长期吃阿司匹林的副作用
阿司匹林在临床上被广泛用于发热、头痛、 神经 痛、肌肉痛、 风湿 热、急性风湿性 关节炎 等的治疗。随着阿司匹林的广泛应用,其不良反应也逐渐增多。因此,在使用阿司匹林治疗各种 疾病 的时,要严密监视其不良反应。
有研究显示,日常服用少量的阿司匹林可以让有 心脏病 史的人降低30%的心脏病发作风险。另外有研究发现常服用阿司匹林可能增加患上 眼部疾病 的风险。
阿司匹林作为防治血栓性心脑血管疾病最经济、最有效的首选药物,在心脑血管的预防和治疗第一线大显身手,造福人民。然而,如此好的一种药物,也依然存在一些问题。比如有些人会对阿司匹林过敏,服用后会发生全身皮肤 瘙痒 、 荨麻疹 ,甚至诱发 哮喘 ,俗称“阿司匹林哮喘”。
还有的病人因为不能耐受阿司匹林的胃肠道刺激作用而发生 消化 道出血,这也是患有消化道溃疡的患者不能服用阿司匹林的原因。尽管肠溶阿司匹林的出现,大大减少了其对胃肠道的刺激作用,但医生在给患者开阿司匹林时仍然往往会仔细询问患者有无消化道溃疡的病史,以避免出现消化道出现。
还有些患者因为长期服用阿司匹林,可能会出现容易出血的倾向,比如刷牙牙齿出血,妇女月经量偏大,伤口不易止血等问题,甚至出现脑出血、内脏出血等少见的严重并发症。
因此应注意科学服药,扬长避短,既让阿司匹林造福患者,又将其副作用降低到可能的最少。
阿司匹林的基本作用
1、镇痛解热 阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、 神经痛 、肌肉痛及月经痛同时可以使被细菌致热原升高的下丘脑体温调节中枢调定点恢复(降至)正常水平,故也用于 感冒 、 流感 等退热。该品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参与治疗。
2、消炎抗风湿 阿司匹林为治疗风 湿热 的首选药物, 用药 后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用该品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。
3、治疗关节炎 除风湿性关节炎外,该品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。
4、抗血栓 该品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、 心肌梗塞 、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型 心绞痛 。
5、减轻皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病) 患川崎病的患儿应用阿斯匹林,目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。
6、抑制血小板凝集 高海拔 登山 时使用阿司匹林,它能抑制血小板的释放反应,抑制血小板的聚集。
阿司匹林的使用禁忌
12岁以下 儿童 可能引起瑞夷综合症(Reye's syndrome)高尿酸血症,长期使用可引起肝损害。妊娠期妇女避免使用。饮酒者服用治疗量阿司匹林,会引起自发性前房出血,所以创伤性前房出血患者不宜用阿司匹林。 剖腹产 或流产患者禁用阿司匹林阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的 溶血 性 贫血 患者的溶血恶化 新生儿 、幼儿和老年人似对阿司匹林影响出血特别敏感。治疗剂量能使2岁以下儿童发生代谢性酸中毒、发热、过度换气及 大脑 症状。
肠胃出血或脑出血的危险可能会抵消少量服用阿司匹林所带来的益处。
研究人员分析了居住在澳大利亚维多利亚的2万名年龄为70岁到74岁之间的老年男性和妇女的 健康 数据库,通过 电脑 运行该数据库,然后把每天服用阿司匹林的利与弊的临床试验结果输入到电脑中。
通过 计算机 模拟研究发现,服用少量阿司匹林可预防710名老年人患心脏病,54名老年人避免了中风,但却有1071名老年人出现肠胃出血,129名老年人出现脑出血。不过,是否服用阿司匹林对他们的寿命则没有影响。
已经有多项研究证实,阿司匹林有助于预防可导致梗死或中风的血栓的形成,但阿司匹林的副作用之一则是,长期服用会导致出血,出血部位因个人情况而有所不同。
美国健康指南推荐: 心血管 和 冠心病 高危人群每天要服用小剂量的阿司匹林75至150毫克。而该项研究则认为,迄今为止对老年人来说,“应该抵抗这种盲目服用阿司匹林的诱惑。
禁用情况
①有出血症状的溃疡病或其他活动性出血时
② 血友病 或血小板减少症。
③溃疡病或腐蚀性 胃炎
④葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷者(该品偶见引起溶血性贫血)
⑤ 痛风 (该品可影响其他排尿酸药的作用,小剂量时可能引起尿酸滞留)
⑥ 肝功能 减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应
⑦心功能不全或高 血压 ,大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿
⑧ 肾功能 衰竭时可有加重肾脏毒性的危险。
慎用情况
强烈提示:
1.有哮喘及其他过敏性反应时
2.对于 甲亢 危象而引起高热的病人慎用
限制或禁止服用
1、对阿司匹林、布洛芬、拿百疼等药物过敏者。
2、蚕豆症患者,因为阿司匹林可导致溶血。
3、有肾病、 胃溃疡 、 糖尿病 、痛风症等的患者,必须得到医生的许可才能服用。
4、儿童和青少年,不宜使用阿司匹林治疗伤风感冒。
5、血友病病人或其他出血倾向者不宜服用。
6、孕妇。
除此之外还应注意,阿司匹林如果和酒精同服会增加胃出血危险,最好是与食物同服或用水冲服,以减少对胃肠的刺激。
阿司匹林一般用于解热镇痛的剂量较少,不会引起不良反应,但长期大量用药则容易出现副作用,而大部分止痛药均有阿司匹林。较常见的副作用有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛,较少或很少见的有胃肠道出血或诱发溃疡、支气管痉挛过敏反应、 皮肤过敏 及肝、肾损害等。
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阿司匹林的副作用比较多,最常见的就是胃肠道的反应,这也是大家比较关心的一个副反应。阿司匹林临床使用率非常高,尤其在老年患者当中,10个老年人可能就有7-8个是合并有动脉粥样硬化的患者。临床医生会推荐使用阿司匹林,很多患者怀疑阿司匹林副作用大不大,听说很伤胃,能不能长期服用,对阿司匹林的副作用应该正确的来对待。治疗效果治疗作用大于副反应的时候,肯定还是要积极的去使用。对于胃肠道反应,可以通过比如说服用的方式,饭后半小时来服用,建议睡前服用。如果是合并有胃疾病的患者,可以加服胃药来联合使用。所以总体来说阿司匹林的胃肠道的副作用,是可以控制得也可以掌握,抗酸发挥最大的作用。欢迎分享,转载请注明来源:优选云