简述影响动脉血压的因素？

1、每搏输出量：在其他因素不变的情况下，每搏输出量增加，收缩压上升较舒张压明显。反之，每搏输出量减少，主要使收缩压降低。

2、心率：心率增加时，舒张压升高大于收缩压升高。反之，心率减慢时，舒张压降低大于收缩压降低。

3、外周阻力：外周阻力加大时，舒张压升高大于收缩压升高。反之，外周阻力减小时，舒张压的降低大于收缩压的降低。

4、大动脉弹性：大动脉管的弹性贮器作用主要起缓冲血压的作用。当大动脉硬变时，其缓冲作用减弱，收缩压会升高，但舒张压降低。

5、循环血量和血管系统容量的比例：当血管系统容积不变，血量减小时（失血）则体循环平均压下降，动脉血压下降。血量不变而血管系统容积加大时，动脉血压也将下降。

扩展资料：

血压的测量注意事项：

1、血压计要定期检测和校对，以保持准确性。

2、对需密切观察血压者，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计。

3、测量前30min内无剧烈运动、吸烟、情绪变化等影响血压的因素，情绪稳定，袖口不宜过紧。

4、按要求选择合适的袖带。

5、充气不可过快、过猛，防止汞外溢；放气不可过快或过慢，以免导致读值误差。

6、发现血压听不清或异常，应重测。重测时，待水银柱降至“0”点后再测量。

7、偏瘫患者在健侧手臂测量。

参考资料来源：百度百科-血压

参考资料来源：百度百科-动脉血压

血压的准确测量对高血压患者的分类、探查血压相关的危险，以及指导治疗都是必要的。而血压的测量又受许多因素的影响。现将影响血压测量的相关因素报告如下。

1 血压测量的仪器与测量方法

1.1 血压计的种类与测量方法 血压测量有水银血压计、空盒气压表血压计、混合式血压计、示波测量技术、指套法、超声波技术、张力测量法等。目前市场上虽然血压计种类繁多，但水银血压计现在仍被视为临床血压测量的金标准。

1.2 袖带因素 血压计袖带形状、袖带位置、袖带的宽度、充放气速度、袖带的松紧度等可直接影响血压测量结果。（1）袖带宽度：正规血压计袖带须比被测肢体的直径宽20%，长度应能完全包绕肢体。臂粗肥胖者袖带的宽度未能盖住上臂2/3所测得的血压偏高；臂细者因袖带过宽，测得的血压值则偏低。袖带过短血压测量值偏低，反之则偏高。（2）袖带位置：上臂中上段动脉管径较下段相对粗，血流量大，故测得的血压值偏高；测量血压时袖带缠得过低，所测得的血压值偏低。（3）袖带松紧度：袖带过松，测得的血压值偏高；袖带过紧，测得的血压值偏低；内衣袖口勒住上臂过紧或听诊器胸件塞于袖带下，致袖带过紧，测得的血压值偏低。（4）充放气系统：测量血压时袖带逐渐充气达到桡动脉搏动消失至少再升高30mmHg，放气速率应均衡。放气速度>2 mm/s时，测得的收缩压偏低而舒张压偏高。当心率很慢时推荐放气速度为2～3mmHg/s或每搏2～3mmHg。

2 受测者

2.1 受测的准备 许多与受测者有关的因素可引起血压测量的偏差。包括室内温度、运动、饮酒或吸烟、手臂位置、肌肉紧张、膀胱充盈、讲话和环境噪声等。患者应脱去袖带部位所有衣物，舒适地坐在椅子上，后背靠着椅背，一只手放在扶手上，双下肢不交叉。置于上臂的袖带中央与右心房处于同一水平。首次就诊者应测量双上臂血压，测量时患者要尽量放松，避免谈话，第一次测量前应休息5min。

2.2 受测者体位 血压测量最常采用的体位是坐位或仰卧位，但这两种体位所测血压有差别。坐位测量的舒张压较仰卧位高（约5mmHg）,收缩压尚有争议，如果严格调整袖带的位置使之与右心房在同一水平，仰卧位的收缩压较直立位高8mmHg。此外背部和下肢的位置也有影响，如果背部没有支撑，舒张压升高6mmHg，双下肢交叉可使收缩压升高2～8mmHg。仰卧位时右心房的位置大约在床与胸骨水平中间，如果上臂放在床上，将低于心脏水平，因此当仰卧位测量血压时应在手臂下面垫一枕头。坐位时，右房水平位于胸骨中点或第四肋水平。

2.3 手臂的位置 血压测量时手臂位置很重要，如果上臂位置低于右心房水平（如坐位时上臂下垂），测得值偏高，同样如果上臂高于心脏水平，测得值将偏低。这种差异归因于流体静力学影响，相差可达10mmHg以上，每高于或低于心脏水平5cm，血压相差2mmHg。其它生理因素包括肌肉张力也可影响血压测量，如果受测者的非测量侧上臂高举或做等长运动将使血压升高。

2.4 左右手臂血压的差别 几项研究比较了双上臂测量血压值的差别，大部分采用听诊法，发现有差异。一项包括400人的大型研究显示。20%的人双上臂血压差别超过10mmHg，右上肢血压平均增高6.3/5.1mmHg；而1090例卧位测量血压，右上肢血压平均增高4.9/3.7mmHg，因此推荐测量血压选择右上肢，原因是右肱动脉来自主动脉的第一分支，所耗能量较小，而左肱动脉来自主动脉的第三分支，所耗能量较多。第一次检查时应测量双上肢血压，这有助于检出主动脉狭窄及上肢动脉阻塞。当双上肢血压不一致时，采用数值较高侧手臂测量的血压值。对乳腺切除的妇女，除非存在淋巴水肿，双上臂的血压均可采用。

健康人两上肢的血压可不相等，左右两侧血压相差10~20mmHg。一般是右侧高，左侧低。如果两侧血压差明显不等者，可见于动脉瘤、多发性大动脉炎（上肢无脉症）、无名动脉或锁骨下动脉受压、先天性动脉畸形等。一般来说，两臂测出的血压相差10-20毫米汞柱，且没有特殊的临床表现是属于正常的。但是如果压差超过30毫米汞柱可视为黄牌警告，可能低的一侧供血出现了障碍，如锁骨下动脉严重硬化引起的动脉狭窄。

3 观察者

观察者是精确血压测量的关键。为了确保血压测量的精确性，观察者必须：（1）接受过正规的血压测量培训；（2）采用准确、稳定的设备；（3）掌握可能影响受测者血压的相关因素，如紧张和尼古丁摄入（4）使受测者处于正确的体位；（5）选择合适的袖带和放置位置；（6）采用听诊或自动示波的方法测量血压并准确记录测量值。观察者误差是听诊使用的重要局限。血压测量不理想的最常见表现是对最终数值的态度。即使通常建议观察者将血压数值精确至2mmHg，但很多临床研究者报道，观察者通常将“0”作为听诊的最后数字。当对患者进行数次测量时，第一次往往是最高的。因此每次测量血压至少测2次，中间间隔1min，取平均值作为患者的血压。如果两次测量值相差>5mmHg，应再进行1～2次测量，计算平均血压值。

4 外部因素

环境因素：在噪声经常骚扰的地方的人高血压的患病率高于安静地区的居民，原因是人体在噪声环境下，去甲肾上腺。 据齐鲁护理杂志2008年第14卷第19期

二、自测血压要讲究方法 不同体位血压也不同

高血压是指18岁以上成年人在未服药安静状态下，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg。高血压是一种慢性病，需要长期服药来控制。而对脑卒中患者而言，血压的稳定有着重要的意义。高血压患者除了遵医用药外，更需要对自我血压进行正确的监测，以掌握血压的动态变化，从而提供准确的资料给医生指导用药，达到合理控制血压，预防卒中复发。目前居家使用的血压计以电子血压计居多，下面以电子血压计为例，介绍如何正确监测血压。

1．血压计校正

所有电子设备都存在设备稳定性的隐患，所以要定期进行维护检测校正，以保证测得血压值的准确性，才可对临床用药有指导作用。建议至少每6个月校正血压计一次。

2．血压测量的要求

每个人的血压都是动态变化的，而且血压测得的高低有很多干扰因素，例如活动、热饮、洗澡等都会使血压值偏高，所以在测血压时要尽可能避免一切干扰因素。因此，应选在安静状态下，情绪稳定时测量血压，如有活动需先安静休息30分钟。

3.血压测量的方法

测量时卷袖、手掌向上、肘部伸直，驱尽袖带内空气，平整的置于上臂中部，袖带下缘距肘窝2-3cm,松紧度以能插入一指为宜。如袖带缠得太松，使得测得血压偏高；反之，偏低。测量血压时应将手臂测量位置与心脏同一水平，即坐位时测量肢体与身体角度应大于70°。平卧位时肢体与躯干处于同一水平。若肱动脉高于心脏水平，测得血压值偏低；反之，偏高。

4. 血压的生理波动

一般来说，血压有晨低晚高的特点。不同体位测得血压也有不同，立位＞坐位＞卧位。所以，长期卧床的患者由卧位改为立位时要预防血压变化诱发跌倒危险。一般血压右上肢＞左上肢，差值10-20mmHg,下肢＞上肢，差值20-40mmHg。而且，每个血压计的精确度也有差异。所以，测量血压时要做到“四定”，即每次测血压在同一时间，同一侧肢体，同一个姿势（坐位或卧位），同一个血压计，这样才能让所测得的血压有可比性。

准确测量血压对高血压的监测和控制起着至关重要的作用。所以，居家高血压患者更需要对自我血压进行准确的监测，才能更好合理的控制血压。

什么时候量血压准确

什么时候量血压准确，很多人发现同一天测量血压血压的数值会有明显的变化，比如说饭后测量血压就会比较高，而午休的测量的时候就比较低，运动的时候虽然也会升高，下面来看看什么时候量血压准确。

什么时候量血压准确1

虽然很多人都会在家测量血压，但是有时候会出现在家测血压已经高了，去医院检查，但是却发现血压是正常的水平，甚至会以为是自己的血压计出现了问题。其实血压测量不准，多数情况下不怪你的血压计，可是因为你没有选择对正确的测量血压的时间。

测量血压比较准确的时间段有以下几个。一是清晨刚起来的时候。早晨我们刚起来的时候，我们的身体还没有受到一些外界的影响，也还没有进食，身体处在比较平稳的情况，所以在这个情况下测量是最准确的。

二是晚上睡觉前测量。晚上该要睡觉的时候，这时候距离晚饭时间也过了很久了，一天的活动都已经结束了，心情比较放松，这个时候测量一下血压也是相对来说比较准确。晚上测量的血压值也是对一天身体血压值的一个简单的反应，因此想要检测血压，不妨在晚上睡觉前测一下。

三是服用过降压药后的两三个小时。当高血压的人吃过降血压药，过两三个小时再检测自己的血压也是比较准确的，并且吃过降压药的两三个小时，测量血压还能反应出药效对你的作用，因此是一个比较合适的时间。

想要血压测量的准确需要注意些什么？

首先测量血压之前要避免吃喝东西，尤其是像茶和咖啡等一些含有咖啡因的饮料，会造成血压升高的情况，导致你的血压测量的比较不稳定，会出现偏高的情况。

其次测量血压的时候一定要多次测量。很多人测血压喜欢就测量一次，觉得差不了多少，其实这是不对的。每次测血压的时候多测个一两次，多次测量的平均值才能比较准确的反应出你的血压水平，也能避免因为血压计出问题导致的谬误。

另外我们测血压的时候一定要注意姿势，最好胳膊上不要留有衣服，我们家用血压计一般都是电子的，有些衣服材质会对测量结果产生影响。测量血压的时候血压计的绑带一定要绑的结实一点，空隙太大的话，也会影响测量结果。

最后测量的时候一定要让手臂和心脏保持在一个相对接近的高度上，如果差的过多的话，也会对测量结果产生影响。

什么时候量血压准确2

什么时候量血压比较准确？

1、测量血压的最佳时间为早晨起床后1小时之内，或者晚上就寝之前。如果早晨测量，请在起床后1小时之内、排尿后、早餐前（如果正服用降压药，那么在服药之前）进行。如果晚上测量建议在就寝前进行。如果是其他时间，在身体和心情都处于稳定状态时测量为好。另外，建议每天在同一时间段进行测量。

2、请在每天的同一时间测量。

测量注意事项

1、引起血压变化的因素有：动作、精神状态、感情、饮食、饮酒、排尿、排便、会话、环境变化、温度变化、吸烟等。工作时血压最高，下午和晚上逐渐降低，睡眠时血压较低，起床后逐渐升高。

2、在家里测量的血压值可能比医院、医疗机构测量的值低。这是因为在医院容易紧张，而在家中放松的缘故。了解在家中通常安定状态下的血压值很重要。

3、手腕的血压值可能与上臂的血压值有差异。手腕的血压测量值因测量位置，血管粗细等的差异，与上臂的测量值可能稍有差别。大多数情况下，健康人的最高血压、最低血压均有正负约10mHg的差异。

4、测量前请至少休息5分钟，请在放松状态下、安静不动地测量。请在20度左右的.温度下测量。

什么时候量血压准确3

其实对于想要测量血压的人来说，最准的还是在早晨起床后，还没有吃东西的时候测量最为准确，因为在空腹时测量血压，能够排除一些外界因素的影响，可以获得较为准确的数字，而且没有进食的时候，血压也不会出现明显的波动，可以获得比较稳定的数值的准确性。

除了知道在哪个时候测量血压比较准之外，在测量血压的时候还要注意一些事情，以下这些事项就要十分注意了。

1、测量的姿势

测量的时候尽量采取坐位，背靠着椅子，这样可以使身体放松，然后将手臂露出来，避免衣服过紧压迫到血压，影响血压的变化导致不准确，而且对于一些血压比较低的人来说，量血压的时候最好选择侧位的位置，这样可以比较准确的测量出血压的数值，而且血压计一定要绑好，避免缝隙的存在，最好是听从医师的指导。

2、测量前的事项

在测量血压前尽量不要进行锻炼或者饮食，也不要服用一些功能性饮料或者咖啡，茶等提神的饮品，尽量不要处于过于燥热或者温度过低的环境中测量血压，而且对于有吸烟习惯的人来说，在测量前半个小时要避免吸烟，让身体处于放松的状态，可以提高测量时的准确性。

3、测量频率

一般来说血压测量最好是每天测量两次，早上测量一次，晚饭后测量一次，早上最好选择在6:00到9:00之间，而夜晚的时候要选在18:00到21:00之间比较好，可以选择两次中间值进行获取稳定的数据，来观察自己的血压值是否出现了大幅度的变化，若是出现了明显的异常，要及时的联系医生进行治疗。

测量血压的时候一定要注意一些以上三件事，做好以上3点的时候就可以测量出一个比较准确的血压，当血压出现异常的时候，一定要去医院进行治疗，而且要及时的服用药物，多锻炼身体，吃一些清淡的食物，早日恢复到健康。

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