医生不会故意让人住icu。
ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔。是治疗、护理、康复均可同步进行,为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备。
提供最佳护理、综合治疗、医养结合,术后早期康复、关节护理运动治疗等服务。ICU配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材、CPM关节运动治疗护理器等设备。
相关信息
严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者;需要心肺复苏的患者;脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者;重症休克、败血症及中毒,物理、化学因素导致危急重症病人;严重的多发伤、复合伤患者。
有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定性心绞痛患者,各种术后重症患者或者年龄较大,术后有可能发生意外的危重症患者,严重水、电解质、渗透压、酸碱失衡患者,严重的代谢障碍患者,如甲状腺、肾上腺、垂体等内分泌危象患者。
以上内容参考:百度百科-重症加强护理病房
一、ICU凭什么这么贵
为什么ICU这么贵,仅仅是因为里面都是重症病人吗?当然不是!ICU贵是有道理的。
● 硬件贵:ICU的费用之所以贵,硬件设施是其中一个原因,在ICU,每一个病床都会配备专属的呼吸机、输液泵、除颤仪、心电监护仪等各种常规硬件。除此以外,由于住在ICU的患者大多数是需要绝对卧床的,因此,ICU也有很多床边检查设备。并且,因为ICU的患者病情严重,常常因为用到高档设备进行抢救,所以ICU还备有很多可移动的床边检查设备,比如床边X光机。
● 人力贵:住在ICU的患者需要实时检查病情的变化,要仔细核对并记录各种参数,一个大夫只能管3~4个病人,一个护士最多管2~3人[2],而这是普通病房的2.5倍。此外ICU的医生观察患者的病情也比其他科室的医生更频繁,且常常会发生病情不稳定需要抢救的情况,所以ICU用到的人力会更多,也就会更贵。
● 治疗贵:在ICU里面的患者,除了常规的治疗以外,还有很多其他的治疗。住进ICU的病人都是高危病人,用的药物更加昂贵,这类治疗往往是一笔不小的费用。最可怕的是,这些费用,都是无法用医保报销的。
● 药物贵:ICU所需要用到的药物不仅多,而且贵,因为一般的药物对ICU患者起不到效果,只能用更高级的药物,但这部分药物往往医保无法全额报销,甚至很多药物是不在医保报销范围的。
● 检查多:由于ICU患者需要被实时监控病情变化,而单凭肉眼是很难判断出来的,因此,只能借助专业仪器进行检查,以此来判断病情,同时,医生也会通过检查患者的各项指标,比如生化指标,以此来开出下一步治疗措施。
据数据统计,ICU日均费用日均约3000~20000元,因此ICU的病床被称为最贵的床,不是没有原因的。但问题来了,是不是只要有钱就能住进ICU?
二、只需要钱就能住ICU?
ICU虽然贵,但是有自己的收治标准,它们的收治人群主要有2种,对于临终前的病人,ICU是不予收治的。它们的收治人群主要有2种:急性可逆性疾病患者和非危重的高危患者。
首先是关于收治的两类人群,严重创伤、急性呼吸衰竭等疾病属于急性可逆性疾病[3],这类患者需要ICU的加强医疗以及需要严密监护病情变化,否则会有很高的死亡率,因此为了降低这类病人的死亡率,需要收治在ICU。同时为了防止出现严重的并发症,或是一旦出现了并发症,能够得到更及时的处理。
非危重的高危患者也需要安排在ICU,这里你可能会问,ICU里面不是都是危重病人吗?怎么又变成了非危重高危病人。在这里给大家举个例,比如重大手术后、深静脉血栓溶栓后、脑梗溶栓后,这些病人往往还未脱离危险期,但是是可以救活的病人,所以为了病情所需才能安排进ICU的,并不是有没有钱决定的。
简单来说,并不是有钱都能住进ICU,比如说临终病人,即使病情严重,但并不符合ICU的收治标准,也是无法安排到ICU救治的,只有那些需要ICU严密监护及加强救治同时能够减少死亡风险或得到康复的患者,才能住进ICU。
然而,我们都知道,ICU收治的病人大都属于病情危重且死亡风险很高的,况且,即使有最好的药物和设备,也不能保证百分百治愈好每一位患者,这样子说来,ICU高昂的费用到底花得值不值得?
三、进了ICU值不值,最后真的会人财两空吗?
相对于普通病房来说,ICU的死亡率确实较高,但也绝非大家所想的那样,进了ICU,就出不来了。以重症肺炎为例,成功救治的概率只有50%-70%,病情重症肺炎一旦发生并发症,病死率会更好,而如果在普通病房,得不到及时的病情监测,重症肺炎患者往往会死于并发症。
然而,在ICU里面,所用到的费用的确会比普通病房高很多,但不论是从病情的监测,还是治疗手段,或是能够用到的仪器设备,都比普通病房好,至少能够在最短时间内发现患者的病情变化,并及时展开救治,大大减少了病死率。
所以说,进了ICU会不会人财两空其实不是绝对的,因为任何疾病的治疗都是无法保证绝对的成功,毕竟能否救治成功跟很多因素有关,其中也包括了患者本身的身体素质,但不论怎样,ICU的医护人员,都会全力救治每一位ICU患者。
此外,ICU还有一个特殊的地方,就是不能像普通科室样子,随便进出,这又是为什么?
四、为什么重症监护室不能随便进?
当家人生病时我们会着急,更别说住进ICU的家人了,可是为什么重症监护室不能随便进呢?其实,原因有3。
首先是因为在ICU里面,医护人员随时需要对患者开展抢救工作,如果患者家属在里面,会干扰抢救工作。所以家属是不能随便进ICU的。
其次是为了避免家属误按仪器,ICU每一个病床旁边都配备有很多仪器,如果患者家属处于好奇或是不小心,误按了仪器,不仅会影响仪器的正常工作,严重的话还会影响患者的病情。
还有一点也是很重要的,为了防止感染传播。ICU大多数患者都属于抵抗力弱并且常有合并某种耐药菌感染的,如果家属四处走动,甚至互相交流,极有可能成为感染的传播者。
ICU,冰冷的液体滴落进患者血管的声音,伴随着不同仪器发出的声音,交织在一起,变成了无数家庭的希望,在这里,所有人都回归到最简单的生存需求,那就是——活下去。
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