1、保守治疗
如果患者腰椎骨质增生没有任何疼痛感,对生活没有太大影响,一般不需要特殊治疗,随访观察即可。如果出现疼痛症状,患者可以通过热敷、按摩等方法促进腰椎肌肉血液循环,减轻炎症反应,从而缓解疼痛。如果疼痛比较严重,也可以遵医嘱口服抗炎镇痛药物,例如塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗,如果患者腰椎骨质增生压迫神经,导致腿麻、腿疼等症状,还可遵医嘱联合口服甲钴胺、维生素B族等营养神经的药物缓解。
2、手术治疗
如果患者腰椎骨质增生保守治疗无效,或者是出现压迫脊髓,导致大小便功能障碍等,则需要通过手术治疗。可以选择椎间孔镜的微创手术或者是开放手术,将压迫神经和脊髓的椎间盘去除,从而治疗腰椎骨质增生。
腰椎骨质增生患者平时需要注意避免长时间伏案工作、久坐以及久站等,避免弯腰搬持重物。还可以适当进行锻炼,例如游泳、散步、打太极拳等,帮助改善关节功能,缓解局部疼痛症状。
腰椎骨质增生一提到这个名词相信很多患者都不陌生,大多数的中老年人基本上到了45岁以上都会或多或少的有点腰部问题,增生劳损都是大多数的情况,那中医关于腰椎增生是如何调理的呢?首先我们常说中医讲究辩证,一人一方吗,大家可能还不理解辩证到底是什么意思,他跟我的症状一样,我难道不能和他吃一样的药吗,症状一样不代表大家内因一样,所以很多看到文章的患者很喜欢对号入座,但无论什么时候都需要结合个人情况和舌苔进行具体辩证。
那下面就给大家分享几个腰痛中关于各种类型中医如何调理的方子:
第一类:寒湿型。
首先此种类型的患者常年会出现腰部酸痛的感觉,并且休息或者温度升高之后此种情况会有所缓解,要是温度降低或者受寒劳累之后腰痛会逐步加剧,舌苔白腻并且脉象弦浮。
那这种情况可以引用祛风散寒以及除湿通络的方子:
方组:独活、桑寄生、熟地、牛膝、杜仲、当归、白芍、川穹、党参、茯苓、细辛、秦艽、防风、桂枝、甘草。
用法:水煎服,可以有效帮助患者驱寒除湿,温经止痛。
第二种:气血瘀滞型。
此种患者主要是痛感比较强烈,尤其是晚上睡觉的时候,感觉发病比较快,睡眠较差。采用的是活血化瘀以及通络止痛,补肝肾的方子:
方组:川穹、当归、赤芍、熟地、延胡索、姜黄、狗脊、杜仲、骨碎补、肉苁蓉、川牛膝、甘草。
第三种:过度劳损,身体透支过度。
很多患者会有劳累过度之后感觉腰部酸痛以及四肢乏力的情况,这就是身体比较亏虚吗,以及长期劳累导致的劳损,可以用如下方子:
方组:黄茋、骨碎补、菟丝子。狗脊。川断、当归、白芍。鸡血藤、熟地、葛根。
针对腰椎骨质增生症状明显者,需采取一般措施、药物治疗、其他治疗、手术治疗。针对无症状者,无需治疗,应给予观察。1.一般措施:患者需避免进行容易增加腰部负担的活动,可以适当进行有氧运动,但需注意劳逸结合,避免剧烈运动。
2.药物治疗:疼痛者需遵医嘱应用洛索洛芬钠、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等非甾体抗炎药;严重疼痛者,则需遵医嘱应用可待因、盐酸曲马多等阿片类镇痛药。若伴有肌肉痉挛,则需遵医嘱应用氯唑沙宗、乙哌立松、氟吡汀等肌肉松弛药。
3.其他治疗:患者也可采取针灸、按摩、水疗、热疗、冷疗等物理治疗,或者是使用助行器、拐杖等行动辅助器械减轻不适。
4.手术治疗:若保守治疗无效,病情反复发作,则需选择椎管减压术、椎管融合术、经皮内镜下腰椎间盘切除术等手术方式进行治疗。
针对无症状的腰椎骨质增生患者,一般无需特殊治疗,定期随访即可。
针对有症状的患者,则需采取上述治疗措施,同时还需加强日常生活管理,按时前往医院复查。
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