一旦出现心脏骤停,其所能够利用的抢救时间是非常有效的,通常一旦抢救时间超过4~6分钟的话,那么受害者的大脑将会遭到极其严重的损伤,而能够抢救成功的概率也不到五成。时间超过10分钟,那么想要抢救成功的可能性就十分渺茫了,因此出现心脏骤停,采取心肺复苏的方式是十分有必要的。心肺复苏的方式一般来说可以概括分为高级心肺复苏以及基础心肺复苏,二者尽管只有两字之差,但是其在操作上也存在着很大的区别。
高级心肺复苏的发生概率通常在医院内,因此在发生心脏骤停的时候,医生会利用药物、电除颤以及缺血性脑病进行复苏。正常情况下,如果在救治心脏骤停病人时旁边有电除颤器具的话,则会采用这一方法进行心肺复苏。在进行药物复苏的时候,会给予病人肾上腺素促进心部的颤动。而脑复苏的采取方法比较特别,主要是由于这种病人是由于心脏骤停的时间过长,很容易出现缺氧缺脑性的脑病,因此对于这种病人只能采取低温脑保护的方法进行治疗。
与高级心肺复苏不同,基础心肺复苏者主要发生在医院以外的场所,对于这种场所的心脏骤停的病人,所需要采取的救治方法就是维持其基本的生命特征,通常包括通畅气道、胸外心脏的按压以及人工呼吸,这样的心肺复苏的目的主要就是为了保证在救治病人的途中,其环境的安全性以及能够以最快的速度辨别病人是否存在大动脉搏动、心脏骤停、自主呼吸、有无意识的症状。只有明确判断病人出现心脏骤停的情况下,才能够采取胸外心脏的按压,否则对于患者来说所造成的伤害是非常巨大的。
在按压的时候,其深度以及按压的次数都要达到心肺复苏的标准,一般按压的深度要大于5厘米,次数则需要在一分钟之内按压超过100次。然后再按压之后需要清除患者口腔中的异物和分泌物,开放气道,保证患者出现误食的症状,避免呼吸不畅引起窒息,并等待专业人士的救援。总之,及时性的心肺复苏对于心脏骤停的患者是黄金抢救时间,一旦错过这个时机,患者极大可能就会失去生命体征。因此在遇到这类患者的时候一定要尽快对患者做心肺复苏,为患者尽可能的争取抢救时间。
心肺复苏时首先采取的措施是保持呼吸道通畅。
初期复苏多为现场急救,应迅速有效地恢复生命器官的血液灌注和供氧。
(1)人工呼吸:有条件最好是气管内插置进行纯氧通气。但在现场最适用的方法是口对口人工呼吸,方法是:将病人的头后仰,托起下颌使呼吸道通畅,捏闭病人的鼻孔,
然后术者深吸一口气,横对病人口用力吹入。吹气时见病人的胸廓抬起,表示有效,否则要进一步清理呼吸道异物或分泌物,每5秒钟吹气一次即可。
(2)心脏按压:脑细胞完全性缺氧4~6分钟,即可产生不可逆损伤,因此应尽快地建立人工循环。心脏按压的方法有两种:
①胸外心脏按压:病人平卧,背部垫一木板,术者双手掌重叠置于胸骨上2/3于下1/3的交接处,两臂伸直,凭自身重力,垂直压向胸骨,使胸骨下陷4~5cm。如此反复操作,按压时心脏排血,松开时心脏再充盈,形成人工循环。
按压频率以80~100次/min为佳。单人复苏时,心脏按压15次进行口对口呼2次(15:2)。
②开胸心脏按压:胸外心脏按压效果不佳超过10分钟,就应采用开胸心脏按压。方法是:于病人左侧第4肋间,距胸骨左缘2~2.5cm处切入直至左腋前线。
开胸后,将手掌伸进胸腔并将心脏托于掌心,用伸直的四指对准拇指大鱼际对心脏进行按压,频率以60~80次/min为宜。忌用指端着力,以免损伤心肌。
首先必须切断电源或用绝缘体将带电物体拨开以避免施救时施救者触电。然后施救者检查触电者的意识和呼吸情况,如果意识丧失且呼吸停止者则需要进行心肺复苏,此时立即开始心肺复苏并指定现场一人拨打急救电话呼救。心肺复苏的操作流程的CAB,首先是胸外按压30次,按压点为胸骨下段,以掌根接触按压,双臂垂直用力,按压频率100~120次/分,深度5~6厘米。之后以仰头抬颌法开放气道,人工呼吸2次,每次吹气超过一秒,吹气需可见胸部起伏。如此按照30次按压和2次吹气的比例反复进行,直到急救人员到达。欢迎分享,转载请注明来源:优选云