jù jié cháng
2 概述巨结肠分为先天性巨结肠和继发性巨结肠两种。
2.1 先天性巨结肠本病可能由于结肠壁内神经节细胞先天缺如或数目稀少所致,.但确切的发病机理仍在探讨中。病变段多较短且多局限于直肠及乙状结肠远端,约20%左右病例病变段较长,少数病变段可很长并波及全部结肠。病变段功能障碍使其经常处于收缩状态形成功能性梗阻,粪便停留在病变段以上肠管,引起后者代偿性扩张及肌肉肥厚。临床上新生儿多有反复发作的顽固性便秘、腹胀、呕吐等病史,常在出生后二日内出现, *** 或服药后可暂时缓解,但不久又再发生。
X线检查是诊断巨结肠的重要方法。在新生儿期可先摄腹部平片以排除其他先天性病变,当提示有巨结肠时才辅以钡剂 *** 检查。由于新生儿期结肠较冗长且肠袋不明显,平片上不易区分结肠与小肠。常显示有低位结肠梗阻,侧位片常见充气肠管终止在骶骨前方,直肠内一般都无气体。钡剂 *** 由于病变存在时间尚短,病变段以上肠管还未产生明显的代偿性扩张和肌肉肥厚,因此灌注过程中不能见到扩张区,这时观察钡剂排空的过程对诊断很有帮助。正常新生儿 *** 后容易排出钡剂,若24或48小时后仍有大量钡剂潴留在直肠、乙状结肠内,结合病史当可作出巨结肠的诊断。
儿童由于症状典型,都作钡剂 *** 以了解病变部位和长短。为避免引起水中毒,需用生理盐水做清洁 *** 和调制钡剂。并在透视下仔细寻找狭窄与扩张肠段交界区域。诊断明确后即需作清洁 *** ,促使钡剂排出。X线表现:①狭窄段,多处于肠管远端,为神经异常区,它表现不一,可为一长段肠管收缩狭窄,或为较短一小节狭窄,有的可有两段相间隔的狭窄区,有的甚至看不到明显狭窄区,但由于其上端见到明显扩张肠管而显示出相对肠管狭窄。有的病变区部位靠近 *** ,不易显示。②扩张段,处在肠管近段,腔大、肌肉肥厚,内中常可见横行排列平行的粘膜皱褶。③移行段,大多数巨结肠狭窄段与扩张段分界明显,但有的其间逐渐扩大呈圆锥形的移行段,这是由于狭窄段被潴留粪便扩张所致。④排便后常有大量钡剂停留在病变以上的肠管内。
2.2 继发性巨结肠
多出现在较年长儿童和老年人。病因甚多,可因排便习惯训练不当、克汀病、 *** 区手术后、骶椎病变、服过量安坦类药物、结肠梗阻等引起,肠壁上并无神经节细胞缺少或缺如。其X线表现多为直肠以上肠管明显扩大,粪便堆积,无狭窄段或移行段,结合病史当可作出诊断。
3 注意项一、什么是犬巨肠炎?
狗狗巨肠炎可分为两种:扩张型和肥大型。
扩张型巨肠炎是由于结肠本身出现功能障碍,如结肠平滑肌功能紊乱、神经系统病变等,这一类病变不可逆。
狗狗肥大型巨肠炎多继发于肠道梗阻或肠道损伤,如肠道肿瘤、异物梗阻等。如错过最佳治疗期就可能会发展成无法逆转的扩张型巨结肠。
老龄犬容易患自发性巨肠炎,患犬的症状早期不易察觉,后期严重时会逐渐表现出来,病症初期狗狗可能有精神不振,反应变慢,便秘等症状。
狗狗巨肠炎会随着便秘时间逐渐加重,因为干硬的粪便在肠道内难以排出,同时肠道末端会不停地吸收水分。时间越久,粪便越干。恶性循环后会进一步导致狗狗结肠平滑肌功能紊乱,引发严重的巨结肠。
二、狗狗巨肠炎的症状
巨结肠最常见的症状是慢性便秘,另外还会伴随狗狗食欲下降,消瘦、腹部膨胀、干呕、呕吐,排便困难等症状。狗狗排便时直肠会严重外翻,还可能出现粪便中混有血液或粘液等分泌物,排出少量硬的小的粪便。从便秘到巨结肠的症状表现有:
1、便秘,超过3天未排便。
2、排便时间变长,每次排便努则时间在1分钟以上。
3、遛狗时,狗狗经常拉不出粑粑。
4、单次排便量减少,粪便干硬、偶尔带有血丝。
5、狗狗排便时可能会有疼痛引起的呜呜嚎叫声。
6、腹围增大但是体重下降,触诊可发现肠道部位有长条坚硬物。
7、可能引发呕吐、食欲下降、精神沉郁、不愿走动等症状。
三、狗狗巨肠炎怎么治疗?
症状比较轻的巨肠炎可以通过药物,使粪便软化排出,然后慢慢恢复正常的肠道平滑肌蠕动,调节狗狗便秘的情况。但是如果狗狗的情况比较严重,便秘天数较多,肠道中的粪便过大,无法通过药物正常排出,那么就需要采取手术切除部分结肠,取出干硬粪便的方法来治疗了,后续还需要使用药物防止感染,输液保证身体机能正常运转。
狗狗长期便秘不是小问题,建议先给狗狗喂食一些活性益生菌调理,促进肠道蠕动。然后改善饮食,喂食易消化、好吸收的食物,减少狗狗的肠道负担。如果便秘仍然没有改善,就及时到宠物医院检查。
以上就是关于狗狗巨肠炎的症状和治疗方法了,如果还有其他疑问,可咨询在线宠物医生!
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