肿瘤标志物
相关肿瘤
肿瘤标志物
相关肿瘤
肿瘤标志物
相关肿瘤
AFP(甲胎蛋白)
肝细胞癌
CEA (癌胚抗原)
常见的癌症
CA125(癌抗原125)
卵巢癌
CA199(糖基抗原)
胰腺癌、胆管癌、结直肠癌
CA153
乳腺癌
CA724
胃癌
CA50
胰腺、结直肠癌
NSE
小细胞癌
PSA
前列腺癌
SCCA
宫颈鳞癌
CA242
胰腺癌、胃癌
CYFRA21-1
肺鳞癌、宫颈癌、食管癌
影像检查,最常见的是X光照相,它成本低廉然,但提供的信息比较有限,CT是更常用的检查手段,此外还有PET/CT检查和磁共振成像,对于早期癌症筛查来说,CT、X片以及超声最为常见,磁共振成像有自身的优势,如在脑部检查时可以提供丰富的信息,有助于医生诊断。对于乳腺检查,还有专门的钼靶检查成像。
内镜检查,如检查肠胃的肠镜、胃镜,诊断鼻咽癌的鼻咽镜等,内镜可以直接观察到人体内丰富的信息:形态、色泽、纹理。如果能发现病变,还可以同时采集某些组织,为进一步做病理活检提供帮助,可以为临床诊断提供更加准确的信息。
其他检查,其他零零散散的检查方法可以归入此类,比如宫颈癌的细胞涂片检查,直肠癌检查的肛门指检,新型的技术还有基因检测,可以发现特定基因片段的突变情况。
上面只是说了早期发现癌症的手段,并非“方法”,因为CT和血检只是检查的工具,不是早期发现的策略。正如问题“在拳击场上如何击倒对手?”回答显然不是“用拳头”,而是“如何使用钩拳,摆拳等拳法配合技巧抓住时机以取得胜利”,同样的,人们最想要明白的是,什么情况下“我去抽血化验?”,什么情况下“我去放射科拍一张CT片?”否则,身体没有任何症状,人们为什么要无缘无故去做检查呢?无论是时间还是金钱,看起来都不太划算。
还有两个值得我们注意的问题:一是癌症本身不是一种病,而是多种疾病的集合。因为不同人体器官产生的癌症性质不同,对于同一种病不同人产生的特征也是不同的,所以早期癌症的检测方法应随部位的不同、病人的不同而进行调整,试图用一种手段一劳永逸地发现所有早期癌症,是非常困难的,至少目前看来有相当长的路要走;二是以上的手段均无法100%确定“得癌”或者“不得癌”,因为医学上有所谓“假阳性”和“假阴性”之说,即会出现这样的情况:不是癌症的病人,被诊断成癌症了,或者反过来,本来出现了病变却没查出来,这些源于检查手段的局限性。
正是一些检查手段的“假阳性”和“假阴性”率较高,所以对于一些癌症检测方法带来的整体收益是否有利于病人,还存在一些争议。假阳性是一种“过度诊断”,被误诊为癌症的病人会带来疾病的重压,亲朋好友也会焦虑恐慌,进一步会导致更多的检查,乃至侵袭性的治疗,在《众病之王:癌症传》中有一个很好的比喻:蜘蛛耗尽体力来织出完美的网来捕获空中的苍蝇,如果网的密度增加,虽然捕获苍蝇的可能也会增加,但同样,捕获到空中的垃圾和碎屑的概率也会增加(假阳性),如果把网织得稀松一些,那么会出现一些漏网的苍蝇(假阴性)。
同时,就上面提及的检查手段来说,血液检查的准确性其实不高,因为很多癌症分子可以释放的,我们体内正常的细胞也能释放,所以就算是“肿瘤标志物”也有很高的错误率;对影像检查来说,从CT影像上早期辨别癌症也是相当困难的工作,所以很多肿瘤临床部门往往是多个医生各自提出意见,共同下最后的诊断。国外曾经有研究得出的结论是乳腺癌早期钼靶检查,并没有使病人的生存时间延长,反而大大了“致乳腺癌”的可能性,大量放射性检查(如CT,PETCT)也对患病儿童的健康很不利,在患病儿童的癌症预后方面,复查频率和剂量有严格的限制。
这样说来,什么样的方法才能算早期发现癌症的方法呢?它至少要满足以下几个特性:
1.时效性。能把控时机,我们刚好能在癌前病变或者局部病灶时就能发现,不会在检查时让我们扑个空,不会让我们发现已经很大或者转移,就是提高医疗实践中的“投入产出比”。一些早期的“体征”,如“长时间”的咳嗽和便血等,这样的现象值得我们多加注意;女性朋友也可以对乳腺进行自检,可以发现早期的包块等;
2. 准确性。太高的“假阳性率”和“假阴性率”是无法接受的,这种方法应有令人满意的准确度,否则会得不偿失;
3. 经济性。时间短,成本低,最好能让我们自己在家里测,国外很多城市已经实现家庭医疗的远程数据分析,以减少交通支出,采集对象可以使用血液,这样采集快速方便,一般影像设备都复杂精密,决定了其检查费用很难降低。希望伴随着基因检测的普及化,相关检测费用会降低。
根据以上的特性,我们可以归纳“早发现”的一些建议:
1. 正是因为血液检查的不确定性,我们需要做动态监测,以减少“假阳性”和“假阴性”的可能;最好将自己之前的检查资料留存,建立自己的健康数据库,这样通过“健康曲线”的走势,我们会发现一些端倪;
2. 情况允许的条件下,建议做基因检测,了解基因缺陷可能导致的癌症倾向,医学上这叫做“易感基因”。有必要了解自己家里的家族病史,如结直肠癌,现在已经有孕前基因检测,据观察,在家庭中如果父母患结肠息肉导致的结肠癌,那么子女患上同类癌症的可能性高达50%;家族中姐妹患有乳腺癌,那么其患乳腺癌的几率会加倍;视网膜母细胞瘤大约有90%发生在3岁之前,有家族遗传性,与遗传缺陷有关系;
3. 建立符合经济和时间要求的癌症筛查策略,对此请看下面的表格:
1次/年
<30岁
>30岁
>40岁
>50岁
男 性
直肠指检
痰液细胞学检查(肺癌)
胸部低剂量CT
乙状结肠镜检查
大便潜血试验
前列腺癌筛查(PSA,超声)
女 性
宫颈刮片检查
盆腔检查
B超乳腺检查
直肠指检
钼靶检查结合超声
乙状结肠镜检查
大便潜血试验
当然科研人员不会满足于现有的手段,最新出现的一些技术给我们带来新的曙光,如清华大学去年发现的新的肿瘤标志物Hsp90α(热休克蛋白),对于早期肺癌的检测会带来帮助(注意,媒体据此解读成“一滴血”检测癌症是很不准确的)。美国的一个研究团队最近设计了一个检测早期癌症的原型机,通过特质的生物制剂与人体血液中一种特别的核苷酸序列反应,可以检测一些早期的癌症;美国Google公司著名的前沿创新实验室(GoogleX,曾设计出无人驾驶汽车,Google Class等产品)今年开始了一个新项目,利用纳米粒子融入我们每个人的血液中,让它无时不刻检测我们的血液,也许不远的将来,人们可以只是戴着一个监测腕带,帮助我们早期发现癌症,提醒我们及时就医。
最后值得一提的是,虽说早期发现可以提高癌症的治疗疗效,其实癌症预防是更加睿智的抗癌方法,举例来说,烟草是避免癌症最大可以避免的因素,所以世界卫生组织提倡“无烟草运动”,因为烟草不仅仅与肺癌,还与食管癌、喉癌、口腔癌等密切相关,世界卫生组织估计烟草使用每年导致22%的癌症死亡,2004年,全球740癌症死亡者中,有160万为烟草使用导致的,因此要是论效用,改善生活方式,积极预防是更加有效地抗癌策略。
小腹突然变大像怀孕了一样很痛
小腹突然变大像怀孕了一样很痛,我们都知道怀孕会肚子变大,但是生活中有些朋友,她们没有怀孕,但是小腹突然变大像怀孕了一样很痛,这是怎么回事呢?下面一起来找找原因吧。
小腹突然变大像怀孕了一样很痛1若是在近期突然出现了小腹的增大,并排除了怀孕的可能性,一般考虑是疾病因素引起,建议及时就医检查。医生会先对腹部内容物进行判断,若是气体引起的增大,可能是由于消化不良等引起腹部胀气的表现。
若是液体,需要警惕是否存在肝硬化等疾病,导致腹腔积液的可能。若是固体,则怀疑可能是小腹发生占位性病变,比如腹部肿瘤造成。
1、腹部胀气: 小腹的胀气常由消化不良引起,可能是胃肠运动障碍导致。临床常表现为腹胀、便秘、排气增多等,可造成小腹的突然增大。一般通过服用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药进行治疗。
在日常生活中也要注意适量进食清淡、易消化的食物,如面条、粥等;
2、腹腔积液: 临床常由肝硬化引起,又称为腹水,是肝功能失代偿期间最为显著的临床表现。当有大量腹水时,小腹可出现隆起如怀孕状,腹壁绷紧发亮,患者行动困难。
腹水的治疗主要应用利尿药,比如螺内酯、呋塞米等,还需定期输注血浆、新鲜血液或白蛋白等提高血浆胶体渗透压,不仅利于腹水的消退,也对改善肝功能有所帮助;
3、腹部肿瘤: 若小腹增大的部位,触之有硬块、肿块类的固体感,可能是小腹出现肿瘤导致。
建议及时就医判断肿瘤的良恶性质。良性肿瘤主要有纤维瘤、血管瘤等,恶性肿瘤主要有大肠癌、胃癌等。临床常进行手术切除治疗,后期还可能根据病情决定是否进行放化疗。
小腹突然变大像怀孕了一样很痛2日常生活有极少数女士发觉小腹是增大的,这一都不一定是怀孕的,由于怀孕早期的腹部不是显著的,并且会出现一些显著的反映的,可能是消化不良及其肠胃混乱等,能够去就诊的,下边就给大伙儿解读相关小肚子变大的相关问题的。
小腹越来越大像怀孕是怎么回事?
小腹非常大像怀孕一样:最先需要清除是不是确实怀孕,如果是育龄期女性,停经史超出一个月,有可能表明怀孕,必要的情况下到医院门诊开展查验。
次之假如清除了怀孕之后,小腹非常大表明腹部内有肿块,有可能良好的肿块,也是有可能是恶变肿瘤,良好的肿块例如卵巢囊肿、结肠肿瘤,恶变的例如结肠癌、子宫内膜癌这些,需要立即到医院门诊开展查验。
先做腹部常规体检,掌握肿块的部位、尺寸、材质、界限、有没有压疼,随后做有关的查验,例如腹部CT、腹部超声波,乃至PET-CT检查进一步确立。一般有肿块都需要手术治疗摘除,摘除以后送病理学,进一步确立肿块的特性。
有些人假如出现小腹显著扩大的状况,可能是因为女性怀孕造成这一状况,因此应当立即开展调养,定期到医院门诊开展孕期检查,能够使小孩可以身心健康的发展,可是有的`病人没有出现怀孕的状况
也可能会造成不一样水平的小腹越来越大的状况,因此临时性开展检验,依据病人的发病原因不一样开展有效的医治,能够合理的防止出现了肝腹水的伤害。
1、小腹显著扩大的原因是比较复杂的,也可能是因为出现了腹部水肿,或是出现了腹胀造成的这种病症,有的病人假如出现了肝脏层面病症,可能会造成小腹显著增长的状况,因此应当开展目的性的医治。
2、有的病人假如出现了小腹扩大的状况,也可能是因为身体湿气大造成的那样的病症,因此应当开展有效的调节,能够挑选饮食疗法的方式开展保健养生,还可以立即到静脉注射药物来开展调节,能够合理的减轻身体不舒服的病症。
3、腹部显著扩大,也可能是因为肝胆疾病病人出现了肝腹水,造成这一状况,有的病人假如出现了人体免疫力下降或是肥胖症的病症都可能会造成小肚子位置显著扩大的状况,对病人的身心健康也会造成一定的影响。
小腹突然变大像怀孕了一样很痛3小腹部增大如怀孕一样,常见的原因包括:
1、长时间的久坐,缺乏体育锻炼;或者是长时间的摄入过多的高盐、高脂、高糖食物,导致下腹部脂肪沉积;
2、长时间的不良站姿、坐姿等,导致腹部脂肪囤积;
3、长期便秘等。对于这种情况,日常生活中要养成良好的饮食和生活习惯,避免长时间久站、久坐,要注意收紧腹部,适当的锻炼身体,促进脂肪消耗。多吃新鲜的蔬菜水果,多喝水,保持大便通畅。
刚怀孕肚子疼正常吗?
有部分女性出现刚怀孕肚子疼的症状,那么刚怀孕肚子疼正常吗?其实怀孕初期肚子痛是比较多见的一种临床症状,有些情况属于正常,但有些却是宫外孕及先兆流产等疾病的征兆,所以女性朋友们很有必要了解刚怀孕肚子疼正常吗!
1、怀孕初期肚子痛绝大部分都可归因于子宫因怀孕而变大,其韧带受拉扯所致。此外,怀孕时器官脏器相对位置改变与受压迫,也会造成下腹隐隐作痛,甚至抽痛。这些肚子疼的情况还是属于正常情况的。
2、怀孕初期肚子痛,伴随不正常的阴道出血,而且为伴腹痛、下腹部不舒服的情状,很可能是流产的征兆。此外还可能是宫外孕、子宫肌瘤合并妊娠等情况。这些情况就是比较棘手的,一旦发生就要及时处理。
温馨提示:
怀孕初期肚子疼需警惕宫外孕,宫外孕的表现一般有:
1、腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓,破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
2、停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。
3、阴道出血:常是少量出血。
4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云