治疗直肠炎，有什么特效药？

直肠炎是直肠黏膜的一种非特异性炎症，不是某一种细菌、病毒等微生物引起的感染性炎症，也是溃疡性结肠炎病变发生在直肠黏膜而得名，所以也叫溃疡性直肠炎。

直肠炎常表现为左下腹隐痛、腹泻、黏液便、脓血便等症状。在临床常被当成痔疮或慢性细菌感染性肠炎治疗，在发生治疗无效的情况下进行肠镜检查治疗时才被发现。

对于直肠炎的治疗，首先要避免烟酒、辛辣刺激食物及高脂肪饮食等诱发因素。然后服用美沙拉嗪或柳氮磺胺吡啶等药物进行治疗，症状缓解后减量维持治疗；疗效不佳时可以加用糖皮质激素、硫唑嘌呤类免疫抑制剂或益生菌治疗，待症状缓解后停药糖皮质激素和免疫抑制剂，继续服用美沙拉嗪类药物维持治疗；也可以应用美沙拉嗪类药物的栓剂和灌肠剂治疗；在以上药物治疗过程中腹痛、腹泻症状不易缓解时，可以适当应用山莨菪碱、匹维溴胺类解痉药进行对症治疗。

值得注意的是在没有继发细菌感染证据的情况下，不要应用左氧沙星等抗菌药物治疗，除了无任何治疗效果外，还会引起肠道菌群失调时导致病情的持续存在或反复发作。

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结肠炎并不是一种治疗难度很大的疾病，按照目前的医学水平来说，治疗结肠炎最好的特效药就是根据病因有针对性的治疗，很快就可以成功治愈。

一般由于饮食不当造成的轻度结肠炎，仅表现为轻微的粘膜肿胀、轻微腹泻、轻微腹痛。这种结肠炎恶化几率较少，通常会在24小时之内逐渐消失，不介入药物治疗也是可以的。

若结肠炎由细菌感染引起，必须要介入抗生素治疗。在临床治疗中，通常采用中西医结合的方式。在筛选敏感抗生素杀菌的同时，介入中成药调理肠道环境，治疗效果非常明显。

大家都知道粪便中含有很多的细菌和微生物，直肠是贮存粪便吸收粪便中水分的场所，所以直肠发生的炎症大多数都是非感染性的炎症，就是通常所说的溃疡性结肠的发病初期。它的发生与环境、遗传及肠道微生态环境失衡等因素长期互相作用导致的肠道免疫功能异常有关。

溃疡性直肠炎主要表现是长期或者反复发作的腹痛、腹泻及黏液脓血便症状，有时候还会出现外周关节炎、皮肤的结节性红斑、巩膜炎、复发性口腔溃疡等肠道外的表现。直肠炎患者在肠镜检查时可以看到直肠黏膜的糜烂、溃疡等改变，是直肠炎的直接诊断依据。

这种直肠炎的治疗主要有对因治疗对症治疗两种方法：

1.对因治疗： 常用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类的口服药、栓剂等口服或灌肠治疗。疗效不好时可以加用糖皮质激素(泼尼松)或者免疫抑制剂(硫唑嘌呤)增强疗效，尽快控制病情，症状缓解后停药糖皮质激素和免疫抑制剂，用氨基水杨酸类药物维持治疗，避免复发。粪便化验伴有细菌感染证据时可以适当应用抗微生物药治疗，但是不能长期应用。

2.对症治疗：腹痛、腹泻症状明显时可以加用颠茄片或地芬诺酯及蒙脱石散缓解症状。

总的来说，这种直肠炎的治疗主要是规律应用氨基水杨酸类药物维持治疗，不要认为是感染性肠炎滥用抗生素和解痉止痛药，避免病情加重使整个大肠发生炎症性肠病而诱发其他的严重并发症。

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对于直肠炎的治疗，其实根本就没有特效药这个说法，直肠炎的治疗从来就没有一种药，用了之后就完全可以治愈。 因为直肠炎的治疗包括病因治疗以及病症治疗，所以说直肠炎的类型不一样，引起的原因不一样，它的用药也不一样。

在临床上直肠炎，很多情况下是细菌性感染引起的，所以说抗生素就是比较合适的药物，而且效果也非常好。临床上应用比较多的就是头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素，有时候再加上一种硝基咪唑类抗生素。如果直肠炎是溃疡性直肠炎，这个类型的直肠炎，抗生素作用不大，一般需要解热镇痛类药物，临床应用比较多的就是美沙拉嗪，效果非常好。 建议就诊遵医嘱用药。

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直肠炎的诱因有多种，如损伤、放射和慢性炎症均可引起。其中，临床上以慢性非特异性炎症常见，也就是常说的溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎多发生于乙状结肠和直肠。非特异性炎症引起的直肠炎是病程长且容易反复，而且使用针对特异性肠炎的抗生素治疗往往无效。

治疗直肠炎有没有特效药？

总体而言，应根据引起直肠炎的诱因不同而对因治疗。在这我主要和大家分享一下非特异性直肠炎的治疗。首先要注意饮食，注意补充营养，防止电解质紊乱，避免摄入牛奶和乳制品。

药物方面主要依赖柳氮磺嘧啶水杨酸制剂，这是常规的也是主要的治疗药物，常用的为美拉沙嗪。激素如泼尼松和地塞米松常用于炎症急性发作期改善症状，因其副作用较大，目前并不建议常规使用。对于重症溃疡性结肠炎需要考虑手术。

直肠炎是指各种原因引起的直肠粘膜充血水肿甚至糜烂或溃疡，治疗根据直肠炎的类型不同而选择不同药物。

临床上轻度的直肠炎患者一般仅仅是粘膜发炎，因此它并没有什么特别的临床症状表现，所以它也非常容易被人们所忽略。但是重度的直肠炎患者它的炎症是会累及粘膜下层、肌层，甚至是直肠周围的其它组织，因此导致了病患者们出现腹泻、腹痛、腹胀，严重的甚至是痔疮或者是息肉等等。因此我们大家也由此可见，直肠炎这个疾病它给病患带来的 健康 危害是非常大的。

患者们在服用药物的过程当中都必须要注意忌食辛辣刺激的食物，以免导致疾病的病情加重，从而影响治疗。其次，患者们一定要多喝水，建议饮食方面一定要清淡，千万不要过于油腻。患者们，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果以及富含膳食纤维较高的食物。

现代医学认为，直肠炎作为一种肠道炎症，其发生原因可能与 感染因素、饮食因素、心理因素、遗传因素、免疫因素、环境因素、药物因素与病理因素 有关。直肠炎一般出现于直肠的粘膜层， 病理表现 为溃疡糜烂，各类人群均可发生，无地域性差别。

临床表现 为便意频数、下腹坠胀疼痛、血便，病情程度不一。

直肠炎是西医病名 ，该病在祖国医学中无明确病名，但是古代医家记载的“肠风”、“久痢”、“泄泻”等症，即便下脓血、腹胀腹痛、里急后重，均有类似该病的症状表现。

治疗直肠炎，没有什么特效西药，中医辨证应用参苓白术散加减配合中药灌肠治疗直肠炎安全效卓。

直肠炎是消化系统的常见病，是由各种原因引起的直肠炎症性疾病。

直肠炎是什么原因引起的？

1. 自身免疫

随着 社会 发展，医学的进步，免疫学的快速成长，有很多不明病因的疾病可以探明。目前，免疫疾病的发病率高，治疗困难，已引起重视。

2. 感染因素

感染，在结肠炎病因中是主要病因之一。每当发病时，使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果，这说明与感染有关。人类是杂食性的，当吃了不结或变质的食物，往往会发生肠道病变，是占结肠炎病因多数。

3. 遗传

本病的血缘家庭发病率较高，据欧 美文 献统计，溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中，约15-30%的人发病。

4. 精神因素

患者多有某些性格特征，对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差，属心身疾病一类，心身疾病强调心理因素在疾病的发生或病程中起重要作用。

直肠炎为多发病，许多肛肠疾病均可直接、间接引起直肠炎的发作，主要病因有慢性炎症刺激、血吸虫、痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、良性肿瘤恶变、性病、饮食不洁等因素。

直肠炎有哪些症状表现？

1. 腹痛的症状,在腹泻前多有腹痛的现象,腹泻后症状会有所减轻,腹痛时多为胀痛的感觉。一般都是固定在左下腹部位或者左腰腹部位，,轻者直肠炎会有腹泻没有腹痛现象。

2. 大便带血的症状，轻的患者会出现在大便时有带血丝的现象,颜色鲜红,的会滴血,有的滴血比较多,以至于导致失血过多,严重者致休克现象发生。

3. 消化不良的症状,有的患者会出现上腹部饱满,胀满,恶心,嗳气吞酸等现象。

另外,其他的症状如腹胀,消瘦,易疲劳,失眠多梦,便秘,严重的会有发热的症状,还会使心跳加速等一些症状。

直肠炎的治疗：

对于直肠炎的治疗而言，其实根本就没有特效药这个说法，对于直肠炎的治疗从来就没有一种药，用了之后就完全可以治愈。

因为直肠炎的治疗基本上包括病因治疗以及病症治疗，所以说直肠炎的类型不一样，引起的原因不一样，它的用药也不一样。

在临床上直肠炎，很多情况下是细菌性感染引起的，所以说抗生素就是比较合适的药物，而且效果也非常好。

如果直肠炎是溃疡性直肠炎，这个类型的直肠炎，抗生素作用不大，一般需要解热镇痛类药物。

直肠炎的危害：

1. 贫血，直肠炎会引起便血，虽然每次出血量并不是特别大，但是长此以往，如果不积极治疗，可能会引起贫血。

2. 痔疮以及肛周湿疹以及便秘，直肠炎因为黏液分泌增加，会引起肛周疾病，容易引起痔疮的形成，并且也会引起肛周湿疹，而且随着痔疮越来越重，有可能引起大便干结，排便困难等便秘症状。

3. 直肠炎如果不积极治疗，有可能引起比较严重的临床并发症，比如说直肠穿孔，直肠大出血等等。

4. 直肠癌，直肠炎长时间不治疗，有可能诱发直肠黏膜癌变。

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-Dr.X-

一个医学博士、外科医生和三娃奶爸

《学会看病》作者

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对于直肠炎的治疗而言，其实根本就没有特效药这个说法，对于直肠炎的治疗从来就没有一种药，用了之后就完全可以治愈。因为直肠炎的治疗基本上包括病因治疗以及病症治疗，所以说直肠炎的类型不一样，引起的原因不一样，它的用药也不一样。

在临床上，直肠炎很多情况下是细菌性感染引起的，所以说抗生素就是比较合适的药物，而且效果也非常好。临床上应用比较多的就是头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素，有时候再加上一种硝基咪唑类抗生素。

如果是溃疡性直肠炎，这个类型的直肠炎，抗生素作用不大，一般需要解热镇痛类药物，临床应用比较多的就是美沙拉嗪，效果非常好。

（注：以上药物应在医生的指导下服用。）

另外，除了药物治疗以外，还可以通过改善肠道菌群环境来缓解直肠炎所出现的临床症状，同时配合饮食和心理治疗达到良好的治疗效果。

阿莫西林消炎药

感染性直肠炎可用抗生素治疗。非特异性直肠炎的男同性恋者可根据经验采用强力霉素(100mg，每日2次)或甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑(160/800mg，口服，每日2次)或环丙沙星(500mg，每日2次)连用7天。与抗生素相关性肠炎用甲硝唑(250mg，口服，每日4次持续7～10天)或万古霉素(250mg，口服，每日4次，持续7～10天)，放射性直肠炎的治疗与非特异性直肠炎类似，其包括局部的泡沫型皮质类固醇药(氢化可的松90mg)或灌肠(含氢化可的松100mg或强的松龙40mg)每日2次，共3周；或美拉沙敏(4g)，睡觉时灌肠，持续3～6周，美拉沙敏栓剂500mg，每日1次或2次，美拉沙敏800mg，口服，每日2次，或柳氮磺胺嘧啶500～1000mg，口服，每日4次，共3周或更长，单独或与局部治疗联合应用，也可能有效

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