1.由于动物胰岛素氨基酸序列与人胰岛素有差异,其致敏性较高。
2.胰岛素制剂中的某些辅料导致过敏,如鱼精蛋白,间甲酚等。
3.胰岛素制剂中杂质导致过敏。
4.对人胰岛素分子或胰岛素类似物成分过敏,但这种情况仅发生于极少数患者。
胰岛素过敏包括局部过敏反应和全身过敏反应。临床上以局部反应为多见,主要表现为注射胰岛素部位出现红肿、瘙痒、皮疹、水疱、硬结。常在注射后数分钟至数小时发生,可自行消退,下次注射后再次出现。极少数患者可合并有全身反应,表现为全身荨麻疹、风团伴瘙痒,严重者有低血压、呼吸困难、哮喘,可发生全身剥脱性皮炎,甚至休克。虽然全身表现极少出现,但一旦出现可能会危及生命,需及时就医。
若发生全身过敏反应,应立即就医进行对症处理。若发生的是自行消退的局部过敏反应,或全身过敏反应消失后,应梳理
文献报道偶有注射局部红肿、瘙痒等过敏反应及局部皮下脂质增生。全身过敏反应(全身皮疹、呼吸短促、气喘、血压下降、脉搏加快、多汗、严惩病例可危及生命)罕有报道。1.脂质营养不良:皮下注射胰岛素很少引起脂质萎缩或脂质增生。如发生上述情况,必须告知医生,改变注射技巧可能对此有所改善。2.胰岛素过敏:①局部过敏反应。患者偶有注射部位红肿、瘙痒现象称为局部过敏,通常在几天或几周内消失,某些情况下,也可能由其他原因引起而与注射胰岛素无关。如皮肤消毒剂的刺激、注射技术不佳等,如有局部反应发生,立即告知医生。②全身过敏反应。发生几率较低,一旦发生则病情严重,是对胰岛素的全身过敏,症状包括:全身皮疹、呼吸短促、气喘、血压下降、脉搏加快、多汗,严重病例可危及生命。
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