怎么判断是不是干眼症

怎么判断是不是干眼症

怎么判断是不是干眼症，现代使用空调、电脑、隐形眼镜等的人越来越多，长时间盯着屏幕，或长时间在空调房里呆着就会导致眼睛不舒服，干眼症就是其中的一种，那么怎么判断是不是干眼症呢？

怎么判断是不是干眼症1

干眼症通常是通过临床症状、患者体征、辅助检查等方式来明确诊断。干眼症又称为角结膜干燥症，是指各种原因引起的泪液质量异常、动力学异常，导致泪膜稳定性下降并伴有眼部不适和(或)眼表组织损害，很少会造成视力损伤。

一、临床症状：

干眼症早期时，患者常会有眼部干涩感、烧灼感、异物感，同时会畏惧光线、视物模糊或疲劳。如果合并其他全身性疾病，则有可能会出现口干、关节痛、皮肤病损等症状。

二、患者体征：

查体时常可见球结膜血管扩张、增厚，因皱褶而失去光泽，有时在内眼睑下端见到微黄色黏丝状分泌物，内、外眼角的角膜上皮会有不同程度的点状脱落，角膜最外层缺损区能被荧光素染色。

三、辅助检查：

1、泪液分泌量：由专业眼科医生用泪液分泌试纸，根据单位时间内患者流泪的量进行判断，通常测试5min。正常人在试纸上显示30mm左右，而干眼症患者通常＜5mm甚至是0mm，可以由此判断患者是否有干眼症；

2、泪膜破裂时间测量：正常泪膜破裂时间是10s，通常＜10s是泪膜不稳定。一般情况下，干眼症患者会低于10s，甚至会低于5s，此方法可以用于干眼症的初步筛查，由于可能会受到环境温度的影响，因此准确率有限；

3、眼表上皮活性检测：可以通过荧光素、丽丝胺绿进行染色，能够看到角膜上皮破损，从而可以诊断为干眼症；

4、其他检查：还存在活检及印迹细胞学检查、泪液蕨类试验、虎红染色、泪液溶菌酶检查等其他方法，较为多样。

出现干眼症时应早诊断、早治疗，避免因为干眼症造成角膜炎，需要注意与结膜炎、角膜炎相鉴别。干眼症患者因为长期的眼部干涩，没有眼泪保护，往往会造成眼部防病能力比较差，容易患结膜炎和角膜炎，存在结膜炎、角膜炎、干眼症共存的情况，注意进行鉴别。

怎么判断是不是干眼症2

一般情况下判断患者是否患有干眼症，主要是根据患者的自觉症状，如有明显眼干的情况，主诉眼睛干涩、异物感。此外，可以通过泪液分泌试验检查患者是否存在干眼症，泪液分泌试验是检查患者干眼症的客观指标。

由于接触电子产品增多，电子产品反射出来的.各种射线对眼表进行损伤，泪腺细胞、眼表杯状细胞、副泪腺细胞功能就会减退，分泌泪液减少

这时就会觉得眼睛非常干涩，所以为了避免干眼症，要尽量少用眼睛观看电子产品，尽量保证充足的休息和睡眠，可以减少干眼症的发生。

眼病最常见的症状是视觉疲劳，异物感，干涩感，其他症状有烧灼感，眼胀眼痛，畏光，眼红等。干眼症的体征包括球结膜血管的扩张

球结膜失去光泽，震后水肿，皱褶，泪河变窄或中断，有时在下穹隆可见微黄色粘丝状的分泌物，睑裂区角膜上皮有不同程度的点状脱落。

相关检查包括：

一，泪核宽度的检查，泪核取率半径正常值大于0.5到1.0毫米，小于等于0.35毫米，则诊断为干眼。

二，泪液分泌实验。泪液实验正常值为10到15毫米每五分钟，小于10毫米每五分钟者为低分泌，反复多次检查泪液分泌量少于5毫米每五分钟，提示干眼。

三，内膜稳定性的检查。内膜破裂时间正常值为10到45秒，小于10秒者为内膜不稳定。

怎么判断是不是干眼症3

如何预防干眼症

电脑不应放置在窗户的对面或背面

环境照明要柔和，避免用眼过于疲劳，屏幕上端略低于眼水平线10～20cm，以使眼部得肌肉放松，眼睛距离电脑屏幕至少要保持在60cm以上，室内开有空调时，空调要适度，并注意保持通风或使用空气加湿器。

注意用眼卫生定时休息

避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息，切忌长时间连续用眼，在电脑或屏幕前得时间不宜过长，每隔1小时就要休息10～15分钟，尽量远眺让眼睛放松，并注意活动颈部和肩部肌肉，同时要养成良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠。

眨眨眼睛预防干眼病

当您全神贯注地盯着电脑屏幕时，您眨眼的次数就会相对减少，因此，建议适当地刻意增加眼睛的眨动次数，是预防干眼症的重要自我保健措施，人的双眼

特别是眼角膜部分，需经常依靠泪腺供给水分，通过眨眼，泪水变成一层“泪膜”覆盖在眼角膜表面，以保持眼睛的舒适，同时需要注意眼睛卫生，切勿用手揉眼睛。

饮食调理

多吃鱼、核桃、豆制品、西红柿、空心菜、新鲜蔬菜及适量动物肝脏等等富含维生素A的食物可以防止和缓解角膜干燥及夜盲症等，维生素C可以有效地拮抗细胞氧化

维生素E的主要作用是降低胆固醇，清除体内垃圾，预防白内障，维生素B1可以加强神经细胞的营养，缓解神经的紧张状态，另外，绿茶可以有效地预防电脑辐射对人体的伤害，对预防干眼症有一定的作用。

慎用眼药水

很多人碰到眼睛干涩时，都喜欢自己到药店购买眼药水（滴眼液)来湿润眼睛，这种做法宜慎重，因为多数眼药水（滴眼液)都是用防腐剂来保质的，如果长期使用，会刺激眼睛，破坏泪膜的稳定性，不但不能缓解症状，反而会加重眼睛的不适感；

当眼睛干涩时，可以用热毛巾敷眼，每天1～2次，每次15分钟左右，同时通过自我按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉，增加眼部血液循环，消除眼部充血，使眼部循环畅通，可以排除积聚的代谢产物，达到消除眼疲劳的目的。

干眼症又称为干眼或者角结膜干燥症，是比较常见的眼科疾病，主要是由于眼泪的分泌不足或者蒸发过快，从而引起眼部的不适，像眼疲劳、异物感或者干涩感等，眼疲劳的时候会导致头疼，所以就要用眼药或者其他的方法来治疗干眼症，缓解不适和症状。干眼症的治疗主要有下面几种方法：首先，补充人工泪液，像市场上常用的玻璃酸钠、聚乙烯醇，还有泪然、思然等眼药，还有营养眼部的凝胶，像小牛血去蛋白凝胶、维生素A棕榈酸酯凝胶等都是可以用的。其次，除了眼药之外，也可以用热敷的方法，还有熏蒸的方法都可以缓解干眼症。严重一点的干眼症会导致角膜上皮的脱落，还可以用修复角膜的眼药，像贝复舒眼药水，也叫重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼药水。还有的人有睑板腺的功能障碍，可以做睑板腺的按摩，睑缘再用抗生素的眼药膏来治疗。总之，为了缓解干眼症的症状，可以做综合性的治疗，当干眼症缓解之后，眼疲劳还有干涩感、异物感的症状就都会消失。得了干眼症首先是要在医院里做一些相关的检查，比如做泪液分泌试验，检查基础眼泪分泌的情况，还需要做泪膜破碎时间的检测，同时还要检查看看有没有睑板腺功能障碍。其次通过这些检查评判干燥的程度，轻度的干眼症可以通过滴用人工泪液来治疗和缓解症状，最好选用不含防腐剂的人工泪液，可以比较长时间的使用，能够得到眼睛干燥症状的缓解。如果中度或者比较重度的干眼症，可以考虑做泪小点栓塞治疗，让眼泪存留在眼睛表面的时间延长，润滑眼睛来缓解干燥，同时干眼症的存在还应该考虑到全身的状况。如果全身有干燥综合征，还需要到风湿免疫科去做相关的检查治疗。

干眼症是一种慢性疾病，病理过程复杂．眼表的病理性改变甚广，免疫的炎症反应，细胞凋亡，性激素水平的降低以及外界环境的影响是干眼发生发展的主要因素。我们认为干眼症的患病因素主要有：①视频终端综合征：由于现代生活中，青年人的工作和娱乐与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏，眨眼次数由每分钟20～25次减少至每分钟5～lO次，瞬目习惯改变，缺乏适时地眨眼或让眼睛休息，泪液分泌减少，眼球暴露于空气中，水分蒸发过度，此外屏幕的电磁波和刺眼的颜色均会刺激眼睛，从而出现眼干、眼痒、视疲劳等症状；②配戴隐形眼镜：长期配戴角膜接触镜可能导致泪膜的脂质层变薄，引起泪液分泌量的下降；③眼部手术及眼药水的使用：眼部手术和术后激素类眼药水的应用都将使泪膜受到损害，从而可导致干眼症；④年龄：由于泪腺萎缩老化，泪液量分泌逐渐减少，所以老年干眼症患者占相当一部分，但近年来，于眼症的发病率向低龄化发展，与青年人不良用眼习惯及用眼过度密切相关；⑤性别：研究组中女性占的比例高，Ⅱ和Ⅲ组中闭经干眼症患者占有相当一部分，据研究雌激素可以促进泪腺的分泌，调节睑板腺的功能和泪液中脂质的分泌，雌激素受体基因多态性与绝经后干眼症存在相关。糖尿病，免疫性疾病，维生素A缺乏,睑板腺功能障碍等及睡眠不充足或睡眠质量较差、精神过度紧张等生理原因，引起泪液质量下降。由于气候干燥，大气污染，所处房间湿度低等，引起泪液的蒸发增加。经十余年的研究，发现免疫炎症因素在干眼的发病机制中起到非常重要的作用，因此抗免疫炎症反应的眼药已被用于治疗干眼症取得临床效果，此类药物包括皮质类固醇类眼液、环孢素滴眼液以及非甾体类抗炎眼液(如普拉洛芬等)。在干眼症的治疗中，人工泪液中所含的防腐剂造成的眼表毒性逐渐成为关注的焦点。糖尿病，免疫性疾病，维生素A缺乏,睑板腺功能障碍等。症状：干眼症的症状主要表现为：眼睛干涩感、异物感、烧灼感、痒感、眼红、视疲劳、畏光、视物模糊、视力波动，以及头痛、烦躁、疲劳、注意力难以集中等。严重干眼者，可引起视力明显下降而影响工作和生活，甚至导致失明。一旦患者被眼科医生确诊为干眼症，应该严格按照医生的处方给予治疗。在患者用药治疗时，向患者传授正确使用眼药的方法，同时还要根据干眼症患者的轻重及出现的间隙期长短，适当增减人工泪液的滴眼次数，轻微干眼症状或无眼干时可不使用眼药，通过眼部湿敷加以缓解、改善视疲劳症状。人工泪液并非次数滴用越多越好，避免长时间或者频繁滴用含有苯扎氯钱等防腐剂的眼药，以加重干眼症的症状。患者平时日常饮食要均衡，做到不偏食和多食富含维生素A,C,E的蔬菜和水果，少吃油炸食物。1．干眼的非药物治疗：(1)指导伴有睑板腺功能障碍的患者每天实施眼部物理治疗，可能有助于减轻症状。先热敷眼睑5～10min。(2)去除发病诱因(3)改善眼部环境：行泪小点栓塞术。(4)增加眼局部湿度：硅胶眼罩及湿房镜。2．干眼的药物治疗：(1)人工泪液。(2)润滑剂(眼用膏剂)：主要应用于重度干眼患者，在眼表保持时间较长。可使视力模糊，所以应在夜间应用以减少对视力的影响。(3)局部抗炎，临床常用的主要有糖皮质激素、环孢素、雄激素、自体血清日常生活注意眼保健，如平时注意精神放松，养成多眨眼的习惯，感到眼睛疲劳时进行适当休息；看电视或使用电脑时间不宜过长，将电视机或电脑放置在低于眼水平的位置；为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，避免亮光直接照射到屏幕上造成眼部的疲劳；少接触空调机、烟尘环境；房间不宜太干燥，应保持一定湿度。加强体育锻炼增强体质对干眼治疗有积极的作用。　教你注意以下几点：　1、热毛巾敷眼10分钟热敷可促进眼部血液循环，对睑板腺功能的恢复有一定帮助，防止因睑板腺功能障碍导致干眼。2、滴眼药水专家提醒：眼药水是否能润眼，要看两点，一是药水成分，二是滴药水的频率。某些成分的眼药水并不适合健康的眼睛，有眼病的话更要对症治疗。合适的眼药水滴太勤也可能伤眼睛。3、常喝绿茶、乌龙茶或铁观音专家提醒：茶叶含丰富胡萝卜素，能在人体内转化为维生素A，维生素A对经常接触电脑的人有保健作用，不但能减少电脑辐射对人体的伤害，还能够预防干眼症。每天可适当饮绿茶、菊花茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善机体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。4、多吃水果和蔬菜专家提醒：长时间使用电脑者注意姿势。长期从事电脑操作者，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。长期应用电脑工作的人群，特别是年轻人应该注意出现干眼症症状。

提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

“干眼症”是指任何原因造成的泪液分泌量减少、泪液的质量发生改变或者眨眼次数减少等原因，使眼睛得不到泪液的足够湿润和润滑，临床上出现眼睛干涩、烧灼、异物感等症状。也有部分患者眼睛太干，基本泪液不足反而刺激反射性泪液分泌而造成常常流眼泪之症状。1995年由美国干眼研究小组提出“干眼症”分为2类：泪液生成部分不足型和蒸发过强型。临床上常用的检查方法有了解泪液分泌量改变的泪液分泌实验（吸墨试验），反映泪膜稳定性的泪膜破裂时间。及时发现病因，针对病因进行治疗是治疗干眼症的关键。如睑缘炎和慢性结膜炎的患者及时治疗局部炎症，与生活和环境有关的患者，如长期在空调房间或长期在电脑前工作的，可通过减少用眼时间，增加环境湿度，多眨眼（大多数人每分钟眨眼约20次）来缓解。干眼症的局部治疗以缓解干眼症状、减少并发症为主。泪液生成部分不足型以补充人工泪液和减少泪液流失（如：泪小点栓塞）为主，蒸发过强型除了适当补充含有脂质的人工泪液外，主要以保持眼睑卫生，治疗睑缘炎症，改善睑板腺功能为主。应该注意的是：人工泪液的使用并非越多越好。对于严重的眼干，应询问是否伴有口干、关节痛，以排除Sjogrens综合征。

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