请问声带小结厉害么，去医院检查了，说好像是声带小结，建议做喉镜检查，医生给我开了药，下周五复查

声带小结多发生于声带前中1/3的交界处。因此处撞击摩擦较甚，易造成任内间隙水肿或血肿，后经机化，上皮局限增厚，发展形成小结。声带小结也称歌唱者小结，教师小结，是慢性喉炎的一型，由炎性病变形成。建议你做喉镜是要与息肉或者是表皮样囊肿做鉴别，因为一般声带小结是不需手术的，除非较大的才需手术，无论是否手术必须注意正确的发声方法，否则仍可复发。但若不是而是另外两种疾病，则必须做手术。

喉镜检测不疼的，是往喉部插管可能会有一些恶心感，这种是根据个人情况而定。建议如果只是小小结做喉滴入，禁声则可。

声带息肉、声带小结病情加重可能会危及到生命。一般像医生会建议手术切除，对于手术任何人都是有所抵触的。很多声带息肉、声带小结的患者都想知道声带息肉、声带小结一定要手术吗？有没有其他更好的方法解决？下面长庚耳鼻喉医院的专家就为大家介绍一下声带息肉、声带小结是不是一定要手术。 长庚耳鼻喉医院专家介绍：声带息肉、声带小结后期声嘶会逐渐加重并呈持续性还可能出现痰中带血、颈部淋巴结转移等症状，不知不觉就会有癌变的可能，特别是进几年来喉癌的并发率越来越高，且大部分都是由于咽喉疾病病变而来，所以，如有类似症状的患者最好到正规医院进行诊治。 声带息肉、声带小结的治疗方法 由于声带息肉、声带小结肉眼是看不到的，常人一般无法诊断，如果有声音嘶哑或者是以上症状者一定要到医院去做检查，需经过电子喉镜或者CT的检查确诊是声带息肉还是声带小结。 声带小结主要是由于用声不当所致，早期轻微症状可通过中西药物治疗，以及雾化局部治疗，而后再通过禁声使声带休息，生活规律化以及饮食合理化是可以很快恢复的，而大的声带息肉和大的声带小结可严重阻塞声门，极容易发生呼吸困难的危险状况，所以，这类患者是急需要手术治疗的。 较大的声带小结和长期声带息肉患者应采取手术的方法进行治疗，目前，患者可采用的手术方法主要有以下几种1、在局部麻醉下通过间接喉镜将声带小结或声带息肉切除。 2、在光导纤维喉镜下运用等离子将声带小结或声带息肉去除。由于早期的声带癌和有些声带息肉用肉眼难以鉴别。因此，对切除的声带息肉应作相应的病理检查。对在局部麻醉下不能配合治疗的患者，应采取全身麻醉的方法对其进行手术治疗。 3、支撑喉镜下切除术，手术要注意如果双侧声带前部粘膜不能同时损伤，否则可造成声带粘连。术后应禁烟，纠正不良的发音习惯，否则易复发。 以上便是长庚耳鼻喉医院专家为大家介绍的《》的全部内容。

治疗方案

1、禁声，使声带休息，早期小结常能消失。

2、发音训练主要是改变原来用声的错误习惯，提高发音技巧，否则病易复发。

3、类固醇激素、抗生素药物雾化吸入，物理疗法亦有辅助的效果。

4、手术切除适用于较大的小结，经一段时间的药物治疗无效且妨碍发声者，可在间接或直接喉镜下切除。儿童患声带小结，在青春期可能自行消失，不必急于作手术切除。细小的小结宜在显微喉镜下手术，以减少损伤声带。术后声休不宜过长，以1周左右为宜。因早期开始非张力性发声，能使覆盖在声韧带上的残留粘膜，发生自由振动，促使声带运动性愈合。早期发声训练需在声学专业者指导下进行，其基本方法如下：

（1）术后1周酌情作缓慢而低声的哼唱，每次30秒钟，逐渐增至每次5分钟，每日2次，可低声少说话。

（2）术后2周可逐渐增至每次10分钟，每日2次，仍宜低声控制说话次数。

（3）术后3周可逐渐增至每次15分钟，每日2次，可作简短交谈。

（4）术后4周增至每次20分钟，每日2次，可自由交谈，但尚不宜多说话。

（5）术后5—8周可增至每次20分钟，每日3次，并根据每人不同情况，酌情作正常说话。亦可按病性灵活应用。

声带小结的治疗首先要注意发声休息，少说话，必要时绝对禁声。忌烟、酒及避免进刺激性食物。药物治疗可用皮质激素及抗生素。口服中药清音九或喉症丸。凡经保守治疗无效且妨碍声音者，应予以手术摘除。

要预防声带小结的发生，对于演唱及讲话过多的职业人员，要避免长时间连续高声演唱或大声讲话，尤其在感冒及女同志的月经期，应注意防止发声疲劳。多吃含维生素C的食物、新鲜蔬菜、水果。适当参加文体锻炼，增强体质，掌握正确的发声方法，对预防声带小结很有帮助。

声带小结传统医学属“慢喉痹”范畴，是局限于声带膜部的粘膜肥厚与增生性病变，其发生与长期用声不当或滥用嗓音有关，不注意用声卫生者发病尤多，临床上很常见，往往病程很长。常用庆大霉素、地塞米松、α-糜蛋白酶、复方丹参注射液雾化吸入，抗生素、激素口服，主要是抗炎、化痰、活血化瘀和减轻局部组织肿胀。会厌逐瘀汤功用:活血化瘀，散结利咽，与西药配合治疗，体现了局限治疗与全身治疗相结合的原则。（口服阿莫西林胶囊、复方菠萝酶片，早期加服激素，并用庆大霉素注射液3U加地塞米松注射液5mg、α-糜蛋白酶4kU雾化吸入，若声带充血，加复方丹参注射液2ml雾化吸入，每日1～2次，10天为1疗程，治疗3个疗程。除服西医组药物治疗外，另加服“会厌逐瘀汤”，每日1剂两煎，早晚各服一煎。方剂组成:桃仁15g，红花15g，甘草9g，桔梗9g，生地12g，当归6g，玄参3g，柴胡3g，枳壳6g，赤芍6g。10天为1疗程，连服3个疗程。治疗期间要求病人禁声，忌辛辣饮食及避免烟酒等的有害刺激，有条件的可调换安静的工作环境，并注意纠正不正常发音，以免声嘶加重或复发。）

祖国医学认为声带小结形成是全身的气血津液代谢障碍，瘀滞经络，上结于声门的结果。血瘀是声带小结形成的病理基础，故用会厌逐瘀汤以活血化瘀，散结利咽。方剂为桃仁、红花、生地、桔梗、甘草、玄参、柴胡、赤芍、当归、枳壳桃仁、红花、赤芍、当归活血化瘀、祛痰散结。生地、玄参滋阴清热、凉血解毒桔梗、甘草清肺利咽、祛痰止咳，且甘草有调和诸药之功柴胡、枳壳疏肝解郁、理气宽胸，故诸药合用共起活血化瘀，散结利咽之作用，而达到治疗目的。

4、二周内避免进出公共场所、预防感冒、咳嗽、影响声带复原。

5、适当的扩胸运动及慢跑、仰卧起坐，保持胸、腹压力。以维持发声完整及连续性。

6、定期回院复查。

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