心脏杂音是怎么回事

心脏杂音是怎么回事,第1张

心脏杂音是指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张过程中的异常声音,杂音性质的判断对于心脏病的诊断具有重要的参考价值。正常血流呈层流状态。在血流加速、异常血流通道、血管管径异常等情况下,可使层流转变为湍流或旋涡而冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等使之振动,在相应部位产生杂音。

引起心脏杂音的原因有很多,例如严重贫血、高热、甲状腺功能亢进、瓣膜疾病、室间隔缺损、动脉导管未闭等。

心脏杂音最响部位常与病变部位有关,如杂音在心尖部最响,提示二尖瓣病变;杂音在主动脉瓣区或肺动脉瓣区最响,则分别提示为主动脉瓣或肺动脉瓣病变。

不同时期的心脏杂音反映不同的病变。可分收缩期杂音、舒张期杂音、连续性杂音和双期杂音。

心脏杂音的不同频率表现出音调与音色的不同。杂音的音色可形容为吹风样、隆隆样(雷鸣样)、机器样、喷射样、叹气样(哈气样)、乐音样和鸟鸣样等。

采取某一特定的体位或体位改变、运动后、深吸气或呼气、屏气等动作可使某些杂音增强或减弱,有助于心脏杂音的判别。

心脏杂音的听取对心血管病的诊断与鉴别诊断有重要价值。但是,有杂音不一定有心脏病,

伴随症状:

心悸、气短、胸痛、面色苍白、乏力、憋气

好发疾病:

二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、室间隔缺损、房间隔缺损

治疗周期:

长期药物治疗或手术治疗。

常用药物:

卡托普利、依那普利、氯沙坦、呋塞米、苯磺酸氨氯地平

常用检查:

胸部X线、心电图、超声心动图

是否严重:

视原发病情况而定,如果出现严重心衰,可能会危及生命。

重要提醒:

出现心脏杂音的同时,如果还伴有心悸、胸痛、气短,甚至晕厥时,应立即就医,明确病因,尽早进行治疗和处理,以免出现休克等严重后果。

心脏杂音产生的原因很多,有高动力循环造成的,如贫血、高热、甲状腺功能亢进等原因,也有瓣膜疾病造成的,也有先天性心脏病造成的,也有外伤、心肌损伤或心脏明显扩大引起瓣膜活动异常或瓣环扩大造成的。

疾病因素

严重贫血、高热、甲状腺功能亢进

可使血流速度明显增加,即使没有瓣膜或血管病变也可产生杂音,或使原有杂音增强。

瓣膜疾病

血流通过狭窄处会产生湍流而形成杂音,是形成杂音的常见原因,如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等。心脏瓣膜由于器质性病变(畸形、粘连或穿孔等)形成的关闭不全或心腔扩大导致的相对性关闭不全,血液反流经过关闭不全的部位会产生旋涡而出现杂音,也是产生杂音的常见原因,如主动脉瓣关闭不全等。

先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉狭窄、法络四联症等

在心脏形成异常血流通道,血流经过这些异常通道时会形成旋涡而产生杂音。

心室内乳头肌断裂、腱索断裂

漂浮的残端可能扰乱血液层流而出现杂音。

心腔明显扩大

引起瓣环扩张,造成瓣膜反流,形成湍流,引发杂音。

大动脉瘤样扩张

血液在流经该血管瘤(主要是动脉瘤)时会形成涡流而产生杂音。

大动脉狭窄

血液在流经该血管狭窄部时会形成涡流而产生杂音。

相关疾病

二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、室间隔缺损、房间隔缺损

非疾病因素

剧烈运动时血流速度加快,容易产生旋涡,因此也会出现杂音

心脏杂音(cardiac murmur)指在心音与额外心音之外,在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或血管振动所产生的异常声音,是具有不同频率、不同强度、持续时间较长的噪杂声。是否严重需要医生进行评判。

大部分的心脏病患者都会出现不同程度的心脏有杂音的情况,这种杂音是比较响亮或者是比较粗糙的。病情比较严重的心脏病患者和伴有胸前区域的震动感,一般情况下心脏有杂音在检查的时候就会被医生发现,但是不可以通过这一个症状被确诊,因为有部分的儿童也会出现心脏杂音的情况。

扩展资料

心脏杂音可以分为生理性和病理性,需要通过进一步检查来排除先天性的心脏疾病以及其他系统性疾病所致的心脏瓣膜问题。

杂音的产生是肺动脉的血流振动加强,这种振动产生的杂音音调高而柔和,但不很响亮。成人在运动、情绪激动、贫血或发热时血流加快,可听到功能性杂音,如果心电图检查正常,没有明显症状,暂不做处理,定期复查。如果是固定的舒张期及连续性杂音,最好做进一步心脏彩超、心脏导管检查明确诊断。

心脏发现杂音,不一定代表心脏真的出问题,及时去求助心脏病专科医生就好。我们还建议,普通人群定期检查身体时一定留意有无心脏杂音,不要耽误了伴有病理性杂音的心脏病诊治。

参考资料来源:百度百科-心脏杂音

参考资料来源:人民网-心脏出现杂音是心脏病的信号? 心脏病有什么表现?

参考资料来源:人民网-有杂音未必是心脏病


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