第一、出现肉眼血尿全程无痛，这时候要警惕是泌尿系肿瘤的可能性。
第二、血尿伴有尿频、尿急、尿痛等症状，这比较常见，多见于泌尿系感染、结石等等病症。
第三、老年男性前列腺增生，有时候出血量也会比较大，有人还会伴有血块，尿色有时候会呈暗红色或鲜红色。
如果血尿为镜下血尿，伴有尿蛋白，患者有浮肿等等表现，要考虑是肾病、肾炎。另外，临床上还有一部分慢性病的患者，例如常年的高血压、糖尿病，会出现慢性肾功能损害，有一部分患者也会出现尿中有红细胞，以及尿里蛋白会增加。所以，出现血尿不要慌，先找清楚病因，然后再有针对性的进行治疗。
通常在长距离训练课后，身体会出现疲劳，大腿酸痛无力等症状，这些都是我们经常遇到的现象，可也有少数人，在大运动量之后，小便时会尿中带血，而到了医院检查后并没有其他病症，这个时候其实不必担心，这是“运动性血尿”，是一种正常现象。种现象在业余体校较常见，相信不少业余跑友也有过这样的亲身经历。那么，什么是血尿？运动性血尿是什么原因引起？又该如何应对？
尿样的检测一直以来就是了解运动员身体状态、监控运动负荷的重要手段。
正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞，如离心沉淀后的尿液，光学显微镜下每高倍视野有3个以上红细胞，可称为血尿。 正常人在运动后出现的一过性显微镜下或肉眼可见的血尿称为运动性血尿。
轻度血尿为正常尿色，显微镜下才能看到红细胞，这样的情况又称为尿潜血阳性，指标在运动员的负荷监控中用到并不少；只有较重的血尿才可以通过肉眼观察到，血尿呈褐色或浓红茶色。
运动前患有慢性隐匿性肾脏疾病，如泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统感染等疾病。
这些虽然也是运动后发生血尿，但其主要原因是原来就有病理改变，对于这种血尿主要还是治疗原有疾病。
运动性血尿是发生在泌尿系统没有任何病理改变而完全健康的人身上，主要原因是大量大强度运动后肾脏通透性增加、滤过率降低，从而红细胞外溢形成血尿。
同时大分子蛋白质外溢、随尿液排出，尿蛋白增高。所以血尿也伴随着“蛋白尿”，它们的机理是类似的。
肾脏通透性增加的诱因是多方面的，其中最主要的又是肾脏缺血缺氧。运动时全身的血液分配进行调整，肾脏的血管收缩（儿茶酚胺的增加影响），肾脏血液流量减少。
越是剧烈运动，流经肾脏的血液量越少，而大量的血液流向身体活动的部位，如心、肺及肌肉，来保证剧烈运动的物质代谢和转运。另外，运动时肾静脉压力增高、回流受阻、血液循环出现障碍。这时肾小球就会因为缺血、缺氧而通透性增加，滤过率降低。
出现肉眼可见的轻微血尿或尿潜血指标增加后，确定无其他病理性问题，可正常训练，但运动量和强度要降低。
多数情况下，运动性血尿出现在激烈运动后，人体并无其他症状和不适。血尿持续时间一般不超过3天，最长不超过7天。出现血尿时，通常情况下不需要治疗，可以通过降低运动负荷、休息，一般可自然恢复。
如果血尿情况经常反复出现并排除病理性的问题，说明阶段性的运动符合过大，需要拿出足够的时间让身体恢复（通常以月为单位），可以进行慢跑，跑量建议为正常训练量的20%。
血尿的预防，主要还是在于运动负荷的控制。
训练和比赛要量力而行，不要盲目超出自身的承受能力；增加跑量要在完全适应前期训练的基础上，且运动量增加的同时一定要控制好强度不能太高；不提倡过于频繁地进行大量大强度运动（如连续参加比赛，频繁进行间歇跑、乳酸门槛跑等等）， 提倡大、小负荷交替。
尿隐血试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白，而非红细胞。尿液中含有较多的红细胞，称为血尿。正常人尿液中无红细胞，或偶有微量红细胞（每高倍镜视野0--2个）。在剧烈运动、重体力劳动或久站后，尿中可出现一过性微量红细胞，这种情况属正常，没有临床意义。但是，如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常，应密切加以检查。
血尿的诊断标准是：
①新鲜晨尿不沉淀，直接做涂片检查，每2--3个高倍视野中红细胞＞1个；
②尿沉渣镜检，每高倍视野红细胞＞3个；或用牛包华氏计算盘计数红细胞＞8000个/ml，或尿红细胞排泄率＞10万个/小时；
③12小时尿沉渣红细胞计数（Addis计数）＞50万个。
若尿比重过低、尿液呈碱性或尿标本放置过久，则尿液中红细胞会被破坏，虽有血尿，而尿沉渣中亦可检不出红细胞。
引起血尿的主要原因有秘尿系统疾病、全身性疾病、尿路邻近组织疾病和其他原因。
一般认为，最常见们的是秘尿系统疾病，其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为多见。
尿液中含有游离的血红蛋白，称为血红蛋白尿。
正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合，因其分子量大，不能从正常的肾小球滤过膜滤过故正常人尿液中不会出现血红蛋白。
急剧溶血时，大量红细胞破坏，破坏的红细胞释放出游离血红蛋白，当游离血红蛋白超过结合珠蛋白结合的能力时，未被结合的游离血红蛋白从肾脏排出，而发生血红蛋白尿。尿检时出现隐血，但镜检无红细胞。严重时尿液呈酱色。
引起血红蛋白尿的原因有在尿路中发生溶血、肾梗塞和血管内溶血。
前两种情况较罕见，临床上主要见于血管内溶血。
尿液中含有大量的肌红蛋白，称为肌红蛋白尿。
肌红蛋白尿是由各种原因的肌肉组织破坏（变性、炎症、广泛创伤和代谢紊乱），产生大量肌红蛋白，从尿液中排出引起的。肌红蛋白分子量较小，可以从肾小球滤过膜滤过。
其实尿干化学法测隐血的试纸条阳性反映的是血红蛋白尿和肌红蛋白尿，不是红细胞本身。在临床上经常遇到，尿干化学法检出隐血阳性而显微镜下看不到红细胞（假阳性），或尿干化学法隐血阴性而在显微镜下看到红细胞（假阴性），因此近年来，国内专家一致认为，“干化学尿液分析受影响因素很多，且为半定量结果，只能起到‘过筛’作用，红、白细胞需要镜检确认”。所以，检测血尿的方法仍然是镜检。因为隐血试纸条还对抗坏血酸敏感，所以，尿液中出现少量隐血，只要镜检阴性，就大可不必担心。
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