必要时去医院。
症状
烫伤的临床表现与其分度有关,一般烧伤程度越低,症状越轻。典型症状有皮肤红肿、水疱和疼痛等,如果严重的烧伤,则会造成患者休克或死亡。
典型症状
一度烫伤
局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高,3~5天后局部由红色转为淡褐色,表皮皱缩脱落愈合。可有短时间色素沉着,不留瘢痕。
浅二度烫伤
局部红肿,有大小不一水疱,内含黄色或淡红色血浆样液体或蛋白凝固的胶冻物。去除水疱腐皮后,可见创面潮红、脉络状或颗粒状扩张充血的毛细血管网,伤后1~2天更明显。创面质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感。
深二度烫伤
局部肿胀,或有较小水疱。去除表皮后,创面微湿、微红或红白相间,触之较韧,感觉迟钝,温度较低,拔毛感疼痛。可见针孔或粟粒般大小红色小点,伤后1~2天更为明显,如无感染,一般3~4周可自行愈合。
三度烫伤
皮肤坏死、脱水后形成焦痂,创面蜡白或焦黄,甚至炭化,硬如皮革,干燥,无渗液,发凉,针刺和拔毛无痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网,以四肢内侧皮肤薄处较为典型。
其他症状
皮肤泛白
因为烫伤之后表面的皮肤细胞已经坏死,经过治疗之后慢慢恢复,因为新长出来的皮肤比较娇嫩,色素沉淀比周围的皮肤组织少,所以就会出现发白的现象。
表皮剥脱
属于表皮坏死,慢慢掉落,被新生组织代替。
皮肤溃烂
创面深严重会造成组织坏死,如果处理不当,严重时刻发生溃烂,长时间无法愈合。
并发症
休克
早期可引起休克、脑水肿及肾脏衰竭或心脏衰竭,若合并吸入性损伤,可引起呼吸道梗阻、窒息,最终导致死亡。
感染
烧伤面积较大,创面感染可引起脓毒血症,导致全身性感染,危及生命。
瘢痕增生
后期并发症为瘢痕增生,引起关节部位功能障碍、畸形,常见手部功能障碍。儿童处于生长发育阶段,手部瘢痕牵扯可引发畸形,严重者导致关节脱位等。
就医
当患者出现被烫伤后,需立即用冷水冲洗,若不能缓解,出现红肿、表皮剥脱、水疱以及皮肤发白等情况时,应该及时去急诊科、烧伤科就诊,并进行体格检查、实验室检查。
就医指征
烫伤患者皮肤疼痛、红肿的情况下,需要在医生的指导下进一步检查。
烫伤患者出现水疱时应及时就医。
当严重烫伤合并感染性休克时应立即就医。
就诊科室
优先考虑去急诊科。
出现皮肤红肿、疼痛的症状时去烧伤科。
治疗
烫伤的治疗根据烫伤程度以及病情发展阶段进行相应的治疗。轻微烫伤一般低温处理和涂抹药物即可,而中重度烫伤应根据病情严重程度选择对症治疗。
治疗周期
轻微烫伤一般5~7天即可治愈,发生中重度的烫伤,需长期持续性治疗。
急症治疗
轻度烫伤
患者应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”,有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用,如有冰抉,把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却”30分钟左右就能完全止痛,随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位,3~5天便可自愈。
中重度烫伤
患者应首先检测血压及呼吸等生命体征,检查患者有没有吸入性损伤或其他系统损伤,并迅速建立静脉通道和检查相应实验室检查,给予补液、导尿等治疗,同时使用破伤风抗毒素和抗生素预防破伤风及感染。对于呼吸困难者应给予气管切开插管或者呼吸机辅助呼吸。
(一)轻度:可用冷水冲\x0d\x0a如果是轻度烧烫伤,可以将烧烫伤部位用自来水轻轻冲洗半个小时到一个小时左右,或在冷水中浸泡10分钟左右,还可以考虑冷敷,时间以受伤部位不再感到疼痛为止。这些做法可以防止烫伤面扩大和损伤加重,烧烫伤后早期的冷水处理对创面的愈合有很大的好处,能减轻疼痛、水肿、余热造成的深部组织损伤,并使创面的一些毒性减轻。而且,如果早期处理及时、适宜,伤者伤部愈合也比较快,瘢痕也比较轻。还可以涂些防治感染、促进创面愈合的药物,促进受伤部位愈合。\x0d\x0a(二)重度:患者少喝水\x0d\x0a如果是重度烧烫伤,烧烫伤面积大,程度也比较深,要尽快让伤者躺下,将受伤部位垫高,详细检查伤者有无其他伤害,维持呼吸道畅通,必要时可将衣裤剪开。这时千万不要用水冲洗,用冷水处理可能会加重全身反应,增加感染机会,要用消毒纱布或干净的布盖在伤处,保护伤口,并尽快送医院进行治疗。需要提醒的是,这时不要涂抹任何油膏或药剂。\x0d\x0a\x0d\x0a比较严重的烧烫伤后,受伤者往往感觉浑身发热、口渴,想喝水。专家提醒,如果烧烫伤部位在面部、头部、颈部、会阴部等,为防止发生休克可以给伤者喝些淡盐水。但千万不要在短时间内给伤者喝大量的白开水、矿泉水、饮料或糖水。否则可能会因饮水过多引发脑水肿或肺水肿等并发症,甚至危及生命。\x0d\x0a\x0d\x0a专家提醒,烧烫伤别用“土办法”,目前仍有人在被烧烫后用抹酱油、食油、牙膏、紫药水这些土办法来止痛,这些做法都是不科学的,反而会加重病情,最好能及时到医院处理。欢迎分享,转载请注明来源:优选云