新农合目录与基药目录以及低价药目录的关系,各目录构成

新农合目录与基药目录以及低价药目录的关系,各目录构成,第1张

新农合目录是新农村合作医疗药品报销目录,这个目录没有具体定义,各地都不太一样。基本上是依照临床必需,常用,低价的原则制定的。\x0d\x0a基药目录分两种,\x0d\x0a一种是国家基药目录,网上可以找,共520种药品,也叫520目录。\x0d\x0a第二种是地方基药目录,在国家基药目录进行增补,最多的江西有1000多种药品。\x0d\x0a基药目录的构成主要是临床常用为主,为基础用药。使用频率最高的药品。\x0d\x0a低价药目录是按日服用金额来算的,西药一天的使用金额不超过3元,中药不超过5元都可以申请入低价药。各地尽不相同。低价药是活动目录,随时有可能发生变化。\x0d\x0a\x0d\x0a新农合只适用于新农村合作医疗的报销。所以基层医疗机构使用比例较大,报销比例在限额内较高。\x0d\x0a基药目录现在执行的政策类似于甲类医保,也就是说基药的报销比例是最高的,适用范围不限定。\x0d\x0a低价药目录只是医院采购的一个门槛,适用范围也不限定。跟报销没有直接关系,但通过低价药采购的药品一般都纳入当地的医保目录。\x0d\x0a\x0d\x0a新农合现在执行比较少了。基本都是以基药和低价药为主。\x0d\x0a你可以这么理解,新农合目录约等于基药基层配备目录+低价药基层配备目录。\x0d\x0a\x0d\x0a你说的这三种都是药品本身的属性,执行的范围也不一样。三个目录或许都有重合,但执行的优先顺序是基药,中标低价药,新农合。\x0d\x0a新农合目录快淘汰啦,一般执行过基药采购和低价药采购的地方不存在新农合报销目录。

 目前,我国与医疗保障支付相关的药品目录主要有三个:一是“国家基本药物目录”,指那些能满足大多数人基本卫生保健需求的药品二是国家“医保目录”,指基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准,医保目录包含国家基本药物目录中的全部药品三是“新农合目录”,是新型农村合作医疗基金可报销的目录。基本药物目录、医保目录和新农合报销目录作为深化医药卫生体制改革的重要组成部分,是建立和实施基本药物制度和基本医疗保障制度的基础。

一、国家基本药物目录

国家基本药物目录收载的基本药物是指能满足大多数人基本卫生保健需求的药物,主要用于指导临床医师合理用药,降低群众基本用药负担,保障人人享有基本医疗卫生服务的利益。

1977年,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)出版了第一版标准基本药物目录,向其成员国推荐基本药物名单,目的在于使其成员国,特别是发展中国家的大部分人口得到基本药物供应。WHO专家委员会遴选某种药物是否可以进入目录的主要标准是:卫生保健所必需的和最起码的药物治疗疾病有效,对人体应用安全治疗的成本,即考虑经济上的可接受性。WHO基本药物库(WHO Essential Medicines Library, EMLib)主要包含了两方面的内容 ......


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