小高,30来岁,半年前发现自己血压高,多次测量都在155/95mmHg左右。
当时,小高找到我,问该怎么办?
我说降压呀,还能怎么办?
小高说自己还年轻,不想吃药。
我说,吃不吃药跟年龄没有关系,小孩子生病了,有时候也得吃药。
我们吃药的目的是把血压降到正常,以免长期高血压导致心脑肾疾病。
小高说有没有不吃药的降压方法,比如吃点芹菜,吃点保健品。
我说,有不吃药的降压方法,但并不是芹菜或者保健品。而是我们说的降压6法。
饮食不 健康 是导致高血压的一个主要因素,所以当发现高血压后,首先得从 健康 饮食做起。
不管是我们高血压指南提到的高血压饮食,还是之前国外提倡的DASH饮食,其实大同小异,一个意思,那么高血压人应该如何饮食,才能让血压更加平稳呢?
首先要严格限制每天的钠盐总量,也就是每天每人盐不宜超过6g,大家对于6g没有太多概念,其实就是一啤酒盖那么多,目前我们平均吃盐在10-12g,所以大部分人的吃盐都是超标的。而我们国人又是盐敏感人群,对于高盐的人,更容易发生高血压。所以高血压人首先得限制盐的总量。
世界卫生组织建议,将盐摄入量减少30%,可降低高血压的风险。
除了限制盐的总量,饮食搭配也要合理:
主食增加一点粗粮杂粮,减少一点精细粮, 主食中杂粮应该占到1/3-1/2的比例。
蔬菜水果的比例还需增加, 《中国居民膳食指南》推荐我们每人每天水果约200-400g;《中国居民膳食指南》推荐我国成年人每天吃蔬菜6两~1斤。
低脂奶和豆制品不可少, 建议每人每天平均饮奶300ml奶;我国成年人每天建议吃1两左右的大豆或相当量的大豆制品,最好每周吃4次左右的豆制品。
限制加工肉、肥肉、内脏等肉类食物, 日常生活以鱼肉、禽类等肉类为主,鱼、禽、瘦肉含有优质蛋白、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质。《中国居民膳食指南》建议每天水产品40-75克,而我们只有24克。
烹调油控制在25~30g ;足量饮水,成年人每天饮水7~8杯(1 500~1 700ml),提倡饮用白开水和淡茶水,不喝或少喝含糖饮料。
在上述原则下,饮食多样化,平均每天摄入12种以上食物,每周25种以上。
运动是一味良药。
久坐不运动,带来的危害巨大,最简单的道理,久坐不运动,我们的血液循环减慢,血管动脉硬化的风险增加。
我的血压是由心脏、血管弹性和大血管里的血液组成的。如果不运动,那么外周四肢的小血管血液就会减少,大部分血液就会回到大血管里。大血管里面的血液越多,引起的压力就越高,那么就会表现为高血压。
我们先不说运动,我们就说说最简单的走路,研究发现 比起不走路,每多走1 000步,血压会降低0.5mmHg,长期坚持走路比不走路,高血压发病率降低5%。多走1 000步,糖尿病风险降低10%,肥胖风险降低13%,死亡风险降低15%。
当然,举这个例子,并不是让大家都去走路,走路只是没有其他运动的一种活动。如果大家能坚持跑步、游泳、骑车、打球、跳绳、跳操等等运动,当然是建议这些运动,而不是局限于走路。
这些运动对于改善我们的血压,血糖,血脂,以及保护心血管有更大的好处。建议,每周运动5次左右,总时长150-300分钟,每次不少于30分钟,运动强度以中等强度为主,不建议剧烈运动,运动形式以上述有氧运动为主。
睡眠不足,睡眠质量不高,失眠,熬夜后我们第二天不但没有精神,上班上学效率低,我们的血压也会受到睡眠不足或熬夜的影响。
这都不用科学验证,我们如果昨天睡眠不好,第二天测一个血压,就会发现比平时血压高。
长期熬夜或睡眠不足,会导致人体的植物神经调节失调、交感神经兴奋性加强,会影响心血管系统,出现心率加快、血管收缩等问题,长期如此,血压就会逐渐升高,特别是舒张压。
当然熬夜的害处,不仅是对于血压的影响,还会增加衰老、皮肤松弛、血脂升高、血糖升高、心脏疾病的发生率增加,还会增加猝死的风险。
所以,为了血压平稳,为了 健康 ,请不要熬夜了。
吸烟对血管的损伤不言而喻,血管硬化的结果,也会导致血压升高。所以戒烟利于控制血压。
劝大家戒烟戒酒是最难的一件事。很多人甚至说喝酒降血压,其实研究证实,喝酒不但不会降血压,相反会升高血压,加重动脉硬化,升高血脂。所以不要再打着喝酒降血压的旗号喝酒了。喝酒并不会降压,相反会升高血压。
少量喝酒血压轻度升高,喝酒越多,血压升高的程度越大。
所以要远离烟酒,要戒烟戒酒。尤其高血压的人,不建议抽烟喝酒。
胖人越来越多,是三高人越来越多的主要原因。
肥胖也是高血压的危险因素。 《中国高血压病防治指南》指出:BMI 24,高血压风险升高3~4倍,BMI 28,90%有心血管疾病或代谢疾病。
男性腰围增加4.5cm,女性腰围增加2.5cm,血压升高1mmHg。
研究发现,体重每下降5kg,收缩压下降6mmHg,舒张压下降4mmHg,体重越重,通过减重达到降压的效果越好,减重10kg,可使血压降低5~20mmHg。
所以,高血压的人,先得给自己测测体重,计算一下BMI,看看有没有超重或肥胖,如果有那么一定要控制体重。
情绪、心态和血压有着密切的关系。
我们在激动、暴躁、愤怒、抑郁、压抑等等情绪下,血压就会升高。
如果我们长期处在某种不 健康 的情绪和心态中,那么就会导致高血压的发生。 有研究显示:62.5%的高血压患者都表现为A型行为。
比如:有时间紧迫感,行为急促,怕误时,脾气急躁,缺乏耐心,时常彻夜不眠,甚至半夜起床做事情。争强好胜,目标远大,甚至一意孤行,独断专横。有很强控制他人和环境的欲望。
除了这种行为外,经常生气、心情郁闷、不开心、嫉妒心、害人之心等等都会导致血压过高。
所以,发现高血压后,要看看自己的性格和心态,如果有上述不良情绪,我们要试着去改变,有助于控制高血压。
小高通过上述降压6法,3个月左右,他的血压就降到了140/90mmHg以下。现在半年过去了,小高的血压已经在130/80mmHg左右。
所以,降压不仅是降压药才能,上述全面的 健康 生活,降压6法,其实也能降压!
当然,并不是所有高血压人都不用吃药,甚至可以说,大部分高血压人可能都得吃药。但得高血压,不管吃不吃药,我们都得坚持上述的降压6法。
如果满足,新发1级高血压,也就是血压没有超过160/100mmHg,同时没有高血压的症状,没有合并糖尿病,没有心脑肾疾病的前提下,就像小高一样,血压155/95mmHg,没有别的问题。所以没有吃降压药,而且通过自己的自觉、自律,坚持 健康 的生活方式来控制血压。
但如果不属于上述的高血压情况,那么就必须开始服用降压药,同时坚持降压6法。
有人说,都吃降压药了,为啥还坚持上述降压6法。
这是因为吃降压药只能控制血压,但坚持降压6法,不但能控制血压,还能预防高血脂、糖尿病、心脑血管疾病,还能让血压更平稳,甚至中轻度高血压,通过上述降压6法,逐渐的能减药,少数人还能停药。
总之,不能把降压的任务全部交给降压药。全面的 健康 生活,才是降压的基础!
#谣零零计划##高血压请注意#
按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。一、缓进型高血压。
(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。
(二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等
(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。
(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。
(五)动脉改变。
(六)眼底改变。
二、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。高血压病分期:第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者
①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。
②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄。
③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者
①脑出血或高血压脑病。
②心力衰竭。
③肾功能衰竭。
④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿。
⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。不同人群的高血压:小儿高血压:原发性高血压在小儿少见,约占20%~30%,但近年来有增加的趋势继发性高血压较多,约占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。妊高征:即妊娠高血压综合症,也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等,是孕妇特有的病症,多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。老年收缩期高血压:是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平而舒张压正常,是一种独立类型的疾病,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,是影响老年人健康的重要疾病。原发性和继发性高血压:原发性高血压:高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上。继发性高血压:继发于其他疾病。最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致,以及内分泌性高血压。
孩子出生后就像是一种无知的挑战,为什么要这么说呢?因为做父母的都希望自己的孩子长大后能成龙成凤,但是教育的可见性、孩子长大后具体能成为什么样子,这都是未知的。
所以,一个原生家庭的教育对孩子来说就显得非常重要了。
而原生家庭最核心的是父母的婚姻,夫妻关系永远大于亲子关系,这是家庭教育的加分项,为什么?
因为父母只有经营好夫妻关系,两个人同心同力去辅助孩子,才会在潜移默化中影响孩子的成长和性格,教育有可能会事半功倍,近些年来流行的“丧偶式教育” 也就不容易发生。
除此之外,原生家庭对孩子还有这几方面的影响。
1、原生家庭环境对孩子的影响
家庭环境包含了父母与孩子之间的联系、态度、情感、观念等,其中人文环境对孩子的影响最大,其次是物质环境。
人文环境的意义在于亲子间的温度,这里面含情感交流、沟通满意度、父母对家庭的责任。这些因素则对孩子的人生观、价值观、世界观有潜移默化的影响。
物质环境则决定了孩子对欲望的掌握,虽然起不来什么作用,但在富有家庭下成长的孩子,从小上最好的学校、琴棋书画德智体全面发展,吃好穿好。
与一个家庭条件差、连吃饭、上学都成问题的孩子对比,影响还是蛮大的。
2、原生家庭基因遗传的影响
从身体方面来说,父母原本是高个子,生出来的孩子有70-80%的概率也是高个子。
同理,如果父母曾患有糖尿病、高血压,那么孩子也有20-30%的遗传几率。而肥胖遗传的几率更高达50-60%。
除此之外,智力、情商、天赋等等,虽然这些不是100%遗传,但对孩子的影响很大(家庭环境影响)。
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