一般做胃镜几乎是没有危害的。
胃镜是上消化道检查中一个非常重要的检查手段,是一种能让医生直观地看到消化道内部黏膜的检查方法,包括食道、胃和十二指肠。胃镜通常用于评估持续性上腹部疼痛、恶心、呕吐、出血或吞咽困难等症状。胃镜检查可以准确发现炎症、肿瘤、感染、溃疡等问题。
如果一定要说胃镜的“危害”,那么就是做胃镜时会产生一些不适感。
做胃镜是将内窥镜从口中插入到胃部进行检查并呈现出详实的影像画面,一般需要十到二十分钟,在过程中医生会向胃部注入少量空气,使粘膜表面平滑更容易观察,在有必要时,医生会用内窥镜采集活检样本,也有可能直接用内窥镜治疗,如为出血的部位止血等。所以,相对来说,胃镜是有创检查,大部分人在接受胃镜检查时会有一些轻微的不适感。其中包括:
1、胃部检查前需要吞服局部麻醉药,口感苦涩。 2、受检者由于恐惧,会出现呼吸不顺的症状。 3、检察中,胃镜通过咽喉进入食道时,产生的反射会引起恶心。 4、检查结束后可能会有咽喉部疼痛或者胃部气胀但是也不需要过分恐惧。
首先,胃属于内脏神经支配,在检查过程中也不会出现疼痛感,即使是取活检样本也不会疼痛。
其次,过去胃镜的导丝是比较粗的,很多受检者会有比较大的反应,有强烈的呕吐感。但是,随着科技的发展,现在的胃镜导丝已经很纤细了,也更柔软,大部分受检者是可以耐受的。
最后,只要受检者不过分紧张,相信医生、配合医生,听从医生的口令,不过分恐惧,就可缓解甚至消解不适感。
现在还有无痛胃镜。就是先通过静脉注射一定剂量的短效麻醉剂,使受检者进入睡眠状态, 在受检者毫无知觉中进行胃镜检查,并在检查完快速苏醒,达到无痛的效果。
无痛胃镜的危害主要来自麻醉,有极少数患者可能会出现低血压、心率加快等不良反应。因此部分患者不能做无痛胃镜,如严重的心肺功能疾病、心功能不全、严重的心脑血管疾病,甚至年纪偏大的患者。所以在胃镜检查方式的选择上,要充分听取医生的意见。
我国是胃部疾病高发国家,据统计,我国胃病发生率高达85%,全世界近一半的胃癌病人在中国。目前,对胃部疾病检查最好的方式就是胃镜(另一种检查方式钡餐,准确率不高)。胃镜检查可以发现很多微小的病变,能够早发现早治疗。所以,如果真的有胃部问题需要做胃镜,不要恐惧,要听从医生的建议,及时检查。
此外,胃镜检查也不是频率越高越好,应该依据个人的不同情况由医生进行专业诊断判断,多次不必要的检查不仅给病人带来身体上的不适,也造成经济上的浪费。
常规胃镜诊疗术由于咽喉部刺激、胃肠管的牵拉可导致狗狗呼吸紊乱、心律失常、心脏骤停、心肌梗死,狗狗严重挣扎等紧张行为。静脉:麻醉下胃镜诊疗消除了狗狗紧张、恐惧、躁动等因素,有利于操作。但麻醉胃镜诊疗术存在许多潜在的风险:
护理风险及对策:(1)静脉滴注部位渗漏,脱落 、出血、(2)口咬吐出是最为常见,主要因为在麻醉时狗狗神志处于半睡眠状态或在诊疗中因诊疗刺激患者突然清醒诊疗前脱落导致无法进镜,需完全麻醉并托起下颌后才能将口咬固定口中,诊疗中脱落容易咬坏镜身,如怀疑咬坏胃镜,及时测漏,送维修处理。(3)坠床、摔伤主要,狗狗半清醒后无安全意识所致,系好安全带可防止坠床的发生。
麻醉管理风险及对策:呼吸抑制在麻醉胃镜诊疗中最易发生,主要表现为呼吸减慢、微弱、停止、粘膜发绀、脉搏血氧饱和度进行性下降等,脉搏血氧饱和度主要代表肺的换气功能,其反映低通气早期不敏感,脉搏血氧饱和度下降提示通气功能已明显下降,诊疗中操作医生应密切观察黏膜的色泽并及时处理。
胃镜操作医生的风险及对策:
(1)咽喉部及气道 .刺激:进镜时过快、手法粗暴、麻醉偏浅,口咽部暴露不充分可刺激咽喉部或声门,造成呛咳、误吸,或严重的喉痉挛
(2)咽喉部、胃肠黏膜损伤:表现为黏膜及肌层撕裂、出血,主要是因为胃底部作为镜身转折及支撑点,当球部至降部严重变形时镜身无法进入降部而加大送镜力度所致,也可因视野不清倒镜旋转观察胃底时胃镜插入端损伤,钛夹或软组织夹夹闭创面是防止出血、穿孔的有力措施
(3)腹腔积气,主要因溃疡合并穿孔过度充气导致气体经穿孔部位进入腹腔,严重者导致呼吸、循环障碍危及患者生命,立即穿刺抽气减压减少对呼吸、循环的不良影响,(3)下颌关节脱位,主要是麻醉后下颌关节松弛,将两下颌下压、后推即可复位。
全面的护理配合、完善的术前准备、严格的麻醉管理、胃镜操作者技巧、认真的工作态度是顺利完成麻醉胃镜有力保障,认真落实每一操作环节,可以有效减少麻醉药物用量,缩短麻醉时间,保障麻醉安全。
猫咪做只能麻醉,而猫咪的体型,怎么说麻醉都有风险的。
动物电子胃镜可能是小动物内窥镜领域中最为常用的内窥镜。它可用于治疗:呕吐、流涎、吞咽困难、恶心、呕吐、体重减轻、厌食、腹泻、粪便粘液和里急后重等症状。
动物电子胃镜检查的准备工作
(1)犬猫准备。在犬猫进行动物电子胃镜检查前,要禁食、禁水,保证胃及十二指肠排空。如果胃总残留食物、液体等,胃部要排空难度是比较大的,会给检查带来阻碍。
大部分胃黏膜是可以看到的,可以利用电子胃镜进行检查,但是检查过程中需要将物质移开。如果物质太大或者过硬无法利用抽吸器去除,就要利用活检钳等设备将其取出,或者是洗胃排空物质。如果胃中有钡,一般需要24小时消化,主要是钡容易粘在胃壁上,使观察受到影响。
(2)麻醉犬猫。进行动物电子胃镜检查时,为了保证犬猫安全,提高操作的便利性,通常需要对其进行麻醉,同时也可使电子胃镜等设备得到保护。
要利用开口器,避免操作过程中犬猫突然苏醒。麻醉犬猫时要避免使用阿托品,其他的大部分麻醉药都可以使用。阿托品会影响幽门的运动节奏,使设备通过幽门的难度增加。麻醉前可以使用胃长宁,不会影响胃及幽门运动。吸入性麻醉药一般也不会对操作产生影响。
通常而言,犬猫胃镜检查时的吸入麻醉都是通过气管插管实现的,能够避免胃肠道中的内容物反流。而且止吐剂甲氧氯普胺会使犬胃镜导管插入的难度增加,因此需要在胃镜检查前的15小时左右停止使用。
(3)犬猫保定。一般左侧卧保定,使胃窦、幽门距离台面较远,胃镜能够通过角切进入到幽门。利用胃镜开展胃造口导管术时要右侧卧保定,使胃造口管能够顺利进入到胃中,不会影响其他腹部的器官。
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