肺结核诱发因素主要包括:营养不良与过度劳累、职业因素、药物因素、感染因素等。
1、营养不良与过度劳累
营养不良或过度劳累会导致人体抵抗力下降,易受到更多致病菌侵袭,易感染肺结核。
2、职业因素
肺结核发病也与职业因素相关,粉尘接触者、机械加工或煤炭工人由于特殊工作环境也易感染肺结核。
3、药物因素
免疫抑制剂、皮质激素类药物,长期服用损伤肺部功能,造成隐性肺结核。
4、感染因素
肺炎、支气管炎、支气管哮喘等肺部感染性疾病未及时治疗,病情恶化导致肺部病变,可诱发肺结核。将近30~45%左右肺结核患者发病与感染性因素有关。
防治结核需要采取综合有效措施,第一,隔离肺结核患者,对肺结核患者采取有效抗结核化疗,采取早期、足量、规律、全程、联合的化疗方法,药物采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物。
第二,不要随地吐痰,减少传染途径。
第三,保护易感人群,加强体育锻炼,增加营养,接种卡介苗,积极治疗各种慢性疾病,如慢性支气管炎、糖尿病、艾滋病。
慢性支气管炎长期发作,容易使抵抗力低下,可以合并肺结核,糖尿病血糖控制不好,也容易罹患肺结核,艾滋病可以导致免疫力低下,容易并发肺结核。
肺结核是一种慢性传染性疾病,是结核分枝杆菌复合群(简称结核分枝杆菌或结核菌)引起的慢性肺部感染性疾病,占各器官结核病总数的80%-90%,其中痰中排菌者称为传染性肺结核病。
肺结核,中医称为“肺痨”,因其具有传染性,古人又称之为“尸注”“鬼注”“痨疰”“虫疰”“毒疰”“传尸”“飞尸”等;因其症状特点又有“骨蒸”“痨嗽”“伏连”“肺瘘疾”之称。临床以慢性咳嗽、咯血、午后潮热、盗汗、消瘦等为特征[2]。
肺结核并非绝症,目前也不属于重大疾病,经规范化全程治疗后,一般患者均可治愈。但由于其治疗周期长达数月甚至1年以上,部分患者不能坚持全程服药而发展为“耐药肺结核”,导致多种一线抗结核药物无效,增加肺结核治愈难度,给患者本人及其家属造成不必要的健康卫生和社会经济负担。
预防指南: 一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力,能避免被结核杆菌感染而患病。 二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。 三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离,病人居室应独住,饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。 居室应保持空气流通、阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20~30分钟。一般在痰菌阴性时,可取消隔离。 四.对肺结核应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发。 五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼,能使机体的生理机能恢复正常, 逐渐恢复健康,增强抗病能力。平时注意防寒保暖,节制房事。 六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主,宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。 近年来研究证明,吸烟会使抗痨药物的血浓度降低,对治疗肺结核不利,又能增加支气管痰液的分泌,使咳嗽加剧,结核病兆扩散,加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用,导致药物性肝炎,又能使机体血管扩张,容易产生咯血症状。 七:预防常识: 进入90年代后,本来已经得到控制的肺结核病,又在世界范围内出现广泛流行趋势。人们对结核病的斗争进入了新时期。有一定抗药性的结核菌,治疗更为困难,故而对肺结核的预防十分重要。当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗,又没有查到其他病因,应迅速到医院查检、确诊。在专科医生指导下规律、全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童。 肺结核病人隔离措施 隔离是指控制病原体防止疾病传染给其他人的技术措施。肺结核病人是散布结核病的根源。所以要把病人安置在一定环境中,病人的分泌物,用具等均须与健康人分开。 由于各种传染病的病原体排出的途径和传染的方式不同,其隔离的方法也不同,肺结核是通过呼吸系统排出病原体,又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病。因此要采取呼吸道隔离。 具体措施为: 一、最好给病人一间空气流通,阳光充足的房间。如无条件者,病人可单独睡一床,经常注意开窗通风。 二、病人被服要经常用日光暴晒消毒,病人痊愈后,房间要进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将米、醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏,再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1-2小时。 三、病人应减少与他人接触,不要到公共场所去。 四、病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里,进行焚烧或消毒后倒去。 五、结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离,减少对家中人员及其他人的传染机会,有益于家庭,也有益于社会。 肺结核常见误区 误区一:结核病好治 在上世纪中叶抗生素得到广泛应用的时候,结核杆菌也遭到了灭顶之灾,大大降低结核病患者的死亡率,使人们长舒了一口气,不再谈 “痨”色变了。于是在人们意识中形成了“结核病好治”的印象。 20世纪80年代以来,由于抗生素的滥用以及治疗不规范,使大批抗结核患者产生耐药现象。据统计,耐药结核病患者约占首次治疗者总数的28%—41%,这是一种非常令人担忧的局面, 给人们敲响了警钟;结核病不好治了。 误区二:结核病仅在落后的农村容易暴发流行 过去人们普遍认为,结核病是穷病,只在贫穷的农村发生。如今这种印象被残忍的现实打破了。近十年来,我国城市结核病人数量猛增,主要原因是由于环境质量日趋恶化,人们日常生活必需的水、空气、食品等受到了工业污染,人们的抵抗能力下降了,由空气传播的结核病有死灰复燃之势。 其实是因为肺炎和艾滋病的发病率、带菌率人数急剧上升,也给结核病的发病带来了可乘之机,肺炎并发结核、艾滋病发结核已成为一种新的感染方式,我国现有结核病人590万。据专家分析,590万结核病患者中,有传染性者大约占一半。由于农村转入城市的人口急剧增加,引起城市结核病疫情的回升,现在出现了城市结核病传播快于农村的反常现象。 误区三:结核病死不了几个人 过去人们认为癌症最可怕,一旦得了癌症就等于判了死刑,所以谈癌色变,至于结核病普遍认为不是绝症,即使一下子治不好,也死不了人。这种观点大错特错。我国现有结核病人590万人,每年死于结核病者达13万,为各种其他传染病死亡总数之和的两倍。 我们应当正确对待肺结核。不能盲目轻视,但也不能过于恐慌!积极配合治疗,自身注意保护,提高防范意识!我们还是能战胜它的!引言:结核病至今为止,仍然是威胁人类健康的重大疾病及重大公共卫生问题,并且结核病是全球前10的死亡原因之一。我国通过有效的措施让结核病的发病率降低,但同时仍然是结核病比较严重的国家,所以对于结核病的防控工作依然是很重要的。结核病一般都是通过咳嗽,喷嚏,交谈等方式,从而导致感染,飞沫是传播的最重要途径。今天小编就跟大家聊一聊控制结核病传染和流行最有效的措施有哪些?
一、容易感染结核病的人群及传播途径人们出现免疫力低下时,就很容易被感染结核病。比如患有感染或者是接受透析,血液移植或准备器官等,这类人群的免疫力都非常的低,因此非常被外界的病毒所侵入。60岁以上的老人或患有慢性疾病的人也会成为结核病的高发人群,同时糖尿病患者是属于高危人群,学生、工人等都会因为人群密集,所以会比较容易感染。卫生工作者或者是来自结核病高负担国家的移民,无家可归或者是使用非法药物的人,这些都是结核病高发的人群。主要的传播途径咳嗽、喷嚏、交谈等方式,将结结核分支杆菌的微滴暴露在空气中,飞沫是主要的传播途径,也有经过消化道或者是皮肤等其他传染途径。
二、控制结核病传染和流行的最有效措施人们在日常生活中一定要养成良好的生活习惯,保证身体健康,同时要进行适当的运动,提高自身的免疫力,在家中要注意家里的卫生,环境保持干净,及时通风,避免与结核患者亲密接触。但已经检查出感染结核杆菌的时候,就必须遵守医生的叮嘱,按时服用药物,同时改变自己的生活方式,以防将自己的病情传染给别人,也可以通过这种疫苗来预防儿童患上结核病,但是对于成年人来说效果不是很大,最新的结核病疫苗,在处于开发和试验阶段。
三、小结当人们患上结核病之后,必须要谨遵医嘱,坚持按时的使用药物,当在使用药物时出现了副作用,也需要及时就医,除此以外人们还要加强生活管理,同时要保持自己的作息规律,戒烟戒酒,保持乐观积极向上的生活态度,大家都应充分了解结核病相关的知识,当家中有患者必须要注意通风,保持良好的卫生习惯,在与患者进行亲密接触时,应佩戴口罩防止被感染。
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