固醇运到血管内。一般情况下,LDL-C 与TC 相平行,但TC 水平也受HDL-C 水平影响,故临床 血脂检测一般采用LDL-C 作为动脉粥样硬化心血管疾病危险性的评估指标 。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)
HDL 能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢,即胆固醇逆转运,可减少胆固醇在血管壁的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用。因此,HDL-C也被称之为“好胆固醇”。血清HDL-C水平与动脉粥样硬化心血管疾病 发病危险呈负相关。
甘油三酯(TG)
TG 水平受遗传和环境因素的双重影响, 与TC 不同,TG水平个体内及个体间变异大,同一个体TG 水平受饮食和不同时间等因素的影响,所以同一个体在多次测定时,TG 值可能有较大差异。研究表明,血清TG 水平轻至中度升高者患冠心病危险性增加。当TG 重度升高时,常可伴发急性胰腺炎。
载脂蛋白A1(Apo A1)
以血清Apo A1 可以反映HDL 水平,与HDL-C 水平呈明显正相关。
载脂蛋白B(Apo B)
血清Apo B 主要反映LDL 水平,与血清LDL-C 水平呈明显正相关。
脂蛋白(a)[Lp(a)]
血清Lp(a)浓度主要与遗传有关,基本不受性别、年龄、体重和大多数降胆固醇药物的影响。通常以300 mg/L 为切点,高于此水平者患冠心病的危险性明显增高。
血脂检查项目中包括血浆中的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。高血脂即胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高及高密度脂蛋白降低。不同高血脂人群的脂代谢异常的表现不同,可以表现为以下几种:血清总胆固醇水平过高、血清甘油三酯水平过高、混合型高脂血症和血清高密度脂蛋白水平过低。在混合型血脂异常中又分为均衡型(血清总胆固醇和甘油三酯升高幅度接近)、血清总胆固醇升高为主型和血清甘油三酯升高为主型。
各种血清脂质水平划分如下:总胆固醇正常水平为5.72mmol/l;甘油三酯正常水平为2.26mmol/l;低密度脂蛋白正常水平为3.64mmol/l;高密度脂蛋白正常水平为>1.04mmol/l,临界水平为0.91mmol/l-1.04mmol/l,需治疗水平为
根据我国现有的“高脂血症防治建议”中的标准,成人血脂检验标准如下。
(1)血清总胆固醇。血清总胆固醇≤ 5.2mmol/L(200mg/dl)
为合适水平,5.23 ~ 5.69mmol/L(201 ~ 219mg/dl)为边缘升高,≥ 5.72mmol/L(220mg/dl)为升高。
(2)三酰甘油。三酰甘油≤ 1.70mmol/L(150mg/dl)为合适水平,>1.70mmol/L 为升高。
(3)低密度脂蛋白。低密度脂蛋白≤ 3.12mmol/L(120mg/dl)
为合适水平,3.15 ~ 3.61mmol/L(121 ~ 139mg/dl)为边缘升高,≥ 3.64mmol/L(140mg/dl)为升高。
(4)高密度脂蛋白。高密度脂蛋白≥ 1.04mmol/L(40mg/dl)为合适水平,
目前临床上常用的化验项目主要包括总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B 等6 项(习惯上将前两者称为血脂两项,前四者称为血脂四项,全部六项称为血脂六项)。这些指标的正常数值如下。
血清总胆固醇:3.36 ~ 5.18mmol/L(130 ~ 200mg/dl)。
血清三酰甘油:男性为0.45 ~ 1.81mmol/L(40 ~ 160mg/dl),女性为0.23 ~ 1.22mmol/L(20 ~ 108mg/dl)。
血清高密度脂蛋白:0.9 ~ 2.19mmol/L(35 ~ 85mg/dl)。
血清低密度脂蛋白:≤ 3.12mmol/L(120mg/dl)。
载脂蛋白AⅠ:1.10 ~ 1.60g/L(110 ~ 160mg/dl)。
载脂蛋白B:0.69 ~ 0.99g/L(69 ~ 99mg/dl)。
载脂蛋白A 与B 的比值在正常情况下应高于1.30,高脂血症时A 与B 的比值往往降至1.0 以下。从上述可以看出,高脂血症主要是总胆固醇升高,而其主要成分是低密度脂蛋白,低密度脂蛋白又是与载脂蛋白B 相结合的,这就必然导致载脂蛋白A 与B 比值的下降。
当发现血脂化验单上的以上数值超出正常范围时,首先应该检查一下血的样本是不是在空腹状态下采取的。一般要求患者在采血前一天晚10 点钟开始禁食,于次日早上9 点至10 点钟采取静脉血。
其次还应注意受试者的饮酒情况,因为饮酒能明显升高血浆中富含三酰甘油的脂蛋白及高密度脂蛋白的浓度。另外,在分析结果时,还应考虑到脂质和脂蛋白水平本身有较大的生物学波动,其中部分是由于季节变化、月经周期及伴发疾病等原因所致。最后再从临床角度寻找原因。
血脂高的指标是什么?总胆固醇正常范围3.12-5.72mmol/L,超过上限为血脂高。甘油三酯正常范围0.4-1.7mmol/L,超过上限为血脂高。
高密度脂蛋白正常范围1.04-1.96mmol/L,低于下限为血脂高。
低密度脂蛋白正常范围1.53-3.45mmol/L,超过上限为血脂高。
血脂有哪几个指标,什么值才是正常的?
在 国,不管哪家医院,正式检测的血脂指标只有4项。你的血脂高不高,需不需要治疗,用什么样的降脂药最合适,都是由这4项血脂指标决定的。这4项指标就是总胆固醇(tc)、低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)、甘油三酯(tg)和高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)。一般情况下医院只测tc、tg和hdl-c三项。ldl-c则是通过公式计算出来的。计算公式是ldl–c=tc–hdl-c-tg/2.2。只有当tg4.5mmol/l时,医院才会直接测定,因为这时的计算结果会有较大偏差。
甘油三酯的正常值是<1.7mmol/l,甘油三酯升高,心脑血管疾病的发生危险就会增加。当甘油三酯10mmol/l时,还有诱发急性胰腺炎的危险,应该及时治疗。高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)的正常值是1.0mmol/l,<0.9mmol/l就算过低。过低的人容易得冠心病和脑中风。现在研究发现,高密度脂蛋白胆固醇每增加0.4mmol/l,得冠心病的危险就可降低2%~3%,所以高密度脂蛋白胆固醇还是高一点好。
判断总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇正常不正常就不那么容易了,需要结合许多临床情况综合判断。现在判断总胆固醇正常不正常有三种标准,每个人应该根据自己的情况对号入座,请见附表。
名词解释
1.无易患因素者:
是指年龄45岁以下,不吸菸,没有患高血压,直系亲属中也没有患冠心病的人,这种人不容易得心脑血管疾病,所以对他们的血脂要求就松一些。化验单上标明的正常值就是针对无易患因素者的,其他人员不能套用。
2.有易患因素者:
是指男性45岁以上,女性55岁以上,吸菸,有高血压,高密度脂蛋白胆固醇降低(<0.9mmol/l)或直系亲属中有早发冠心病家庭史(男55岁以前,女65岁以前就得了心肌梗死)。具备以上两条就属有易患因素者。这种人比较容易得心脑血管疾病,所以对血脂的要求要严一些。
3.有心血管病者:
是指病人已经患了冠心病、脑中风或者有明显的颈动脉粥样硬化,或者患有糖尿病、代谢综合征等,这种人很容易发生心脑血管疾病或者很容易再次发生心脑血管疾病,所以对他们的血脂要求更严。
血脂化验中的四项血脂指标是什么意思
降脂治疗作为心脑血管疾病的一级预防和二级预防措施,越来越受到重视。这里,教您看懂自己的血脂化验单。 一般来讲血脂化验单主要包括4个指标:血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。 血浆总胆固醇受年龄、家庭、性别、遗传、饮食、精神等多种因素影响,它是动脉粥样硬化的一种危险因素。参考范围为小于5.2毫摩尔/升(200毫克/分升)。 甘油三酯是人体恒定的供能来源,也受生活习惯、饮食和年龄等影响。在某些情况下,高甘油三酯可以增加冠心病危险。参考范围为小于1.7毫摩尔/升(150毫克/分升)。 低密度脂蛋白胆固醇是"坏"的胆固醇,它在体内含量越高,动脉粥样硬化的危险性就越大。参考范围为小于3.12毫摩尔/升(120毫克/分升)。 高密度脂蛋白胆固醇是"好"的胆固醇,它的含量越低,发生动脉粥样硬化的危险性就越大。参考范围为大于1.04毫摩尔/升(40毫克/分升),小于0.91毫摩尔/升(35毫克/分升)为减低。 一旦发现化验中某项不正常,就该咨询医生。需要注意的是,有冠心病危险因素(如吸菸、高血压、45岁以上的男性,55岁以上或绝经后的女性,早发冠心病家族史),或冠心病同等危险者(如糖尿病),或已经存在动脉粥样硬化者(如颈动脉、下肢动脉粥样硬化),血脂控制要比一般高血脂患者严格。冠心病患者则应更严格。患者应与医生积极沟通,以确定属于自己的"正常值"和治疗方案
血脂检查有哪些指标
1.总胆固醇(TC):正常范围在5.235.69毫摩尔/升。如果超过5.72毫摩尔/升,可视为血脂增高。总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动、环境、性别和年龄。女性绝经后会明显上升新生儿期浓度很低,哺乳后很快接近成人水平随年龄增长也有增高趋势。2.甘油三脂(TG):正常范围差异较大,在0.561.7毫摩尔/升。如果超过1.7毫摩尔/升,为甘油三脂升高,是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。如果低于0.56毫摩尔/升,称为低TG血症。见于一些脂蛋白缺乏的遗传性疾病或者继发脂质代谢异常,如消化道疾患、内分泌疾患(甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全)、肿瘤晚期、恶病质及应用肝素等药物时。3.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C):范围是低于3.12毫摩尔/升。高脂血症患者LDL-C的治疗目标是在2.6毫摩尔/升以下。水平增高常见于家族性高胆固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。4.脂蛋白(a)〔Lp(a)〕:健康成人血清中浓度小于300毫克/升。浓度增高,可见于缺血性心脑血管疾病、心肌梗死、外科手术、急性创伤和炎症、肾病综合征和尿毒症、除肝癌外的恶性肿瘤等。浓度降低,可见于肝脏疾病,因为脂蛋白在肝脏合成。5.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):正常范围是大于1.00毫摩尔/升。它的影响因素有很多,如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸菸、运动、药物等。6.游离脂肪酸(FFA):正常情况下,在血中含量极微,而且易受各种生理和病理变化的影响。因此,不能凭一次检测结果来评判,要作连续的动态观测。正常范围在0.40.9毫摩尔/升。增高见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、库欣症、肥胖、重症肝疾患、急性胰腺炎等减低见于甲状腺功能低下、胰岛素瘤、脑垂体功能减低、艾迪生病。7.磷脂(PL):在肝脏合成最活跃,主要由胆汁和肠分泌,自粪便中排出。磷脂还是构成细胞膜的重要成分。正常范围在1.33.2毫摩尔/升。增高常见于胆汁淤积、原发性胆汁淤积性肝硬化、高脂血症、脂肪肝、肾病综合征等。另外,他对于未成熟儿(胎儿)继发性呼吸窘迫症出现的诊断有重要意义。以上的七项是血脂检查中的七项指标,和七项指标的临床意义,要想全面的了解首先要了解以上七项指标。想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。
血脂各项指标的英文缩写是什么意思
① TC: 总胆固醇的英文缩写,代表血中所有的胆固醇,目前认为降低血清胆固醇水平是冠心病防治最有效地措施之一。
② TG: 甘油三酯英文的缩写,代表血中所有甘油三酯的含量。单纯性高甘油三酯血症不是冠心病的独立危险因素,只有伴以高胆固醇血症或低高密度脂蛋白胆固醇等情况时升高才是冠心病的危险因素。
③ LDL-C: 低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写,是含有多种成分的复合体,含有较高的胆固醇,因此是目前最受重视的血脂指标。
④ HDL-C: 高密度脂蛋白胆固醇的英文缩写,反映血中高密度脂蛋白的浓度。高密度脂蛋白是一项比较特殊的指标,它升高是一件好事,而过低则会增加心血管病的危险。
⑤ Lp(a):脂蛋白(a)的英文缩写,升高有可能会增加冠心病的危险性。
⑥ Apo A:载脂蛋白A的英文缩写,它可以代表高密度脂蛋白胆固醇的水平,与其临床意义大体相似。
⑦ Apo B:载脂蛋白B的英文缩写。血清Apo B主要代表LDL水平,它与血清低密度脂蛋白水平呈明显正相关,其水平高低的临床意义也与之相似。
⑧ Apo E:载脂蛋白E的英文缩写,Apo E的浓度与血浆甘油三酯含量相关,其水平高低的临床意义也与甘油三酯相似。
什么是血脂?
血脂是血中所含脂质的总称。主要包含胆固醇、甘油三酯、磷脂、脂肪酸等。最主要的是胆固醇和甘油三酯,在血液中有不同的存在形式。化验检查时,血脂化验报告单上有4个血脂指标:总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。一般化验报告单上均标有检查指标、每项指标的正常值或参考值,以及实际检测结果。如果升高,则用符号↑表示;如果下降,则用↓符号表示。在血脂化验报告单上,如果总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇升高,则对身体不好,而高密度脂蛋白升高则对人体有利。
血脂化验单上各项血脂检查的符号是:TC代表总胆固醇,TG代表甘油三酯,LDLC代表低密度脂蛋白胆固醇,HDLC代表高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白是一项特殊的指标,它升高是一件好事,而过低则会增加患心血管病的危险性。
血脂正常值多少?TC、TG什么意思?
您好,血脂正常值:1,总胆固醇(TC):200ml/dl以下或3-5.2mmol/L左右 2,甘油三酯(TG):150mg/dl以下或1.7mmol/L左右 3,低密度脂蛋白(LDL-C):120mg/dl或3.12mmol/L以下 4,高密度脂蛋白(HDL-C):40mg/dl或1.04mmol/L以上。TC即总胆固醇,TG即甘油三酯。
血脂指的是什么
血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。一般说来,血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体内能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。
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