肾病患者能不能吃豆制品？豆浆到底能不能喝？

在日常生活中，豆制品食物随处可见，我们常吃的 黄豆、绿豆、豆腐、腐竹 ，喝的 豆浆、豆脑 等都属于豆制品食物。豆制品显然已成为大众日常不可或缺的食材，但是对于肾病患者到底能不能吃豆制品呢？ 经常有医生跟患者说你不能吃豆制品，不要吃豆腐、喝豆浆，网上对于肾病患者能不能吃豆制品也存在争议 。这让很多肾病患者犯难了，心里不禁在嘀咕： 我到底能不能吃豆制品呢？豆浆能不能喝呢？ 那今天就跟大家聊一聊，到底肾病患者能不能吃豆制品，豆浆到底能不能喝？

对于肾病患者，我们一般是限制蛋白摄入的，除了一些已经进入到透析状态的患者，每日的蛋白摄入要比正常人要少，过多的蛋白摄入会加重肾脏的负担，甚至会导致肾功能恶化，在控制蛋白量的摄入同时，我们一般建议患者选择 优质蛋白 ，优质蛋白主要见于一些动物蛋白质，包括我们日常所吃的 鸡、鱼、肉、蛋、奶 等，所以豆制品被肾病患者排除的第一个理由是许多人认为豆制品不属于优质蛋白，那么就不应该让患者过多的摄入。事实到底是怎样的呢？当然这个说法是错误的， 大豆类食品含蛋白质较多，是肾病患者尤其是合并大量蛋白尿及低蛋白血症患者非常好的营养品 。大豆食品主要是指 黄豆、黑豆和青豆及其制品 ，一般不包括 绿豆、红豆、豌豆、蚕豆、芸豆等淀粉豆 。用大豆做的各种豆制品，比如 嫩豆腐、豆腐丝、豆腐干、豆腐皮、豆浆 之类，都是提供蛋白质的好食品，对于肾病患者都是可以食用的。 有些人可能又要问了： 那我尿酸高而且有痛风，豆制品还能不能吃了？ 在《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南2019》中提到了 对于合并高尿酸血症或痛风的患者，豆制品类食物不推荐也不限制其摄入 ，换句话说痛风患者也是可以食用的。

所以如果再有肾病患者问豆制品能不能吃？豆浆能不能喝？我们应该果断地回答当然可以， 但是要让患者知道哪些豆制品可以吃，哪些不能吃。虽然肾病患者能进食豆制品，但是在量上肯定是要限制的，毕竟过多的蛋白摄入也会加重肾脏的负担。

一直以来，很多肾友都误以为，肾病患者一定不能吃大豆和大豆制品。

而研究已经证实：

和动物性食物相比，大豆和大豆制品更能保护心脏、大脑、肠道和肾脏。

所以，临床医生应该建议他们的患者将大豆食品纳入日常饮食当中。那么，真相到底是什么？今天，营养师就为你全面解读。

不能吃豆制品的说法，源于这三个误区

1. 大豆蛋白“质量差，伤肾”

肾脏不好，蛋白质摄入要「质优、量少」。而大豆蛋白是植物蛋白，质量差不能吃。

实际上，各国医学专家都已经证明：大豆和大豆制品是优质蛋白质，能够被人体很好的吸收、利用。

2. 豆制品富含嘌呤，会引发痛风

豆制品是高嘌呤食物，食用后会让痛风发作，甚至很多痛风朋友就吃过豆腐的亏。

事实上，豆制品不是高嘌呤食物，也不足以引发痛风发作。

3. 大豆、杂豆傻傻分不清

豆类分为大豆类和杂豆类。大豆只包括黄豆、黑豆和青大豆三种，其他如蚕豆、豌豆、绿豆、芸豆等统称为杂豆。

杂豆含有的是非优质蛋白质，质量差、不利于吸收利用，才是不建议食用的。

能吃豆制品，有这三点理由

1. 降血压、降血脂

豆类中的大豆多肽、大豆异黄酮、植物雌激素、膳食纤维等功能成分，有降低血脂、血压、保护心脏的功能，能显著减少心血管疾病的发生率。

2. 降血磷

一项荟萃分析表明，大豆蛋白摄入显著降低了血磷水平，对慢性肾病患者的血肌酐和血清磷浓度具有保护作用。

3. 减少蛋白尿，保护肾脏

临床试验表明，大豆蛋白摄入有明确的减轻蛋白尿和降低血肌酐的作用，能保护肾功能。

同时，一项对亚洲人群的膳食研究表明：

用大豆及其制品代替猪牛羊肉，可以降低50%的尿毒症风险

豆制品，你该这么吃

豆腐

豆制品的首选！

豆腐在加工过程中，去除了大部分的嘌呤、钾、磷，各类肾友都可以食用！

和肉相比，豆腐所含的蛋白质中等，所以推荐每次2两老豆腐（北豆腐）或3两嫩豆腐。

1、忌高盐饮食。如腌鱼、腌肉、威菜、酱菜、香蕉等。中医学认为盐人肾，且能溢水，故水肿忌盐但也不宜不分病情轻重,过于忌盐,应以病人能耐受,不影响食欲，不影响对蛋白质、热量的摄人为前提，做到“肿其甚忌盐,微肿限盐、肿退进盐”。

2、限水饮食。水肿明显而尿闭者,应适当限制进水量，一般微肿,不必过分限制。

3、忌高脂肪摄人。肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄人。

4、总植物蛋白质。肾病综合征病人每天丢失大量蛋白质,必须给予补充,但植物蛋白质中含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,故不宜用豆制品作为营养来补充。如黄豆、蚕豆、绿豆、豆浆、豆芽等。

5、忌含高嘌呤食物。如芹菜、菠菜、菜花、花生、鸡汤、牛肉汤、鹅汤、猪头肉、沙丁鱼及动物内脏,这些食物中的嘌呤含量高,在代谢过程中会加重肾脏负担,不宜食用。

---