腰椎穿刺的用途挺多的，腰椎穿刺术是将针头引导到脊髓蛛网膜下腔内留取脑脊液后进行诊断的技术，常用于脑脊液常规及生化检查辅助诊断中枢神经系统疾病等等，是神经内科常用的诊断技术之一。它可以用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、对诊断不明的神经系统疾病及气脑，可以归结为：
1.采取脑脊液进行检验。
2.测脑压，了解颅内压高低。
3.进行脑脊液动力学检查。
4.进行脊髓或气脑造影。
腰椎穿刺可用于：
1、辅助诊断中枢神经系统疾病如中枢神经感染、蛛网膜下腔出血，脑膜癌等。
2、测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、恒窦通常情况。
3、动态观察脑脊液以判断病情、预后及指导相关疾病治疗。
4、注入放射性核素性脑、脊髓扫描。
5、注入液体或放出脑脊液以维持、调整颅内压平衡，注入药物治疗相关疾病。
6、中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断如结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。
7、肿瘤性疾病的诊断与治疗，如可用于诊断脑膜白血病，并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病。
作为一种有创性操作，腰椎穿刺可能导致：
1、马尾神经根损伤：此类并发症临床上较少见，多与穿刺针尖偏离人体中线较远或误伤了脊神经根有关。可出现下肢麻木、疼痛或一过性排尿障碍等症状，常可自愈。
1、头痛：系放出脑脊液量较多，平卧时间不足可导致低颅压性头痛。
2、脑膜感染：未经严格消毒进行腰穿，可以引起脊柱骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿或细菌性脑膜炎。
3、脑疝形成：对于高颅压、后颅凹占位性病变的患者，腰穿前要详细询问病史和查体，同时做好降颅压的相应处理，否则可能导致枕骨大孔疝。
4、腰背痛：主要因腰穿时损伤神经根或针孔斜面切断韧带所致。
腰穿，腰椎穿刺术的简称，是医学上一种常用的检查手段。它是从病人脊椎骨（龙心骨）间隙内抽取出一定的液体——“脑脊液”，用于临床。
适应症：中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断 包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等；
脑血管意外的诊断与鉴别诊断 包括脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等；
中枢神经系统疾病需要椎管内给药（如诊断脑膜白血病，并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病）、麻醉和椎管造影；
脱髓鞘疾病。
禁忌症：颅内高压、颅后窝占位性病变者；
处于休克、全身衰竭状态者；
穿刺部位有化脓性感染者。
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
