产检是了解胎儿发育状况的主要途径,检查项目也是按照胎儿发育和母体生理变化特点指定的,也就说每个阶段的产检都有不同的目的和手段,只有通过连续观察胎儿的成长动态和自身变化,才能发现问题可及时的治疗和解决,为顺利生产和胎儿健康提供有力保障。
那么,从怀孕到生产,一共要做几次B超,哪几个阶段是必须要做的?一般情况下,从怀孕到生产,一共做4-5次的B超就可以了,但如果是高危孕妇或者被怀疑有胎盘前置、胎儿发育迟缓等异常情况时,就要适当增加做B超的次数了。
来看下各阶段B超检查的内容
1.怀孕7周左右,通过B超检查可以确定宫内妊娠是否正常,比如葡萄胎、宫外孕等。如果不记得末次月经的时间,那就可以通过B超的数据,比如胎囊大小、有无胎心搏动、卵黄囊的情况等,重新推算预产期。而对于某些孕妈来说,如果出现阴道出血、下腹部疼痛等情况时,通过B超检查也能够清楚排查原因,是否有必要继续保胎。
2.怀孕11-14周的时候,通过B超检查胎儿颈部透明层的厚度,厚度小于3㎜为正常,大于3㎜为异常,可能出现唐氏儿,这也就是我们说的NT检查,是早期排畸检查。不过,有的医院可能没有这个NT检查,孕妈应该提前了解,如果有这个检查那就要提前预约好时间,以免错过最佳时间。
3.怀孕20-24周的时候,通过四维彩超筛查胎儿是否存在畸形。因为此时羊水相对比较多,胎儿大小比例适中,在子宫内有比较大的活动空间,此时进行超声波检查,可以清晰的看到胎儿各器官,进而筛查有无颜面畸形、心脏病、脊柱裂等异常。
4.怀孕36周的时候做一次B超检查,确认羊水多少和胎盘的功能,如果羊水过少、胎盘老化、脐带绕颈的话,在孕38周需要再做一次B超,以评估分娩方式。
5.怀孕40周还没有临产征兆的时候,还要进行一次B超检查,以确保胎儿在宫内的健康状况,必要时重新评估分娩方式。
那么,B超检查对胎儿安全吗?
B超检查对胎儿来说是安全的,它只是一种声波传导,不是电离辐射和电磁辐射,这种声波对人体组织没有什么伤害。但是,B超的超声波产生的“击鼓”效应可能会使胎宝宝神经细胞随之震动,所以不要觉得B超检查可以详细查探胎儿在子宫内的情况,就频繁的进行B超检查,如果医生让增加B超检查的次数,孕妈也没必要排斥B超检查,医生会控制好检查时间的。
总结:每次的B超检查都有存在的意义,每个阶段的B超都是必须要做的。
孕期做B超的意义重大。能够直观地看到胎儿在子宫内的发育情况,医生可以根据B超生成的图像来获取各种“胎儿生长数据”,进而看胎儿是否健康发育。
正常情况,整个孕期孕妈大概要做4-6次B超检查,但也有个别准妈妈因为身体原因或者胎儿发育异常,需要增加做B超的次数,具体次数因人而异。
第1次:确认怀孕
检查孕周:怀孕6-8周
准妈妈在得知自己怀孕的情况下,尽量去医院确认一下(验血或做B超),通过B超检查主要确认:宫内孕还是宫外孕、是否有胎心胎芽(一般怀孕7周左右可以看到)。
如果B超上显示宫内正常怀孕,可见孕囊、胎心胎芽,那就说明胎宝宝正常发育着。如果这次B超只见到胎芽、没有原始胎心搏动的话,准妈妈也不要太担心,可能受精卵着床的时间晚了些,可以一周后再去复查一下,或是结合孕酮及HCG翻倍情况进行排除。
第2次:NT检查
检查孕周:怀孕11-14周
这个孕周有个重要的检查:NT检查。
这是通过B超检查来扫描“胎儿颈部透明层的厚度”,最佳检查时间是怀孕11-14周,若是超过怀孕14周再去检查就会不准确了。
所以,很多医院会安排这次B超检查和第一次正式产检(怀孕12周的产检)一起做,只有确认胎儿发育正常,才建档入电脑资料。
第3次:排畸检查
检查孕周:怀孕20-28周
这次检查是通过三维彩超或者四维彩超来为准妈妈准备一次“排畸检查”,通过显像可清晰地显示胎儿眼睛、鼻子、嘴巴、下颌等状态;还可以进行表面畸形和内脏畸形的诊断,比如先天性心脏病、唇腭裂、多指、外耳畸形等;也可以看胎盘成熟度、脐带是否绕颈、羊水量、头围、腹围、双顶径等胎儿生长指标,可进行胎儿体重的预估、判断胎位是否正常等。
第4次:产前检查
检查孕周:怀孕36-38周
这次的B超检查结果(也有的医院是分开做的:怀孕34周、37周、40周各做一次),主要用于预估胎儿的体重、身高,继续观察羊水多少、胎盘的功能和胎宝宝有没有脐带绕颈现象。如果孕妈存在“羊水过少、胎盘钙化、脐带绕颈”等情况,那就要结合临床再考虑“是否继续妊娠了”。
当然,胎儿的体位也关系到准妈妈是否顺利分娩,通过超声波检查也能够及时知道胎位情况,此时胎儿在B超图中大多数都是“头部朝下、脸部朝向准妈妈的脊柱、背部朝外”,这也是正常的胎位。
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