怀孕甲亢会不会更严重 怀孕期间甲亢加重的特点

较重的甲亢患者是不建议怀孕的，但有些患者没有采取避孕措施，所以比较担心怀孕后甲亢会不会更加严重。

甲亢能怀孕吗

一般来说，症状较轻的甲亢患者通过治疗后能够很好的控制病情，在医生的监护下，大多患者可以获得良好的怀孕结果。

但，重症和不易控制病情的甲亢患者在怀孕后，母体和胎儿的合并症会比较多。

怀孕了甲亢会不会更严重

怀孕会加重甲亢

孕妇在怀孕期间，由于机体的代谢增强，对甲状腺的需求量开始增加，促使甲状腺活动增强，加重甲亢腺亢进；

另一方面，怀孕期间人体的雌激素分泌增加，使甲状腺素的分解和清除能力降低，从而增高了外周血肿甲状腺素的浓度。

怀孕期间甲亢加重的特点

怀孕期间甲亢加重是一种代偿的结果，甲亢症状必然有不同程度的加重，尤其在怀孕早期出现一过性加重的症状，例如：心悸、心功过速、怕热、多汗、神经过敏、食欲亢进、乏力、腹泻、手指震颤及甲状腺肿大等。

到了孕中期，甲亢症状逐渐趋于稳定，但到了孕晚期，由于引产、分娩、手术产、感染等因素的影响，甲亢可以再次加重。

怀孕合并甲亢危险吗

甲亢会使孕妇的心脏负荷量增加，周围血管扩张，甲状腺激素结核球蛋白增加，血甲状腺激素升高，从而加重孕妇的心血管系统正在，甚至会出现心力衰竭、甲亢危象。

即使顺利度过孕期，也可能由于能量储存的减少，孕妇还容易出现子宫收缩无力、产程延长、产后出血量增加、产褥感染机率增加等后果。

因此，患有甲亢的女性如果怀孕是非常危险的。

较重的甲亢患者是不建议怀孕的，但有些患者没有采取避孕措施，所以比较担心怀孕后甲亢会不会更加严重。

怀孕时甲亢怎么办

1. 注意观察：大部分孕妇在怀孕时发现甲亢一般不会非常严重，这个时候必须经过专业的检查治疗后，根据医生的健康再考虑是否终止妊娠。

2. 个人方面：患有甲亢的孕妇要注意休息，保持良好的心情，避免精神紧张，注意补充足够的热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素；尽量少吃含碘食物同时选用抗甲状腺素药物，最大程度的保证胎儿和母体的营养，减少胎儿发育异常的概率。

3. 药物治疗：怀孕甲亢的患者可以通过药物治疗的方式缓解甲亢的症状。如果孕妇经过药物治疗后，孕妇的体重增加，心率下降，说明是一个比较有效的治疗过程。

甲状腺功能减退症

是妊娠妇女常见病

患病率可达6%左右

孕12周前 胎儿自身甲状腺功能未建立， 胎儿甲状腺激素完全来源于母体甲状腺 ；

孕12-20周 胎儿甲状腺功能逐渐形成 ；

孕21-40周 胎儿甲状腺产生的甲状腺激素为主， 母体甲状腺激素作为补充，仅占10% 。

缺乏有三种形式

（一）

先天性甲减

胎儿甲状腺发育缺陷，母亲甲状腺功能正常，此类影响胎儿后20周的神经发育；

（二）

严重的碘缺乏病

（克汀病又称呆小症）

胎儿和母亲甲状腺功能均降低，此类既影响胎儿前20周又影响后20周的神经发育；

（三）

母亲的临床或亚临床甲减

胎儿甲状腺功能正常，母亲甲状腺功能减低，此类影响胎儿前20周的神经发育。

大量研究证明 妊娠合并甲减/亚甲减，其子代智力发育减退，学习记忆能力的下降。

所以对于 甲减/亚甲减的孕妇在孕8周前，最晚孕12周前 启动L-T4（左旋甲状腺素） 治疗能纠正母体甲减/亚甲减对子代智力发育减退的不良影响。

对于母体

妊娠合并甲亢的危害

妊娠期高血压疾病

心力衰竭

甲状腺危象

流产

盘早剥的发生率增加

对于胎儿

妊娠合并甲亢的危害

宫内生长迟缓

早产儿

死胎

先天畸形

新生儿死亡发生率增加

足月小样儿的发生

是正常妊娠妇女的9倍

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您好；这种情况可能是亚临床的甲亢,一般甲亢的早期FT3,FT4不升高,早期仅仅有TSH升高,导致一定时期FT3,FT4,升高。这种情况临床上的甲亢可以引起代谢率升高,容易引起孕妇心脏负担增加,孩子容易早产,流产。建议；目前甲状腺功能其他指标支持,无需治疗,每月可以复查一次甲状腺功能,有甲亢可以用丙基硫氧嘧啶治疗,一般该药物极少通过胎盘,对胎儿的影响不大。

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