CTA是通过注入造影剂,利用计算机技术进行螺旋CT容积扫描并三维重建靶器官的血管图像,使目标区域血管的走行、形态和位置清晰显示的无创性血管成像法。
冠脉CTA也是目前比较盛行的一种检查方法,它主要是针对冠状动脉狭窄堵塞和有软斑块、硬斑块、钙化的患者,通过检查可明确病变的有无和病灶的大小,是否需要治疗,等等。
该检查需要对被检查者的心率进行控制,如多数医院用于检查的64排螺旋CT,要求患者心率控制在70次/分以下,并且心率要齐,不能有太多的早搏;其次,由于检查时需要注射碘对比剂,被检查者不能有碘过敏病史,同时心、肾功能严重不全者也不适合。
扩展资料
CTA可以给全身各部位血管一次成像,影像辨率高,能直观的反应心脑血管有无梗塞、狭窄或狭窄程度等。此检查具有无创和操作简便的特点,病人不适感小。
1、CTA检查必须注射碘造影剂,如有碘剂过敏、肾功能异常的患者属禁忌。
2、检查前需禁食4-6小时。
3、注射造影剂后,患者会感到全身发热等不适,属正常现象。
4、检查后需多喝水,促进造影剂的排泄。
5、有糖尿病的患者如果服用的降糖药物为二甲双胍,在做检查之前需要停药48小时,然后做完检查后继续停药48小时才能继续服用。
参考资料来源:百度百科-冠状动脉CT造影
冠脉CT作为冠心病的诊断的一个重要辅助检查,其临床意义与操作医院相关,医院的操作越多,经验越丰富,其阳性的临床意义越大,注意事项:1、急性心肌梗塞,严重心律失常,心功能IV级往往不建议,因为冠脉CT往往需很快的注射造影剂,导致心功能恶化甚至猝死可能
2、肾功能不全病人需注意注射前后大量饮水,促进造影剂的排泄,且需注意造影剂肾病可能,注意复查肾功能及注意尿量的改变。
3、过敏可能,造影剂过敏在临床上也不少见,特别是碘过敏患者,过敏可能会导致恶性、呕吐等故建议空腹4-6小时再行冠脉CT
一、原因:你有胸闷 气短、后背疼的症状,经冠脉CT检查,显示左冠状动脉前室间支,也就是前降支近段有钙化斑块形成,且伴有较明显的管腔狭窄,所以这是冠心病的表现,是因冠状动脉粥样硬化,造成冠状动脉管腔狭窄,引起急慢性心肌缺血,进而产生胸痛、胸闷或出现典型或不典型心绞痛的症状。另外,冠心病较长期心肌缺血,还可引起心功能减退,出现活动后心慌、气短、阵发性胸闷等心功能不全的表现。
冠状动脉CT检查为无创检查,能获得优良的冠状动脉CT图像,主要用于判断冠脉狭窄程度,诊断冠心病,可做为冠状动脉造影的替代检查。
二、治疗方法:
目前,治疗方案有:药物治疗、介入治疗(放支架)和心外科搭桥手术治疗。
根据你的情况,为单支冠状动脉病变(左前降支),其他冠状动脉各支无明显病变,是支架治疗的适应症。
药物治疗:1、硝酸酯类(扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日,急用时可舌下含化,治心绞痛。
鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)等,为中效制剂,20mg 2/日服。
2、β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌耗氧,治疗高血压、心功能不全)——如美托洛尔(倍他乐克)12.5~25mg 2/日。
3、抗血小板制剂——阿斯匹林 75mg 1/日。
4、抗凝治疗:对不稳定型心绞痛病人,可在医生指导下用肝素或低分子肝素抗凝治疗。
5、中药可选择丹参片、丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,用于辅助治疗。
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