慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与
肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。 发病机制 COPD的发病机制尚未完全明了。目前普遍认为COPD以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征，在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞(尤其是CD )和中性粒细胞增加，部分患者有嗜酸性粒细胞增多。激活的炎症细胞释放多种介质，包括白三烯B4(LTB4)、白细胞介素8(1L-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和其他介质。这些介质能破坏肺的结构和(或)促进中性粒细胞炎症反应。除炎症外，肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡、氧化与抗氧化失衡以及自主神经系统功能紊乱(如胆碱能神经受体分布异常)等也在COPD发病中起重要作用。吸入有害颗粒或气体可导致肺部炎症；吸烟能诱导炎症并直接损害肺脏；COPD的各种危险因素都可产生类似的炎症过程，从而导致COPD的发生。 危险因素 引起COPD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面，两者相互影响。 一、个体因素 某些遗传因素可增加COPD发病的危险性。已知的遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏。重度α1-抗胰蛋白酶缺乏与非吸烟者的肺气肿形成有关。在我国α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺气肿迄今尚未见正式报道。支气管哮喘和气道高反应性是COPD的危险因素，气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。 二、环境因素 1．吸烟：吸烟为COPD重要发病因素。吸烟者肺功能的异常率较高，FEV1的年下降率较快，吸烟者死于COPD的人数较非吸烟者为多。被动吸烟也可能导致
呼吸道症状以及COPD的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育，并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。 2．职业性粉尘和化学物质：当职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或接触时间过久，均可导致与吸烟无关的COPD发生。接触某些特殊的物质、刺激性物质、有机粉尘及过敏原能使气道反应性增加。 3．空气污染：化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等，对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时，COPD急性发作显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管黏膜，使气道清除功能遭受损害，为细 菌入侵创造条件。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与COPD发病有关，生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。 4．感染：呼吸道感染是COPD发病和加剧的另一个重要因素，肺炎链球菌和流感嗜血杆菌可能为COPD急性发作的主要病原菌。病毒也对COPD的发生和发展起作用。儿童期重度下呼吸道感染和成年时的肺功能降低及呼吸系统
症状发生有关。 5．社会经济地位：COPD的发病与患者社会经济地位相关。这也许与室内外空气污染的程度不同、营养状况或其他和社会经济地位等差异有一定内在的联系。 临床表现 1．症状：(1)慢性咳嗽：通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。(2)咳痰：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多；合并感染时痰量增多，常有脓性痰。(3)气短或呼吸困难：这是COPD的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。(4)喘息和胸闷：不是COPD的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息；胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。(5)全身性症状：在疾病的临床过程中，特别在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。 2．病史特征：COPD患病过程应有以下特征：(1)吸烟史：多有长期较大量吸烟史。(2)职业性或环境有害物质接触史：如较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史。(3)家族史：COPD有家族聚集倾向。(4)发病年龄及好发季节：多于中年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节，常有反复呼吸道感染及急性加重史。随病情进展，急性加重愈渐频繁。(5)慢性肺原性心脏病史：COPD后期出现低氧血症和(或)高碳酸血症，可并发慢性肺原性心脏病和右心衰竭。
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痰这种东西，看着的确又脏又恶心，任何人都巴不得“避而远之”，但是，从医学的角度来看，痰液却是肺部健康的重要标志之一。中医一直以来也有“肺为储痰之器”的说法，值得我们重视。
不仅仅是中医，现代医学同样也有这样的观点。现代医学认为，痰液的本质是呼吸道分泌物，在形成过程中，会黏合进入呼吸道和肺部的灰尘，细菌，杂质等，最终被我们从嘴里吐掉。也正是因为痰液一系列的形成过程，说它是肺部健康的“晴雨表”，一点都不为过。
痰液是肺部健康的“晴雨表”
1.痰液的位置
毋庸置疑，痰液的位置，是在呼吸道形成的，而呼吸道又分为上呼吸道和下呼吸道。肺部所连接的是下呼吸道。
因此，如果肺部有异常的分泌物，甚至是血液流出，呼吸道就是其必经之路，不可避免地就会粘合在痰上，影响到痰的正常生理状态，继而用于判断肺部的病症。
2.吐痰的方式
吐痰，也就是咳痰，其本质是通过肺部气流，将痰液带出呼吸道。相反，如果肺部健康有损，肺部气流紊乱，痰液通过正常的方式很难咳出，同样能够用于判断肺部是否健康。不仅如此，如果在吐痰的时候，如果连带着出现喉咙疼痛，声音嘶哑的情况，则说明呼吸道也存在一定的问题，需要多喝水，及时地进行调养治疗。
3.痰液的颜色
这应该是肺部健康最明显的标志之一了。上文有提到，肺部的气流和分泌物，势必会经过呼吸道，然后粘连痰液，不同的肺部疾病症状，所产生的分泌物也是不同的，痰液的状态因此改变，颜色也会发生变化。
换言之，痰液的颜色，因此而能用于判断肺部可能存在的一系列病症。痰液的颜色主要有“红黄绿灰白”五种，不同颜色的痰液，能够表现出肺部不一样的健康情况。
不同颜色痰代表肺部的情况
1.血性痰——“红痰”
严格意义上来说，应该是红偏粉的颜色，如果出现这样的痰液，则说明痰液中带血，也被称呼为“血性痰”。而出血的源头，大概率是肺部的支气管以及气管出现破裂，可能存在例如肺结核或者支气管扩张一类的疾病，还请积极地进行排查。
2.脓痰——“黄痰”
一般来说，如果身体环境出现细菌感染，所产生的的代谢物就会偏向于黄色，是发炎，发脓的症状体现。对于痰液和肺部健康而言也是如此，如果经常吐出黄痰，则大多为细菌感染所导致的“脓痰”，细菌感染肺部，常见的疾病例如肺脓肿，肺结核，细菌性肺炎等等。
3.铁锈色痰——“绿痰”
绿痰的情况比较特殊，大多是支气管病变状态下，因为铜绿假单胞菌感染所致。因铜铝假单胞菌感染所形成的肺病，最常见的当属大叶性肺炎了。患者往往还会伴随免疫力下降，不断咳嗽，发烧一类的症状。
4.黏液性痰——灰痰
顾名思义，黏液性痰大多呈现出灰色，或者灰白色，且痰液的质地粘稠，这是因为支气管，抑或是肺部呼吸道病变，所分泌出的痰液变多所导致。此类肺部病变，真菌感染的可能性较高，越早治疗，真菌扩散分布的程度越低，治愈成功率也更高，莫要延误。
5.浆液性痰——白痰
虽然正常人的痰，大多数也是白色，但浆液性质的白痰，大多质地会比较稀薄，就好像是水一样。换言之，吐出来的痰就好比口水一样，没有痰液本身的质感。这往往说明痰液在生成过程中，因为呼吸道收缩舒张异常，很难成型，并且有湿症困扰的可能性。常见的肺部疾病症状，例如肺水肿，肺气肿等，就有可能导致这类“白痰”产生。
“红黄绿灰白”五种痰，不同的痰代表不同的形成原因，而不同的形成原因又指向了不同的肺部病灶，及时地进行检查治疗，才能更好地守护肺部健康。当然了，具体症状仍然要具体分析，如果发现自己长期咳嗽，且咳痰异常，尽早地去医院做CT，B超检查，获得最准确的诊断结果，才能更快地回归健康。
病情分析：
你这种情况可以口服青霉素、庆大霉素、环丙沙星、头孢菌素等.再配合应用舒张支气管药物.如氨茶碱,β2受体兴奋剂
指导意见：
.平时注意保暖.避免受凉.预防感冒.改善环境卫生.做好个人劳动保护.消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.
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