1、上海交通大学医学院附属瑞金医院
瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的深厚底蕴。医院占地面积12万平方米,建筑面积30万平方米,绿化面积4万平方米,核定床位1693张,全院职工3900人,其中医师996余人。
2、复旦大学附属华山医院
复旦大学附属华山医院创建于1907年,是复旦大学附属综合性教学医院和中国红十字会直属医院,1992年首批通过国家三级甲等医院评审,目前已成为国家级高层次的医教研中心之一,在国内外享有较高声誉。
3、复旦大学附属中山医院
复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位,是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一,隶属于国立上海医学院,为纪念中国民主革命的先驱孙中山先生而命名。
4、上海交通大学医学院附属仁济医院
仁济医院建于1844年,是上海开埠后第一所西医医院。医院目前由东西南北四个院区和上海市肿瘤研究所组成,是一个学科门类齐全,集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院。
5、上海交通大学医学院附属第九人民医院
上海交通大学医学院附属第九人民医院的前身”伯特利医院“创建于 19 20 年。 1952 年更名为上海第九人民医院, 1964 年正式成为上海第二医科大掌附月第九人民医眺。
病情分析:颈动脉狭窄的治疗目的在于改善脑供血.纠正或缓解脑缺血的症状;预防TIA(短暂性脑缺血发作)和缺血性卒中的发生。依据颈动脉狭窄的程度和患者的症状进行治疗,包括内科治疗、外科治疗和介入治疗。一、一般治疗
目的是减轻脑缺血的症状,降低脑卒中的危险。包括积极控制现有疾病,如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等,积极锻炼降低体重,戒烟,限制酒精摄入,加强饮食调理,以及定期超声检查、动态监测病情的变化等。
二、药物治疗
属于内科治疗,主要是以下药物的使用:
1、抗血小板聚集药物:抗血小板聚集的药物可以显著降低脑缺血性疾病的发生率,临床上常用的药物为阿司匹林、氯吡格雷等。
2、降血脂药物:主要是他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
3、其他药物:给予能改善脑缺血的症状的药物。
三、手术治疗
颈动脉狭窄外科手术治疗目的是预防脑卒中的发生,其次是预防和减缓脑缺血的发作。标准的手术方式为颈动脉内膜切除术(CE),CE的并发症包括围术期的脑卒中和死亡、脑神经损伤、切口血肿感染、术后高血压、术后高灌注综合征等,心肌梗死、低血压的发生率很低。
四、其他治疗
1、颈动脉经皮腔内血管成形术(PTA):是一种比较成熟的血管再通技术,主要通过充盈球囊对狭窄段血管由内向外挤压,使血管壁发生断裂损伤而达到扩张目的,该技术目前已广泛应用于全身各处血管疾病。
2、颈动脉支架成形置入术:是针对颈动脉狭窄的一项微创治疗方案,创伤相对较少,并发症有支架变形、塌陷、移位等,发生率较低。适应证包括:症状性颈动脉狭窄,狭窄程度>50%;无症状颈动脉狭窄,狭窄程度>70%以上。
很多人在体检中,发现自己颈动脉有斑块,人们的反应却大相径庭:一些人完全不当回事,根本不重视;另外一些患者却担心过度,甚至连跑步也不敢了,生怕一跑步就导致斑块脱落。到底应该怎么才对呢?
我认为,对待颈动脉斑块,正确的态度是,战略上藐视,战术上重视,思想上不要悲观过度担心,但治疗和生活方式要科学。现在我回答下问题,到底,颈动脉有斑块,能不能跑步?开门见山给出答案:大部分情况下,可以跑步,注意不要太剧烈就行!接下来具体分析:
什么是颈动脉斑块?
颈动脉是大脑主要的输血管道,就像自来水管道,需要日夜不停息地工作。若管理不当,就会出现“铁锈”、“淤泥”(这些即所谓的“斑块”),然后沉积在血管壁,造成血管管腔狭窄,影响血液向大脑的供应。如果斑块不稳定,斑块在血流的冲击下可能发生脱落或者破裂,形成血栓,可引发脑卒中,严重威胁患者的健康,甚至是生命。
颈动脉有斑块,可以跑步吗?
明确地告知答案:大部分情况下可以。因为一般而言,我们体内的斑块都比较稳定,能够紧紧贴附在血管壁,经历血流24小时无休的冲击而不脱落。
我们知道,生命在于运动。适当运动能够有效增进人体的新陈代谢,促进机体的自我修复,改善心血管功能,促进全身血液循环,降低血液黏稠度,促进脂肪、胆固醇等物质的代谢,减少斑块的形成,改善血管弹性,预防血管堵塞。有颈动脉斑块的患者,运动要量力而行,要选择适合自身的运动方式,最好选择低强度的有氧运动,如太极拳、广场舞、快走、慢跑等。 综上所述,颈动脉有斑块,是可以跑步的,不过强度不宜过大。
对于颈动脉斑块非常大而且不稳定的情况,这时最重要的是医院就诊,药物或介入手术,而不是将生命置之度外,去跑步,对不对?
发现颈动脉斑块,应该怎么做?
引起颈动脉斑块的危险因素有高血压、高血糖、吸烟、酗酒、熬夜等,因此,一旦发现颈动脉斑块,应该做到以下几点:(1)戒烟戒酒。(2)避免熬夜通宵、长时间久坐等。(3)养成健康饮食习惯,避免食用高脂肪食物,如动物内脏等。(4)坚持参加低强度的有氧运动,如快走和慢跑等。(5)保持乐观的心态。(6)药物治疗。(7)定期体检复查。
总结 颈动脉斑块虽小,却能反映人体的血管健康状态。有高血压、血脂异常、高血糖、肥胖、抽烟、运动不足、工作压力大、高龄、有家族病史等人群,应该定期到正规医院进行颈动脉斑块的检测。若查出颈动脉斑块较大,首先应改善生活方式,同时必须尽快治疗(使用药物,特别大的斑块可能需要支架植入),以防心脑血管急性事件发生。
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