冬季是很多儿童疾病的高发期,【水痘】就是其中一种。
据报道,江苏扬州部分幼儿园、中小学已发现水痘病例,有些班级已经停课。江都区疾控专家介绍, 每年11月至次年1月是水痘发病高峰期。
南通、合肥、哈尔滨、南宁等地疾控中心也相继发布提醒: 警惕水痘来袭!
该病传染性极强,易感者接触患者后90%会被传染,俗称 “见面传” 。因此 在幼儿园、小学等儿童聚集的地点 很容易大规模爆发,家长们要提高警惕,做好预防。
一、水痘的传染性极强
水痘,是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病,全年都可发生,以冬、春两季较多,传播途径多
打个喷嚏能传播
水痘属于呼吸道传染病,早期很容易误以为 “感冒”,患者打个喷嚏或咳嗽,其喷出的飞沫都有可能把病毒传播出去。
接触患者能传播
没抵抗力的孩子若刚好接触水痘患者飞沫、水泡液或呼吸道分泌物则很容易感染。
接触物品能传播
接触被水痘患者的水泡液、呼吸道分泌物污染的物品能感染。
二、症状有轻有重,不可大意!
水痘患者在发病初期可出现 发热、头痛、咽痛、咳嗽 等一些上呼吸道感染症状。约1~2天后,先从躯干出现皮疹,然后到头面部,表现为同一部位斑疹、丘疹、水疱、结痂疹同时存在。
皮疹有时很痒,造成儿童烦躁不安,并用手指搔抓,以致 皮肤感染,这是水痘最常见的并发症。
在儿童患者中,一般全身症状及出疹均较轻。而婴儿及成人病情较重,易并发水疱肺炎,有时会导致永久的后遗症或死亡。
三、如何预防水痘?
1、接种【水痘疫苗】是预防水痘最经济有效的措施。
接种过一剂水痘疫苗的儿童在暴露于水痘病毒后,虽有20%左右的人仍可发生水痘,但整体症状较轻,并发症更少。接种过两剂水痘病毒的儿童,保护率则为98%以上。
2、尽量少带孩子去公共场所,避免与水痘患者接触,如有可疑症状,要及时带孩子到医院就诊。
3、在学校等儿童聚集场所中,应加强教室、房屋的通风、换气,消毒教室门把手、桌椅表面等。
4、此外,洗手有可能有一些保护作用,最有效的洗手是用肥皂或洗手液和流水洗手。
四、如何治疗?
水痘为自限性疾病,水痘皮疹出现1--2天后疱疹从中心干枯和结痂,一般不留瘢痕。
在发病的2-4天内,皮疹陆续分批发生,同时可见丘疹、水疱、结痂,一般 10日左右自愈。
治疗以对症为主,可以抗病毒,同时 注意隔离和加强皮肤护理 防止感染。
五、关于水痘的百问百答
①孩子昨天接触患水痘的同学,现在打疫苗来得及吗?
来得及!接触水痘患者后,3天内接种疫苗,可以防止发病,5天内接种可以减轻疾病的严重程度。
②我家娃已经打过疫苗了,为啥还会得水痘?
打了水痘疫苗,并不能100%保证不发病。但是根据世界卫生组织的建议,接种过2次水痘疫苗后,保护效果能达到95%以上。
而且打过疫苗的人,即使再感染水痘,症状通常也比较轻,病情恢复也比较快。
③孩子得过水痘了,还需要打疫苗吗?
不需要。几乎所有人得过一次水痘后,都会终身免疫,一般很少再感染水痘。
④水痘可自愈,是不是无须治疗呢?
如果孩子出现 发热不退、精神不好、头痛 等症状,一定要及时来院就医。临床上反复高热的水痘患儿有可能出现一些较严重的并发症,或可危及孩子的生命。
正确答案:E解析:水痘最常见的并发症为皮肤继发细菌感染,如脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎等,严重时可发生败血症,故选项E正确
。继发性血小板减少可导致皮肤、黏膜出血,严重内脏出血;水痘肺炎多见于成人患者或免疫缺陷者;神经系统受累可见水痘后脑炎、吉兰一巴雷综合征等
。其他四个选项都是水痘的并发症,但是只有E最常见,故其他四个选项不选
。故选E
。
水痘是由一种特殊的水痘病毒(水痘—带状疱疹病毒)引起小儿急性传染病。水痘病毒存在于早期水痘病人呼吸道内。一般人出疹前1天至出疹后5天或皮疹全部结痂、干燥前均有传染性。主要通过唾液
飞沫传染,亦可因接触被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以1~5岁小儿为多,6个月以
内婴儿因获得来自母体抗体而具有暂时免疫力。一年四季都可发病,其中以冬春季为多。集体儿童机构、
托儿所和幼儿园等容易引起局部流行。
从感染水痘病毒到出现症状,大约需14~21天,多为15~17天。病初症状很轻,亦可有微热、全身
不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻。发热的同时或1~2天后,躯干皮肤出现红色斑疹,数小时后变成内
含透亮液体的小水疱称为疱疹。疱疹一般呈椭圆形,大小不一,表浅,好象浮在皮肤表面,常伴瘙痒,
使患儿烦躁不安。在1~3天内,疱疹中心开始枯干凹陷,结成痂盖,再过数天痂盖自然脱落,且不留
瘢痕。少数疱疹由于搔抓继发细菌感染会留下痕迹。水痘疱疹分布呈全身性,但不均匀,身体远端如
面面、四肢比胸、背、躯干少。皮疹分批出现,因此在同一部位同时可见斑疹、丘疹、疱疹与结痂各个
阶段,所谓皮疹“四世同堂”,这是水痘的一个特点。发病时常有发热,一般不高,小儿并无严重中毒
症状。病情轻重不一,轻者仅出现一些稀少而小的疹子。重者皮疹密集,可侵犯口腔、软腭、眼结膜、
喉及外阴等处。疱疹可呈出血性,全身症状较重,尤其在体弱营养不良病儿或因肾脏病、白血病正在接
受激素治疗的病儿,可表现为重型水痘。水痘并发症少见,主要为皮肤继发感染,偶尔可发生原发性水
痘肺炎和不痘脑炎。
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