大多数见于单眼内斜视形成的弱视,还有屈光参差,屈光参差是一只眼睛屈光度高,一只眼屈光度低,尤其是远视性屈光参差容易出现这种情况。远视度数高的一只眼睛,由于长期处在视物模糊的状态而会形成弱视。还有高度屈光不正,两只眼睛都是高度远视眼,高度远视眼看近处不清楚,看远处不清楚,就会出现弱视的情况。另外还有形觉剥夺,如白内障、上睑下垂,由于视轴被遮挡,光线不能非常清晰地进入眼内,所以形成了弱视。所以这些是弱视的原因,要针对弱视原因进行诊断治疗。弱视发生的原因主要有以下几个方面:
第一,最常见的原因就是在视觉发育的关键时期之内,发生了视觉通路上的一些问题,主要包括视觉通路上的障碍遮挡。像最常见的先天性白内障的产生,先天性上睑下垂,这孩子打出生的时候他看出去,通路就不正常,他看不到东西就是这些遮挡的东西使他获取不了正常的物像,因此时间长了这个孩子就不会再去用这只眼睛再去看东西了。所谓的用进废退,也就是这个道理,这只眼睛就会久而久之形成视力非常差的一种状态,叫做懒惰的眼。
第二,就是比较常见就是有屈光不正方面因素的影响,比如说这个孩子可能有着高度的近视,或者高度远视,或者是高度的散光,所有这些屈光不正的状态都会使他无法获取非常清晰的物像。物像一直是模糊的,大脑的视觉中枢得不到来自两只眼睛的这种共同的清晰的物像,它就无法正确的进行融合,进行视觉信息的辨认。因此,时间长了以后也就形成了弱视。
专家提示:弱视可由以下原因引起:第一,在视觉发育的关键期内,视觉通路出现异常,有障碍物遮挡,导致无法获取正常清晰的物像,长时间后眼睛形成惰性,出现弱视;第二,存在屈光不正,如高度近视、远视或散光,导致无法获取清晰的物像,长时间后形成弱视。
引起儿童弱视的原因较多,在婴幼儿时期因角膜混浊、光天性白内障、上眼睑下垂等疾病,使光线不能充分进入眼内,便其未发育完善的视觉功能的发育过程受到影响,均可导致儿童弱视。另一些弱视原因还不清楚,可能与新生儿视网膜出血等因素有关。一、主要病因
1、斜视性弱视:儿童由于某种原因造成眼位的偏斜,不能完成双眼单视,为了使用健眼、避免复视和混淆,大脑皮质对斜视眼黄斑传出的视觉冲动进行长期抑制而形成弱视。
2、屈光参差性弱视:屈光参差是由于两眼的屈光参差较大,两眼黄斑所形成物像的清晰度不等,致使双眼物像不易或不能融合为一。为了看清东西,消除产生的混淆或复像,大脑皮质只能抑制屈光不正眼的较大物像,时间长了逐渐发生弱视。
3、屈光不正性弱视:这一种弱视因双眼视力相差不多,没有双眼物像融合障碍,不引起黄斑功能抑制,所以在佩戴合适的矫正眼镜后,视力自然逐渐提高如平时不戴眼镜,年龄大了,视力就很难矫正和提高。
4、形觉剥夺性弱视:婴儿期由于角膜混浊、先天性白内障或上睑下垂等原因遮挡瞳孔,致使光刺激不能充分进入眼内,剥夺了黄斑接受正常光刺激的机会,这种功能性障碍而发生的弱视,称为形觉剥夺性弱视。
5、先天性弱视:这种弱视发生机理目前尚不十分清楚,一般认为,新生儿有视网膜出血或视路出血影响黄斑的正常发育,因而使双眼物像不能很好地融合,形成弱视。
二、诱发因素
儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差,进而导致弱视。
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