属于护理程序计划阶段的内容是确定护理目标。
一、护理程序
护理程序分为五个步骤,即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。
1、护理评估:评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。
2、护理诊断:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。
3、护理计划:护理计划是针对护理诊断制订的具体护理措施,是进行护理行动的指南。
4、护理实施:实施是为达到护理目标而将计划中的各项措施付诸行动的过程。
5、护理评价:评价是将病人的健康状况与预期目标进行有计划、系统地比较并作出判断的过程。
二、护理计划的一般步骤
1、排列护理顺序(即确定护理重点对象)。
2、制定预期目标:通过护理干预对病人及家属提出的能达到的、可查测量的、能观察到的病人行为目标。
3、制定护理措施:护士为病人提供的工作项目及具体实施方法,是为协助病人达到目标而制定的具体活动内容。
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转运前评估包括哪六个方面
1、转运前评估包括哪六个方面:护理评估包括哪些内容
包括以下内容:
(1)一般情况:包括病人的年龄、职业、单位、职务、、文化程度、、住址、家庭成员、病人在家庭中的地位和作用等。
(2)精神情感状况:病人对疾病和健康的认识,精神及情绪状态,人格类型,感知和辨认能力,病人对压力的反应,对自己目前状况的看法和自我形象概念等。
(3):性功能的状况及有无改变,女病人要询问月经史、分娩史、计划生育情况。
(4)环境状况:病人有无安全感,并根据病人的年龄和精神状况分析是否需要安全保护措施如床栏;是否有交叉感染的环境因素。
(5)感觉状况:转运患者从几项内容评估。
视觉;有无视力障碍甚至失明、复视和幻视等。
听觉:有无听力障碍、失聪,能否听清楚一般说话的声音,是单耳还是双耳有问题,有无耳鸣、幻听等。
嗅觉:是否有与众不同的嗅觉。
触觉:对各种疼痛、以及触摸的感觉等。
味觉:味觉是否齐全,最简单、最基本的味觉是否存在。
(6)运动神经状况;行动是否方便、有无受到限制对日常和活动的承受能力,关节有无畸形,有无,走路的方式是否需要借助拐杖、轮椅等。
(7)营养状况:病人肥胖还是消瘦,有无体重增加或减轻,饮食习惯,有无偏食,喜欢吃什么,胃肠道有无手术史,检查或服药对食欲有无影响。患者转运评估内容。
(8)排泄状况;平时的排便习惯与规律,目前有无改变,引起改变的可能原因,哪些方法有助于正常排泄,最近有无其他特殊问题如大、、便秘、腹泻等。
(9)水、电解质平衡状况;正常摄入及排泄情况,有无特殊方面的问题影响正常摄入,有无多饮或不饮等。
(10)循环状况;脉搏的速率、强弱、节律,心音是否正常,心律与脉律是否一致,血压是否正常,观察指甲、皮肤以了解末梢循环。危重患者转运前评估内容包括。
资产评估范围包括哪些方面?(11)呼吸状况:呼吸频率、节律、呼吸音,对呼吸的影响,有无吸烟史,吸烟多长时间,每天吸多少。转运评估等级ABCD。
护理的重要性:转运分级标准分哪几级。
护理工作是整个卫生工作的重要组成部分,但它又是有其自身的相对独立性和特殊性,护理人员的道德水平如何,关系到能否协调医生、、病人三者的关系,直接影响着质量。
护理工作的质量直接关系到患者的安全、效果和身体康复;的职业素质、服务态度、言谈举止也直接影响着患者的心理感受和医患关系的、融洽。
护理工作是平凡而光荣的工作,与患者的关系是鱼和水的关系。要树立患者至上、热情服务的良好风尚,改进服务态度,规范服务行为,提高服务质量;
努力为患者提供诚心、爱心、耐心、细心的服务,以维护群众健康为己任,增强责任感和使命感,不负重托、不辱使命,在发展健康事业中做出更大贡献。患者安全转运评估项目是什么。
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