肌张力过高的孩子怎么治疗比较好?

肌张力过高的孩子怎么治疗比较好?,第1张

小儿肌张力高,也就是肌张力障碍,属于神经内科疑难病之一。如果孩子罹患肌张力增高,应该去正规的三甲医院神经内科就诊,寻找引起肌张力增高的原因,并作出准确诊断,及时治疗。常见的肌张力增高性疾病包括:扭转痉挛、梅杰综合征、痉挛性斜颈、手足徐动症、书写痉挛和其他职业性痉挛等等。明确诊断后,应该立即予以对症治疗。治疗措施一般包括口服药物、局部注射A型肉毒素和外科治疗三种。第一、对于局限性或者节段性肌张力障碍,首选局部注射A型肉毒素,注射部位常选择痉挛最严重的肌群或者肌电图显示明显异常放电的肌群。小孩子的治疗应该从小剂量开始,疗效不能维持后可重复注射。第二、对于全身性肌张力障碍,建议采用口服药物,必要时配合局部注射A型肉毒素。常用的口服药物包括:抗胆碱能药物如苯海索,苯二氮卓类药物如地西泮、氯硝西泮,肌松剂如巴氯芬,抗癫痫药物如卡马西平等均对部分病例有效;

体检的时候儿保医生说宝宝有点肌张力高,好像还挺严重,让回家做运动。上网查关于肌张力高的说法,直接被吓哭,担心宝宝会得脑瘫……

还有的妈妈,发现宝宝拳头攥的紧、脚趾内扣、头后仰、飞机手等,疑惑宝宝是不是肌张力高。

看大家如此紧张,芽芽妈真是于心不忍,今天就来给大家科普一下关于宝宝“肌张力”的问题。

1

什么是肌张力?

肌张力,简单的说就是肌细胞相互牵引产生的力量。

肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。其实质是一种牵张反射,即骨骼肌受到外力牵拉时产生的收缩反应,这种收缩是通过反射中枢控制的。

肌张力分类●静止性肌张力:安静不活动的状态下表现出来的肌张力特征;●姿势性肌张力:变换姿势时表现出来的肌张力特征;●运动性肌张力:完成某一动作过程中表现出来的肌张力特征。

所以,如果要客观地判断宝宝的肌张力,需要观察三种状态下宝宝的肌张力特征。

2

什么是肌张力高?

肌张力维持身体做出各种姿势和正常运动,一旦肌张力过高,会因肌张力亢进出现一些异常的姿势,肢体活动也会受到限制。

肌张力高常表现出,上肢肩关节内收,肘、腕关节屈曲,手指屈曲握拳状,拇指内收;下肢伸直,大腿外展困难,踝关节跖屈。坐时两下肢向前伸直困难,站时足尖着地,行走时踮足、剪刀样步态等。

如果宝宝只是偶尔出现这样的姿势,经爸爸妈妈指导后可以恢复正常,那很可能不是肌张力高;但如果在放松时仍保持这种状态,经引导不能恢复,则很有可能是真的肌张力高,应找专业的医生进行检查确认。

3

肌张力高,宝宝会有哪些表现?

具体来说,如果肌张力增高,宝宝可能的表现有:

仰卧时可出现头一直向后背;

上肢肘关节、腕关节一直保持屈曲状;

手指拇指内收,双手紧握拳而很难张开;

双下肢总表现为伸直,双足尖着地等。

如果全身肌张力显著增高,可导致宝宝全身僵硬,肢体运动减少。

4

肌张力高≠脑瘫

我们不能简单粗暴的把肌张力高和脑瘫划等号。

肌张力高的确是脑性瘫痪的主要表现之一,但还有很多其他原因:

01新生儿时期的特殊性

新生儿时期全身屈肌张力高是正常的,在3个月后被动性肌张力逐渐减弱,到6个月后屈肌张力进一步下降,伸肌张力进一步升高,为站立做好准备。

02宝宝的情绪影响

如果宝宝情绪紧张不能放松,自然检查的时候不配合,无法很好的判断,这一点需要结合孩子日常的情况一起来判断。

03病理性原因

多和脑部疾病有关,脑瘫是其中一种。

5

真正的肌张力高要如何治疗?

如果诊断为是疾病引起的肌张力异常,那就真的要及早治疗,不要耽误。

对于确诊为肌张力异常的孩子,需要启动正规的物理治疗,进行专业康复训练和家中日常锻炼。

在家的时候,可以帮助孩子练习蹬三轮的动作,听轻柔的音乐放松,增加孩子的力量,克服肌张力异常带来的行动障碍,通过持久训练逐步恢复健康。

电疗、游泳疗法、针灸、打“脑活素”、吃“偏方”、剧烈做操甩动孩子四肢等江湖骗术,是时候止住招摇撞骗的脚步了。

真正肌张力高的康复是持久而且枯燥的,很可能要坚持三四年,孩子的大运动才能勉强追上正常的孩子,而且依然需要不间断的进行下去。并不是打个针吃个药,随便在家做做被动操,就可以好起来的。

虽然肌张力高或低是很多严重疾病的表现之一,但爸爸妈妈也不能杯弓蛇影,通过单一轻微表现就作判断。

更不要胡思乱想,在自己不能判断或心有疑虑的时候,看专科医生才是最明智的。

当然,很多时候都是自己吓自己而已,希望所有宝宝都能健康平安的长大。


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