骨质增生是骨骼随着年龄增长而发生的退行性变化,一般表现为局部骨质增生,也称为骨刺形成。骨质增生发生后,患者可能会出现疼痛、肿胀、麻木、活动受限等不适症状。患者可遵医嘱服用抗骨质增生丸、骨刺平片、筋骨痛消丸等药物进行缓解。如果骨质增生特别严重,并且神经受到压迫,可能需要通过微创关节镜手术去除骨刺的手术方法进行缓解。
腰椎间盘突出症主要是由外力或腰椎本身疾病引起腰椎间盘纤维环破裂和内髓核突出,压迫腰部周围神经和坐骨神经,引起腰痛、腿痛等症状,严重时还可能出现下肢水肿、肌肉萎缩等。可以按照医生的指示服用盐酸乙哌立松片、甲钴胺片以及维生素B1片等药物来缓解症状。
如果患有骨质增生或腰椎间盘突出症,要及时就医,遵医嘱正确治疗。在日常生活中,注意保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯,改掉不良的坐姿和站姿,以及避免长时间反复弯腰劳动和搬重物等。
多数骨质增生患者并无临床表现,只是在体检或就诊时偶然发现。只有当骨质增生发展到一定程度,才会产生临床症状,病人常感到关节有发僵、发累感,伴有疼痛,当活动后发僵现象好转,疼痛缓解,但持续过多的活动会导致疼痛又重。休息、热敷等治疗后可使疼痛缓解,天气湿冷症状可加重。一、典型症状
1、颈椎骨质增生:颈项部有强硬的感觉,活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。如果颈部基底动脉受到压迫,可引起椎-基底动脉供血不足,如眩晕、恶心、眼震等症状。
2、腰椎骨质增生:临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。严重者可发生由于神经压迫而产生的症状,当神经根受压时可引起神经分布区的麻木、反射消失以及肌肉萎缩。
3、膝关节骨质增生:初期,起病缓慢者膝关节疼痛不严重,可有持续性隐痛,气温降低时疼痛加重,与气候变化有关,当患者长时间行走、剧烈运动或久坐起立时膝关节会出现疼痛、僵硬,稍活动后会有所好转,患者上下楼困难,下楼时膝关节发软,容易摔倒。关节局部有压痛,压痛点通常是不对称的。可因关节积液发生关节肿胀、活动障碍。多数病人可以出现活动时的骨摩擦音。
4、足跟骨质增生:多见于老年人,走路时脚底疼痛,早晨重、下午轻,起床、下地第一步痛不可忍,时轻时重。
二、其他症状
休息痛:骨质增生患者久坐后关节僵硬加重,有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限,很少完全强直,一般表现为骨阻滞征等。
腰椎间骨质增生一般是指腰椎骨质增生,腰椎骨质增生一般可以通过保守治疗、手术治疗进行缓解。腰椎骨质增生可能是由于内分泌以及骨代谢等都会出现衰老性的改变,以及剧烈运动、积累性损伤等原因导致。1、保守治疗
如果患者腰椎骨质增生没有任何疼痛感,对生活没有太大影响,一般不需要特殊治疗,随访观察即可。如果出现疼痛症状,患者可以通过热敷、按摩等方法促进腰椎肌肉血液循环,减轻炎症反应,从而缓解疼痛。如果疼痛比较严重,也可以遵医嘱口服抗炎镇痛药物,例如塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗,如果患者腰椎骨质增生压迫神经,导致腿麻、腿疼等症状,还可遵医嘱联合口服甲钴胺、维生素B族等营养神经的药物缓解。
2、手术治疗
如果患者腰椎骨质增生保守治疗无效,或者是出现压迫脊髓,导致大小便功能障碍等,则需要通过手术治疗。可以选择椎间孔镜的微创手术或者是开放手术,将压迫神经和脊髓的椎间盘去除,从而治疗腰椎骨质增生。
腰椎骨质增生患者平时需要注意避免长时间伏案工作、久坐以及久站等,避免弯腰搬持重物。还可以适当进行锻炼,例如游泳、散步、打太极拳等,帮助改善关节功能,缓解局部疼痛症状。
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