肺动脉高压的X线表现:( ) A.肺动脉段凸出 B.肺动脉段凹陷 C.“残根”征 D.右心室增大

肺动脉高压的X线表现:( ) A.肺动脉段凸出 B.肺动脉段凹陷 C.“残根”征 D.右心室增大,第1张

本题为多选,X光检查提示肺动脉高压的征象有:右下肺动脉横径≥15mm,肺动脉段突出≥3mm,中央肺动脉扩张、外周肺血管丢失形成“残根征”,右房、右室扩大,心胸比增大。

由以上依据可知正确答案为ACD。

根据心脏插管所测得的数据,正常犬的肺动脉收缩压大概为25mmHg,舒张压为8mmHg,平均动脉压为12~15mmHg;当相应的肺动脉压超过以上数值时,称为肺动脉高压(PAH)。更实用,更普遍的定义为平均肺动脉压(mPAP)超过25mmHg,肺动脉收缩压(PAPs)超过35mmHg。肺动脉高压是一种复杂的综合征,一直以来患病动物或者人类都被认为预后不良。肺动脉压(PAP)受到3个因素的影响:肺血管血流量(PBF)、肺血管阻力(PVR)和肺静脉压力。相对应的,发生PAH时,所出现的压力升高主要由3个方面的异常引起:肺血管或者心脏的先天性畸形所导致的肺血管过度循环[如动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)];影响血管阻力的疾病(又称为毛细血管前肺动脉高压

PAH);或者肺循环下游的阻力增强[毛细血管后肺静脉高压(PVH)]。肺动脉高压具有复杂的病生理学特征,疾病过程涉及到内源性和外源性肺动脉舒血管物质和缩血管物质的失衡,最终导致血管收缩、血管平滑肌细胞增殖和血栓形成。目前使用超声心动技术对肺动脉进行诊断的技术已经较为成熟,主要以测算三尖瓣、肺动脉瓣返流速率为核心,以普通二维超声心动技术、肺动脉血流速度波形和Tei指数为辅助诊断手段。根据已发现的PAH致病机理,人医上已有多种药物证明对肺高压有治疗效果,这包括:前列腺素类似物、内皮素受体抑制剂、磷酸二酯酶抑制剂等,其中对犬肺高压有确切疗效的为磷酸二酯酶抑制剂,其它药物仍然处于研究阶段。

关键词:

犬肺动脉高压 病生理学 血管病变 超声心动检查 磷酸二酯酶抑制剂

前言

根据心脏插管所测得的数据,正常犬的肺动脉收缩压大概为25mmHg,舒张压为8mmHg,平均动脉压为12~15mmHg;当相应的肺动脉压超过以上数值时,称为肺动脉高压[1]。在兽医临床,肺动脉高压通常与肺高压(PH)同义。更实用,更普遍的定义为平均肺动脉压(mPAP)超过25mmHg,肺动脉收缩压(PAPs)超过35mmHg[2~6]。肺动脉高压是肺血管血流量、肺血管阻力和毛细血管后压力三者相互作用所产生的结果[7];这三个因素中的任何一个或者多个发生异常,均可引发肺动脉高压。在肺动脉高压的发生和发展过程中,尤其是疾病晚期,很多时候还涉及到肺脏动脉血管的病理性变化和一些血管活性物质浓度的升高和降低,使动脉血管的功能和

肺动脉高压又叫肺高压,是临床上比较少见的一种不良病变。此疾病出现通常是多种不良病变所引起的,比如左心疾病、肺部疾病、肺动脉阻塞性疾病等等。患病后患者会出现很多的症状表现,给身体造成的影响是比较大的。接下来就带大家了解一下肺动脉高压的症状表现有哪些?

1、气促

肺动脉高压最容易出现的症状就是气促,病症初期时主要表现为活动性气促,就是在活动之后才会出现明显的呼吸急促反应。随着病情的不断发展,患者的气促将会转变为自发性气促,就是在静止状态下所出现的气促状况,一般为阵发性的。

2、下肢浮肿

肺动脉高压在发展到严重阶段的时候,有可能会出现合并右心功能不全的状况,这个时候就会引起下肢浮肿的表现,可能还会伴有不同程度的腹胀和腹泻问题。

3、干咳

部分肺动脉高压的患者会出现压迫症状,而其中比较典型的就是干咳,这种表现是由于压迫气道所造成的。如果不及时进行改善的话,会因为长时间的压迫而出现脸红、呼吸衰竭等问题。

4、运动耐量减低

肺动脉高压的患者身体是非常容易劳累的,在进行轻微运动之后,就会觉得身体非常的疲劳,这种情况就被称为运动耐量减低,建议积极进行正确控制,不然将会给日常生活造成影响。

5、心绞痛

肺动脉高压有可能是由于右心缺血所引起的,这种因素所诱发的病变就会产生心绞痛症状,部分患者还会伴有不同程度的胸痛感。

肺动脉高压的5个症状已经介绍完了,这种疾病的损害性是比较大的,所以在发现症状之后,患者应该积极进行正确诊断及处理。日常生活当中应该严格遵从医嘱,定期复查。还要保持良好的情绪状态,适当进行体育锻炼,改掉吸烟饮酒的不良习惯。


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