【张承宇】
流鼻血是很常见的现象,也很少人会因为
流鼻血到医院就诊。但如果突然大量流鼻血、止不住鼻血,就要注意可能不是挖鼻孔、鼻子敏感或天气干冷,而是其他急病作祟!美国整骨疗法医师 John P. Cunha 指出,流鼻血最常见的原因是鼻
黏膜过于干燥,以及挖鼻孔造成的伤口,大多数可以自行止血;不过长时间、持续的流鼻血,可能需要就医处置或使用外用药才能止血。日本临床免疫学专业医师西园寺克指出,鼻腔黏膜中的微血管十分脆弱,容易破裂、出血,因此除了注意流鼻血的症状之外,先了解流鼻血的原因与处理方法,也有助止血或寻求进一步治疗。 流鼻血怎么办? 美国科罗拉多州认证急诊医学医师 Steven Doerr 列出了流鼻血处理步骤: 保持冷静,坐直并让身体、头部稍微前倾(头向后仰会导致鼻血倒流或吞到鼻血)。 以拇指和食指稍微施力按压鼻翼约10分钟。 如果有鼻血流到嘴巴里就吐掉,避免吞下鼻血而引起呕吐。 鼻血停止后,24小时内避免打喷嚏、擤鼻涕、拉扯鼻子等会 *** 鼻子的动作。 使用加湿器、喷雾器,或在热源附近放一碗水,可以增加空气湿度,避免鼻腔过于干燥而再度破裂流血。流鼻血的原因 流鼻血原因1:外伤或受 *** 鼻腔黏膜受到外力破坏导致血管破裂而出血,大致上有以下3种:鼻子外伤: 挖鼻孔、揉鼻子、被殴打、异物进入等,会导致黏膜破裂而流鼻血。 鼻中膈弯曲: 仁爱医院卫教资讯指出,鼻中膈是鼻腔中间分隔左右两边鼻孔用的骨板,若是发育中受到挤压而弯曲,会让鼻中膈黏膜容易干燥、便薄,使微血管充血,变得容易流鼻血。 打喷嚏: 过敏、鼻子发炎会 *** 鼻黏膜,造成发炎而变得容易流鼻血,再加上天气变化、空气品质不良,打喷嚏,就容易让鼻子黏膜受损,导致黏膜破裂而流鼻血。流鼻血原因2:凝血功能障碍导致鼻血 肝肾疾病、药物副作用会让凝血功能产生障碍,导致鼻子出血:肝功能不良: 例如肝硬化患者有血小板减少、肝脏难以合成凝血因子等问题,导致凝血功能降低,变得容易流鼻血。 肾功能不良: 江守山医师曾在受访时指出,肾脏功能若是降到10%,就是所谓的尿毒症,而肾功能如此低下,会导致血小板生成减少,凝血功能降低而流鼻血。 药物副作用: 服用抗凝血剂也会造成流鼻血,如:可迈丁(Coumadin)副作用有流鼻血、月经量增加、牙龈出血、不正常瘀青等。 常吃含水杨酸的食物: 健保署卫教资讯指出,阿斯匹灵与富含水杨酸的食物都会干扰血液凝结,因此要少吃番茄、黄瓜、咖啡、茶、杏仁果、苹果、杏果、蓝莓、黑莓、小红莓、薄荷、樱桃、葡萄、葡萄干、桃、梅、等食物。【张承宇】流鼻血是很常见的现象,也很少人会因为流鼻血到医院就诊。但如果突然大量流鼻血、止不住鼻血,就要注意可能不是挖鼻孔、鼻子敏感或天气干冷,而是其他急病作祟!美国整骨疗法医师 John P. Cunha 指出,流鼻血最常见的原因是鼻黏膜过于干燥,以及挖鼻孔造成的伤口,大多数可以自行止血;不过长时间、持续的流鼻血,可能需要就医处置或使用外用药才能止血。日本临床免疫学专业医师西园寺克指出,鼻腔黏膜中的微血管十分脆弱,容易破裂、出血,因此除了注意流鼻血的症状之外,先了解流鼻血的原因与处理方法,也有助止血或寻求进一步治疗。 流鼻血怎么办? 美国科罗拉多州认证急诊医学医师 Steven Doerr 列出了流鼻血处理步骤: 保持冷静,坐直并让身体、头部稍微前倾(头向后仰会导致鼻血倒流或吞到鼻血)。 以拇指和食指稍微施力按压鼻翼约10分钟。 如果有鼻血流到嘴巴里就吐掉,避免吞下鼻血而引起呕吐。 鼻血停止后,24小时内避免打喷嚏、擤鼻涕、拉扯鼻子等会 *** 鼻子的动作。 使用加湿器、喷雾器,或在热源附近放一碗水,可以增加空气湿度,避免鼻腔过于干燥而再度破裂流血。流鼻血的原因 流鼻血原因1:外伤或受 *** 鼻腔黏膜受到外力破坏导致血管破裂而出血,大致上有以下3种:鼻子外伤: 挖鼻孔、揉鼻子、被殴打、异物进入等,会导致黏膜破裂而流鼻血。 鼻中膈弯曲: 仁爱医院卫教资讯指出,鼻中膈是鼻腔中间分隔左右两边鼻孔用的骨板,若是发育中受到挤压而弯曲,会让鼻中膈黏膜容易干燥、便薄,使微血管充血,变得容易流鼻血。 打喷嚏: 过敏、鼻子发炎会 *** 鼻黏膜,造成发炎而变得容易流鼻血,再加上天气变化、空气品质不良,打喷嚏,就容易让鼻子黏膜受损,导致黏膜破裂而流鼻血。流鼻血原因2:凝血功能障碍导致鼻血 肝肾疾病、药物副作用会让凝血功能产生障碍,导致鼻子出血:肝功能不良: 例如肝硬化患者有血小板减少、肝脏难以合成凝血因子等问题,导致凝血功能降低,变得容易流鼻血。 肾功能不良: 江守山医师曾在受访时指出,肾脏功能若是降到10%,就是所谓的尿毒症,而肾功能如此低下,会导致血小板生成减少,凝血功能降低而流鼻血。 药物副作用: 服用抗凝血剂也会造成流鼻血,如:可迈丁(Coumadin)副作用有流鼻血、月经量增加、牙龈出血、不正常瘀青等。 常吃含水杨酸的食物: 健保署卫教资讯指出,阿斯匹灵与富含水杨酸的食物都会干扰血液凝结,因此要少吃番茄、黄瓜、咖啡、茶、杏仁果、苹果、杏果、蓝莓、黑莓、小红莓、薄荷、樱桃、葡萄、葡萄干、桃、梅、等食物。 流鼻血原因3:疾病引发鼻血 高血压: 高血压的症状有流鼻血、头晕、头痛、耳鸣、眼花、颈部酸痛等。尤其天气冷时血管不易舒张,会让血压上升,容易让鼻黏膜的血管因脆弱而破裂,而且由于血压高,流血速度很快。高血压的症状有流鼻血、头晕、头痛、耳鸣、眼花、颈部酸痛等。中老年人流鼻血大多是高血压造成的,但也有可能是血管状态出了问题,务必到医院进行详细的检查。 德国麻疹: 又称风疹,是一种急性病毒高传染疾病,患者的血小板产生速度会下降,变得容易流鼻血。德国麻疹其他症状有发烧、鼻咽发炎、结膜炎、喉咙痛、关节酸痛、食欲不振等。 再生不良性贫血: 患者骨髓因为感染、药物或物理、化学因素导致造血功能受损,或是罕见的先天性骨髓衰竭疾病导致的。症状为鼻血不止、脸色苍白、容易疲倦、体力变差、紫斑、瘀青、肠胃道出血等。 血友病: 属于先天性的疾病,患者血液中缺乏可以帮助血液凝固的因子,导致血液凝固速度很慢,受伤后不容易止血,严重时可能引发口腔出血、流鼻血、关节出血、肌肉出血、颅内出血、咽喉出血等自发性出血症状。 白血病(血癌): 症状是骨髓造血细胞不正常增生,导致血小板、正常白血球、红血球不足,进而产生流鼻血、发烧不退、发炎、倦怠、脸色苍白等症状,甚至会引发败血症。 鼻咽癌: 常见鼻部、口部出血,但以轻度鼻出血或鼻涕带血丝为主,比较少大量流鼻血。鼻咽癌的其他症状有鼻塞、鼻漏、鼻涕倒流、鼻音过重、嗅觉降低、听力障碍、耳鸣、耳部闷塞感等。华人鼻咽癌发生率世界第一,若是有类似症状务必尽速就医。流鼻血止血方法 西园寺克表示,流鼻血的紧急处置方式是「按压止血」,也就是按压按压鼻翼上方约15分钟,就能达到止血效果,记得不要用卫生纸塞住,因为这样并不能直接止血,把塞著的卫生纸拔掉以后可能又会再度流鼻血。 如果按压鼻翼上方的方式没办法止血,很可能是因为出血部位在鼻腔深处,无法简单透过按压来止血。因此,若是鼻血持续时间超过30分钟以上,就要考虑送医治疗,并有可能需要经由外科医疗手段来帮助止血。虽然并不十分常见,但还是有因为流太多鼻血而需要输血的患者。 Steven Doerr 医师也指出,除了流鼻血10~20分钟以上,有以下情况者也建议尽速就医: 短时间反复流鼻血 大量流鼻血 感觉头晕、晕眩、快要昏倒 心跳加快或呼吸困难 吐血 发烧超过38.5℃ 容易瘀血 鼻腔以外部位出血(例如血便或血尿) 患者有服用抗凝血剂(阿斯匹灵等) 患者有肝病、肾病、血友病等会影响凝血功能的急并 患者近期有接受化疗 除了鼻血不止必须赶快送医以外,西园寺克也警告:如果经常流鼻血(一周3、4次以上)的话,务必到耳鼻喉科接受专业医师诊察,切莫自己判断,导致延误病情。
1.局部病因--一是外伤,鼻及鼻窦外伤,颅前窝和颅中窝颅底骨折,鼻及鼻窦手术术后,气压的改变,以及挖鼻,插鼻饲管等,均可引起鼻流血.二是炎症,如干燥性鼻炎,萎缩性鼻炎及结核,肉芽肿等,引起粘膜糜烂,溃疡或血管破裂而出血.三是肿瘤,如鼻腔,鼻窦,鼻咽喉部恶性肿瘤可反复发生鼻流血.
2.全身病因--凡可引起动脉或静脉血压增高,凝血功能障碍或血管脆性改变的全身疾病,均可引起鼻流血.如血友病,白血病,出血性紫癜,再身障碍性贫血,胶原性疾病,高血压,动脉硬化,肺源性心脏病,维生素C,B2,P,K缺乏,风湿热,肝,脾,肾等慢性疾病,急性传染病,高热,尿毒症,败血症及严重全身疾病发生播散性血管凝血等均可发生鼻流血.
3.汞,磷,砷等化学物质中毒可引起鼻流血.
4.登山,潜水也可引起鼻流血.
一、主要原因:
1. 吃骨头,特别是鸡骨头,易划伤食道,刺激胃壁,引起呕吐。
2. 第一次吃狗粮,饲喂量把握不好造成小狗吃得太多,胃容量不够,引起呕吐。
3. 吃了不洁的食物,或者放入食盆的小狗没有及时吃掉的食物变质,引起胃炎而呕吐。
4. 地喷了驱虫药物,小狗一旦舔入这些药物,会引起中毒,造成呕吐。
5. 未注射疫苗的小狗,患病毒性疾病时,有些会出现顽固性呕吐。
6. 严重的肠道寄生虫感染,蛔虫从碱性的肠道不慎钻入酸性的胃中挣扎而刺激胃壁。
7. 母犬子宫蓄脓后,出现败血症症状,会出现呕吐。
8. 老年犬患慢性肾衰竭,因高血氨、高血磷等引起的呕吐。
二、狗狗呕吐治疗方法
1.禁食:发现肠胃超过负荷,出现呕吐的现象,只要让它们空腹24小时,多半能让肠胃恢复原本的正常功能。如果24小时之后仍在呕吐,就要看医生!
2.别禁水:当小狗不再激烈呕吐时,主人可鼓励它们多喝水,免得宠物发生脱水的反应。
3.温和的食物:为了让它们的肠胃慢慢恢复正常功能,主人可以用专业的胃肠处方罐头饲喂小狗。过一天后,它们若没有再出现呕吐或其他不适的症状,就可稍微增加饲喂的量。
在禁食了一整天后,狗狗的肚子一定饿得发慌,千万别存让可怜的小狗补一补的想法,不然努力白费。
3.正常进食:
饲喂了两天处方食物,且小狗的反应一切正常后,主人便可以开始调整回原本的食物。不过兽医师建议每天只能更换四分之一的旧食物到四天后。
三、提醒:
1. 除了上面说的原因外,消化道疾病也是引起呕吐的原因,比如咽或食道痉挛胃肠异物阻塞或肠套叠,腹膜炎或急性胰腺炎会引起剧烈的腹痛和呕吐。
2.一般情况下,小狗出现连续呕吐现象的第一天,主人可以咨询兽医师给小狗服用适当的药物,如果呕吐第二天还没有好转就必须到医院做详细的检查,以确定病因!
3.有主人会观察到小狗清晨偶尔出现呕吐现象,呕出少量白色或黄色液体,只要不是天天如此,主人就不用过分担心,也不要随便给小狗服用任何药物。