患有胆囊息肉可以吃以下食物,可以帮助缓解胆囊息肉的症状:
第一、需要多吃胆固醇较低以及脂肪含量也低的食物,比如有豆芽、海带以及木耳等。
第二、可以多吃新鲜的蔬菜以及水果,比如菠菜、玉米以及胡萝卜等富含维生素的绿色食物。
第三、可以多吃富含优质蛋白质的食物,比如牛奶、鸡蛋、大豆、山楂等。平时炒菜时尽量使用菜籽油,尽量避免实用动物油脂,避免辛辣、刺激性食物以及海鲜等食物的摄入,否则有可能会对肛脏造成不必要的损害。
第四、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
第五、宜多食干豆类及其制品。
第六、宜选用植物油,不用动物油。
资深肿瘤学专家为你总结犬肥大细胞瘤的5大要点Michael O. Childress, DVM, MS, DACVIM (oncology)
肿瘤是不可预测的并且不幸的非常普遍,这些是兽医在管理恶性肿瘤时需要谨记的。
犬肥大细胞瘤病例是否令你抓狂?你不是一个人。这些肿瘤的临床表现从相对良性到高度恶性变化多端,具体病例如何选择最佳治疗方案具有挑战性。手术移除是多数肥大细胞瘤的主要治疗方法,而在某些情况下,化疗和放疗是有价值的辅助疗法(或替代疗法)。
当确定某个犬皮肤肥大细胞瘤的最佳治疗方案时,这里有5个重点内容分享给大家:
这篇文章是兽医肿瘤学家Michael Childress博士的系列文章中的第一篇,他将在这些文章中讨论全科兽医应该知道的常见肿瘤的五个重要方面。
治疗犬肥大细胞瘤最重要的一步是确定肿瘤是否可以手术治愈
这看起来似乎是大家都知道的逻辑,但理性思维可能被宠物主人和兽医对手术好处的不合理期待所颠覆。大多数兽医都知道,组织病理学分级是肥大细胞瘤手术切除后与生存率最相关的因素。不幸的是,直到肿瘤切除后才能评估这个因素,所以兽医必须依靠其他临床特征来决定是否尝试手术。
小型,孤立的,生长缓慢的肿瘤,位于身体上易于广泛手术切除的部位(如躯干),通常是手术切除的最佳选择。另一方面,体积大,生长迅速或位于难以广泛切除的部位。而这些肿瘤通常是高级别的癌症,不能通过手术治愈。
在高级别的肥大细胞瘤中更常见的其他临床特征包括肿瘤出血或溃疡,局部淋巴结肿大以及肥大细胞脱颗粒的全身症状,例如呕吐,黑便,呕血,凝血病,全身性瘙痒,低血压和过敏反应。在这些情况下,应避免手术,因为……
手术对一些患有皮肤肥大细胞瘤的狗弊大于利
手术切除的高级别肥大细胞瘤中,约40%会局部复发,即使组织病理学报告确认切除边缘很“干净”。管理局部复发的肥大细胞瘤是非常困难的,因为这些肿瘤通常比原来肿瘤生长得更快和更广泛。手术部位的肿瘤肥大细胞释放的肝素和组织蛋白酶可导致出血、手术伤口裂开或两者兼而有之(见图1)。
图1:犬复发的高级别肥大细胞瘤。图片中肿瘤是在股骨中段截肢术不完全切除一处高级别肿瘤出现的。截肢残端大部分被肿瘤所取代。肿瘤相关明显可见皮下出血。图片来自Michael Childress博士。
目前尚不清楚手术切除高级别肥大细胞瘤的犬是否比接受化疗或放疗等姑息疗法的犬有生存优势。因此,对于有临床侵袭性肥大细胞瘤的犬,应慎重选择手术治疗。这些病例中,切口活检以确定肿瘤分级可能有助于手术计划,因为并非所有临床侵袭性特征的肥大细胞瘤都是高级别的。肿瘤体积大但低级别的病例采取精心策划的积极手术疗法仍然是有用的。
皮肤肥大细胞瘤的最新两层组织病理学分级法可能比以前的三层分级法更具有临床应用价值
Patnaik 在1984年提出的组织病理学分级法将肥大细胞瘤分成低级(1级)、中级(2级)、高级(3级),并随着分级增高肿瘤生物侵袭性也会增强。该分级法能够良好预测1级和3级的临床表现,但是对2级肿瘤的判读很差。Kiupel在2011年提出的两层分级法只有低级(1级)或高级(2级),解决中间级别的问题。在初步应用这个2层分级法的病例报告中,低级别肥大细胞瘤患犬在手术切除后可存活两年多,而高级别患犬存活不到四个月。
随后报告证实了该两级分级法预测病例预后的相关性,尽管该分级法未能预见有5%到10%的低级肥大细胞肿瘤患犬最终还是死于肿瘤。重要的是,病理学家一致同意两层分级系统。临床应用中,兽医病理学家在95%以上的肿瘤病例分级都达成了一致意见。而三层分级系统时的病例分级的一致率仅为60%到70%。
多发性的犬皮肤肥大细胞瘤预后良好
犬肥大细胞瘤最令人沮丧的情况之一是多发性皮肤肿瘤。这种综合征让宠物主人和兽医都很烦恼,他们可能担心多发性肥大细胞瘤意味着威胁生命的全身性疾病。但是其实很多这些患犬预后良好。在评估患有多发性皮肤肥大细胞瘤的狗时,兽医仍然需要注意与侵袭性肿瘤(见第1条)的临床特征相关联,因为具有多处体积大、快速生长的溃疡性肿瘤,患犬确实存在生命危险(见图2)。
图2:患有多处侵袭性肥大细胞肿瘤的狗。大多数多发性皮肤肥大细胞瘤患犬都是无痛性疾病,其特征是在数月至数年中偶然出现小型而生长缓慢的皮肤肿瘤。这种情况对犬的外观并不好看,但基本上无害。
然而,一些多发性皮肤肿瘤的患犬,比如照片中的这只犬,却有生命危险。这只狗有许多快速生长,溃疡或变色的皮肤肿瘤。可见包皮肿胀,这与腹股沟浅表淋巴结的肥大细胞瘤转移有关。但大多数的犬多发性肥大细胞瘤往往表现为生长缓慢的小型肿瘤。在这种情况下,建议手术切除一个或两个具有代表性的肿瘤,以确定其组织病理分级(一般几乎是低级别的)。如果组织病理学分级确认较低,建议谨慎观察这些病例,如果新肿瘤继续出现(而且经常如此),则一次手术切除多个肿瘤。没有证据表明有任何药物疗法可阻止这些病例的出现新肿瘤,这会让宠物主人感到不安。不过,可以告知宠物主人这种情况无生命危险(可以认为是“一种痤疮”)有助于缓解他们的担忧。
治疗皮肤肥大细胞瘤最有效的化疗药物是托塞拉尼、长春花碱和强的松
对于不能手术切除的肥大细胞瘤患犬或已经通过手术切除了严重转移风险的高级别肿瘤的患犬,建议使用化学疗法。第一种情况,化疗是姑息性的,目的是暂时缩小肿瘤并改善动物生活质量。第二种情况,化疗是为了预防或延缓转移,从而延长生存期。托塞拉尼、长春花碱和强的松是最可靠的药物,可以达到上述两种目的中的任何一种。
由于其副作用范围与托塞拉尼或长春花碱的副作用并不重叠,因此泼尼松可以与任何一种药物合用,这可能会使抗肿瘤活性累加或协同作用。托塞拉尼和长春花碱的组合目前已证明毒性太大,不建议使用。据报道,用于治疗肥大细胞瘤的其他药物包括洛莫司汀(CCNU),环磷酰胺和苯丁酸氮芥。但是,这些药物似乎不如上述三种有效,它们可能不应该在一线治疗中选择。
1、注意卫生:女性做引产手术前一定要注意个人卫生,特别是私处卫生,每天可以使用温开水对外阴部进行清洗。平时要注意保持外下腹部及阴部的清洁和干燥,内衣内裤要勤换洗,平时不要随便使用洗液,更不要滥用抗生素。积水潭医院2、保持愉快:女性做引产手术前要保持愉快的心情,思想上不要过于紧张,女性要尽量放松思想,保持精神愉快。情绪紧张会导致女性子宫收缩,甚至会影响食欲,导致食欲减退,出现疲劳,影响产程的进展。回龙观医院
3、性生活适当:女性做引产手术前一周内禁止性生活,如果引产手术前有了性生活,会增加引产术后感染的可能,因此女性一定要重视这个问题。
引产成功后,通常要留在医院观察3天。医生会根据引产情况,给予必要的治疗。无异常情况,3天后可出院。引产后至少休息一个月,避免劳累,您目前是不适宜参加劳动和训练的。
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