寒颤期要注意保暖,若孩子发烧超过摄氏38.5℃时,才可用退烧药或塞剂,且须注意剂量,发烧期间应多喝水、穿著宽松衣物,并可辅以物理性方法散热,如温水拭浴、使用冰枕或水枕等降温。
退热期则应让孩子多喝水或补充儿童专用电解质,避免水分流失过多导致脱水。
小儿发烧使用退烧药,必须注意剂量,若服用过量,患者会出现倦怠、恶心、呕吐或黄疸等症状,严重可能会导致急性肝中毒或肝衰竭,易腹泻的小朋友也不可使用塞剂,避免刺激直肠或肛门。
小儿发烧正确处理方式应分3阶段居家照顾,一般在3天内可缓解不适症状及完全退烧,若家长发现孩子反覆发烧或高烧不退,超过3天,且活动力不佳如出现倦怠、四肢无力、嗜睡等,应尽快送医。
发烧,如果体温超过38.5度,则需要喝退烧药(如美林),如果没有超过,则可以使用以下物理性的退烧方法:1.冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。
2.全身温水拭浴或泡澡:将宝宝衣物解开,用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使宝宝皮肤的血管扩张,将体气散出;另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。每次泡澡约10~15分钟,约4~6小时一次。
3.温酒精拭浴:酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,也可用白酒兑水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。稀释后的水温约为37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,会宝宝觉得很冷,很不舒服,甚至抽搐。可以再重复第二次,如此重复三次左右,体内外的温度可迅速下降。由于退烧速度较快,适合1岁以上之幼童,且超过40℃以上不易退之高烧使用。
4.以凉毛巾擦拭:用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。
5.多喝水:有助发汗,此外水有调节温度的功能,可使体温下降及补充体内流失的水份。
6.适当增减衣物:如果宝宝手脚冰凉,则表示宝宝体温有可能会快速上升,需要给将宝宝手脚捂热;如果四肢及手脚温热且全身出汗,则表示需要散热,可以少穿点衣物。
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