甘油三酯高了怎么办

甘油三酯高了怎么办,第1张

这些年,随着饮食结构的改变,人们 *** 米白面、甜食、油脂多了,喝酒多了,运动少了,胖人多了。随之而来的是,患代谢综合征、糖尿病、脂肪肝的人也多了,甘油三脂升高就很常见了。对此,医学上诊断称高甘油三酯血症。 易引发三大疾病 高甘油三酯血症有原发的和继发的,有属于遗传性的,也有和疾病、服药有关的,但绝大多数是与生活方式和糖尿病、肥胖、高血压等疾病密切相关。 甘油三酯增高,会增加血液黏滞度,使得血流缓慢,引起血小板聚集,也会使血中纤维蛋白的溶解降低,血液高凝;过多的脂质沉积在动脉血管壁内,加速动脉粥样硬化,甚至可以诱发心肌梗死,因此高甘油三酯血症也是动脉硬化的危险因素,属于降胆固醇、降压、降血糖等治疗后依然存在的心血管病残留风险。 甘油三酯过高还可以引起脂肪肝,脂肪肝可以发展成肝硬化。而如果血清甘油三酯≥5.65mmol/L,就有发生急性胰腺炎的风险。 所以,高甘油三脂血症需要引起重视。 首先查找升高原因 很多人都是在体检或其他检查时发现甘油三酯升高的,发现之后怎么办?首先,查找原因,必要时再次复查确认。 1.甘油三酯升高与饮食关系密切。如果抽血前日吃了高脂饮食,可以引起甘油三酯升高。 2.采血距饮食的时间。血脂水平变化极大,一般在餐后3~6小时渐趋稳定。如果抽血距就餐时间较近,则血脂水平可能正在高值。 3.甘油三酯升高与血糖水平有关。在人体内,糖和脂肪是可以互相转化的。糖多了可以转化为脂肪,脂肪多了可以异生为糖。因此甘油三酯升高时要注意血糖水平,必要时要筛查糖尿病。 4.一些疾病、药物的原因,比如口服避孕药、利尿剂等。 如果发现甘油三酯过高,建议正常饮食一周后空腹抽血复查。这样的好处是,如果甘油三酯还高,就坐实了高甘油三脂血症,可以根据血脂的水平来考虑治疗方案;如果甘油三酯降下来了,正常了,说明血脂高跟饮食关系密切,而且控制饮食就可以降低血脂(甘油三酯),那就「 ”管住嘴”吧! 这里提醒一下,对于心血管风险评估的预测价值来说,非空腹血脂(包括胆固醇和甘油三酯)水平与空腹没有什么差别,因此在筛查和常规风险评估中可以采用非空腹血脂。但是,如果是对严重血脂异常做进一步评估,或者是高甘油三脂血症患者随访,还是推荐空腹抽血。空腹抽血应于餐后12~14小时进行为宜。 治疗视升高程度而异 【治疗原则】 甘油三酯的理想水平是<1.7mmol/L。如果甘油三酯水平<2.26mmol/L,无需药物治疗;当血甘油三酯升高至2.26~5.64mmol/L时,可以考虑药物治疗,但如果此时低密度脂蛋白胆固醇增高需要治疗,则仍以降低胆固醇为主;如果甘油三酯水平≥5.65mmol/L,就有发生急性胰腺炎的风险,这时应该首先降低甘油三酯,需要药物干预。 【治疗方法】 甘油三酯的升高与生活方式更为密切,因此,改善生活方式是非常重要的基础治疗。 1.改善生活方式 改善生活方式有很多方面,简单归纳说就是「 ”管住嘴,迈开腿,减体重(肥胖)”。管住嘴——减少摄入:一是限制饮酒(甘油三酯严重升高者立即戒酒),酒精摄入量男性<30克/日(大约1.5两白酒),女性<20克/日;二是减少糖类摄入,包括碳水化合物(尤其精制米面)、含糖饮食等;三是控制油脂摄入,以植物油代替动物油,每人每天<25克(半两)油。 迈开腿——增加消耗:体育锻炼关键是持之以恒,每周至少5次,每次30分钟以上,因为锻炼30分钟以上才开始消耗脂肪(前面只是降血糖)。 减体重:控制体质指数(用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)<25。 2.药物治疗 如果有心血管病风险、改善生活方式2~3月不能有效降低血脂,或者血甘油三酯水平高于5.65mmol/L,就需要药物治疗。 贝特类(苯氧芳酸类):主要降低甘油三酯水平,是降甘油三酯的首选药物。临床常用的有吉非贝齐、非诺贝特(包括微粒化非诺贝特)和苯扎贝特等。常见不良反应为消化不良、胆石症等,也可以引起肝酶升高和肌肉疾病,因此用药时要监测肝功能和肌酶。贝特类药物与他汀类药物合用可能增加肌损害风险,一般情况下不主张联合使用。特别需要合用的,首选非诺贝特,并且错开服药时间,以减少药物相互作用。 烟酸类:主要降甘油三酯,兼降胆固醇。常用药物有烟酸、阿昔莫司、烟酸肌醇酯等,目前比较常用的是阿昔莫司。主要不良反应为皮肤潮红、瘙痒,以及消化道症状。烟酸类药物已不推荐为血脂异常的一线治疗药物。 ω-3脂肪酸/鱼油制剂:含n-3(ω-3)脂肪酸,可能抑制肝内脂质及脂蛋白的合成,促进胆固醇从粪便排出。需要提醒的是,鱼油制剂需要高浓度才有效;而高浓度的鱼油制剂也有不良反应(增加出血风险,增加热量摄入)。 本文来自《家庭医药》免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

甘油三酯(TG)是脂质的组成成分,是甘油和3个脂肪酸所形成的脂。脂质组成复杂,除甘油三酯外,还包括胆固醇、磷脂、脂肪酸以及少量其他脂质。正常情况下,血浆中的甘油三酯保持着动态平衡。

扩展资料

1、甘油三酯的作用

甘油三酯是人体主要的能量储存库,它根据身体所需会被分解,大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量,同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存。

尽管甘油三酯有诸多生理功能,但过多的甘油三酯会导致脂肪细胞功能改变和血液黏稠度增加,并增加患冠心病的危险性,而且,血液中甘油三酯过高还会引起急性胰腺炎等疾病。

2、甘油三酯的来源

血浆中的甘油三酯的来源主要有两种

①外源性:由食物中摄取的脂肪于肠道内,在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收,在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯。

②内源性:体内自身合成的甘油三酯主要在肝脏,其次为脂肪组织。甘油三酯的主要功能是供给与储存能源,还可固定和保护内脏。血清甘油三酯测定是血脂分析的常规项目。

参考资料来源:百度百科-甘油三酯

1、甘油三酯增高与动脉粥样硬化性心血管疾病风险密切相关。在他汀治疗有效降低低密度脂蛋白胆固醇后,甘油三酯增高成为“心血管病剩留风险”的重要组分。有效管理甘油三酯,对进一步降低心血管系统风险,进而减少心血管疾病的发病率与致死、致残率具有重要意义。

2、甘油三酯每增高1mmol/L,男性和女性冠心病事件风险分别升高12%和37%。甘油三酯增高不仅和心血管风险相关,还与糖尿病患者微血管并发症的发病风险密切相关。

3、甘油三酯增高可能是视网膜硬性渗出和黄斑病变、增生性视网膜病变的重要致病因素,且视网膜病变严重程度与甘油三酯水平呈正相关。此外,高甘油三酯血症也可促进白蛋白尿进展及糖尿病肾病的发生发展。极高水平(≥1000mg/dl)的甘油三酯血症还可能诱发急性胰腺炎。

4、甘油三酯高的危害最直接体现在动脉粥样硬化上。甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”,即血液中脂质含量过高导致的血液粘稠,在血管壁上沉积,渐渐形成小斑块,即我们平时说的动脉粥样硬化。

5、而血管壁上的这些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度,使血管内径变小、血流变慢,血流变慢又加速了堵塞血管的进程,严重时血流甚至被中断。这时,甘油三酯高的危害已经相当严重了。除了血流中断,阻塞物脱落还能造成血栓;

6、甘油三酯高的后果无论发生在哪个部位,对人体损伤都很严重。如果在心脏,可引起冠心病、心梗;在大脑,可发生脑卒中、中风;发生在眼底,会导致视力下降、失明;如在肾脏,可引起肾衰;发生在下肢,则出现肢体血流不畅导致坏死。

7、此外,甘油三酯高的危害还包括引发高血压、胆结石、胰腺炎;还能够加重肝炎、致使男性性功能障碍、导致老年痴呆等。研究表明,甘油三酯高的后果还包括一点,它可能导致癌症的发生。

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扩展资料:

脂肪对人体的作用主要有四个方面:

1、供给人体热量作用。脂肪在人体内氧化后变成二氧化碳和水,放出热量。由脂肪所产生的热量约为等量的蛋白质或碳水化合物的2.2倍。由此可见脂肪是身体内热量的重要来源。

2、构成身体组织和生物活性物质的作用。脂肪是构成身体细胞的重要成分之一,尤其是脑神经,肝脏、肾脏等重要器官中含有很多脂肪。脂肪在体内还构成身体组织和生物活性物质,如细胞膜的主要成分,形成磷脂、糖脂等。

3、调节生理机能的作用。因为脂肪不是良好的导热体,所以皮下的脂肪组织构成是保护身体的隔离层,能防止体温的放散。所以脂肪有保持体温的作用。脂肪还可以为身体储存“燃料”作为备用,吃进脂肪以后,一时消耗不完的部分可以存在体内,等身体需要热量时再利用。此外,脂肪还有保护内脏器官,滋润皮肤,和防震作用。

4、溶解营养素的作用。有些不溶于水而只溶于脂类的维生素,只有在脂肪存在时才能被人体吸收利用。

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