耳鸣头晕是怎么回事？

头晕是全身循环、血液、内分泌、感觉系统改变均可能引起的症状，耳鸣则是大脑对耳部、听觉损伤的感觉神经反应，头晕耳鸣同时出现多提示迷路内或迷路外病变。

疾病因素

迷路内病变

主要包括梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、突发性耳聋、外淋巴瘘、急慢性中耳炎、胆脂瘤骨迷路破坏、耳毒性药物中毒、内耳供血不足、耳硬化症、迷路震荡、大前庭水管综合征。

迷路外病变

包括脑桥小脑角肿瘤、Rasmay Hunt综合征、颞骨骨折。

血管性疾病

血管性疾病最常引起搏动性耳鸣。比如耳颞部附近的动脉血管，可能传递血液湍流的声音，颈动脉系统也是常见的声音来源。良性颅内压升高、乙状窦憩室或者明显颈静脉球的患者，可能听到静脉嗡鸣声。

中耳堵塞或咽鼓管功能障碍

耳道堵塞，可以导致内耳压力增大，影响鼓膜的功能，比如耳垢过多、中耳积液等。咽鼓管异常开放，可以引起类似海洋咆哮声的耳鸣，并且频率与呼吸同步。

头颈部外伤

头部或颈部的严重外伤，可以损伤到神经、血流和肌肉，从而引起耳鸣。这种耳鸣症状往往比较严重。

颞下颌关节紊乱

颞下颌关节连接着下颌骨和颅骨，位于耳朵前部，控制着张口、闭口或者咀嚼等动作。颞下颌关节中的肌肉、韧带、关节软骨受损，可以导致耳鸣症状，因为它与听觉系统相邻，与中耳共享部分韧带和神经。这种耳鸣患者，还会感到下颌疼痛，或者下颌移动能力受限制，咀嚼或者讲话时，有关节摩擦音。

鼻窦压力和气压伤

重感冒、流感或鼻窦感染引起的鼻塞，可以在中耳产生异常压力，引起耳鸣。在潜水、跳水等情况下，由于水压的剧烈和快速变化，引起的急性气压伤，也可能损害中耳、内耳，引起耳鸣。

其他系统疾病

头晕耳鸣可以是以下一些疾病的症状之一，也就是说，这些疾病是常见的引起头晕耳鸣的疾病。

内分泌疾病：甲亢、甲减、糖尿病。

心血管疾病：高血压、动脉粥样硬化。

精神疾病：抑郁症、焦虑症、紧张症。

肿瘤：听神经瘤。

药物因素

耳毒性药物导致的头晕耳鸣。

一些处方药的不良反应也包括头晕耳鸣。大多数情况下，这种耳鸣是一种急性、短暂的不良反应，如果停止服药，耳鸣症状通常会减轻或者消失。

一些耳毒性药物可能会导致永久性耳鸣的症状，比如某些非甾体抗炎药物等。

环境因素

听力损失引发的耳鸣

与年龄衰老有关的听力损失，也就是老年性耳聋，通常从60岁左右开始。长期暴露在高分贝噪音中，或者长期身处于噪音环境，也会损害人的听觉系统，并导致听力损失，比如大型的娱乐活动现场，或剧烈的电锯声。

在听力损失的情况下，大脑就无法接受某些特定频率的声音，大脑开始适应，而耳鸣可能是大脑填补这种缺失的一种方法。

生活方式

有些人在吸烟、喝酒、喝含咖啡因的饮料、食用某些食物后，或者压力过大、疲劳等情况下，会加重头晕耳鸣症状，具体原因尚不完全清楚。

头晕是一种运动性的幻觉，患者往往觉得自己在晃动，甚至在旋转，头晕常伴有恶心呕吐、面色苍白等症状，部分患者会有濒死感。耳鸣是指耳朵内部发出嗡嗡的声音，声音呈进行性或者持续性。功能性的耳鸣与患者的紧张、压力较大有关，经过休息以后，症状可以缓解。神经性耳鸣往往会呈持续性，不容易消失，患者有时会伴有听力下降以及焦虑不安等症状。

耳鸣对于患者的困扰有时比较明显。

引起头晕耳鸣的原因很多，包括耳源性疾病，外耳道至内耳在内的多种疾病以及听觉中枢病变等，均可导致耳鸣或者头晕，并且由于听觉中枢病变导致的耳鸣治疗难度很大。全身性疾病、部分心脑血管类的疾病也可以导致头晕耳鸣，包括颈椎病、外伤或者神经病变都可以造成耳鸣。精神疾病包括抑郁症等，耳鸣的严重程度与患者的精神状态具有较大关系。代谢性疾病包括高脂血症、糖尿病以及其它疾病，均可以导致耳鸣，需要及时就医以明确诊断。

你好，头晕耳鸣是比较常见的一种症状，导致这种症状的原因是非常多的，比较常见的原因就是炎症反应导致的，比如急性中耳炎，急性外耳道发炎，分泌性中耳炎，慢性化脓性中耳炎，这些炎症反应都可能会引起耳鸣。还有可能是因为血管神经方面的病变导致的，比如神经性耳鸣，脑出血，脑梗塞，或者是颈部动脉血管有斑块粥样硬化。还有一部分患者是跟外伤有关系，比如头部或者耳朵受到外伤导致的耳鸣。有一少部分患者是因为肿瘤性病变引起的，比如听神经瘤、脑膜瘤、鼻咽部的恶性肿瘤。出现耳鸣之后，需要及时的到耳鼻喉科就诊，才好确定具体原因，望采纳。

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