肾功肌酐88.9,尿酸426正常吗？

一、尿酸： 尿酸由人体的肝脏、骨髓、肌肉等生成，在未经分解的情况下由肾脏、消化器官排出体外。 尿酸是人体嘌呤代谢产物。正常人体尿液中产物主要为尿素，含少量尿酸。正常情况下，人体内成年男性体内的的尿酸大约为1200mg。每天新生成约600mg，同时排泄600mg，使之处于平衡状态。若体内产生尿酸过多，来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，则体内尿酸潴留过多，当血液尿酸浓度大于7mg／d1（毫克/分升），使人体体液变酸，影响人体细胞的正常功能，长此以往便会引发痛风。另外，过于疲劳或是休息不足，亦可使代谢相对迟缓，导致痛风。

肌酐：肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。体内肌肉代谢产生的肌酐释放进入血液后，则为血肌酐。体内肌酐经血循环系统释放到尿液中，则为尿肌酐。血中肌酐来自外源性和内源性两种，内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地生成肌酐，再释放到血液中随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响。在外源性肌酐摄入量稳定，体内生成量恒定(每日20mg／kg)的情况下，血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能。正常男性血肌酐为53—106umol／L，女性为44.2—97.2umol／L。正常 男性尿肌酐为5.3～16mmol／d； 女性7～18mmol／d。(注：血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样，一般医院血肌酐正常值标准为44-133umol/L，当血肌酐超过133umol/L超出正常值时，很大程度上意味着肾脏出现损伤，已经肾功能不全、肾衰竭了。

指导意见：

肌酐（正常值40.00－105.00umol/L），增高，主要见于肾功能受损。 尿素氮/肌酐的比值， 正常值20.00－100.00 ，它的意义主要是当发现尿素氮或肌酐上升时,判断数值的异常是由肾性病变引起，或是由肾前性（肾外性）病变引起,假如比值小于20,则肾脏病变的机率较高,假如比值大于20,则肾前性的机率较高. 如果尿素氮或肌酐没有升高，均在正常范围，说明肾功能是正常的

CG-GFR公式：  

一、男性Ccr=(140-年龄)×体重(kg)×1.23/血肌酐(umol/L)   

女性Ccr=(140-年龄)×体重(kg)×1.03/血肌酐 (umol/L)  或 男性Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×血肌酐 (umol/L)]    

二、女性计算结果× 0.85 2、简化MRDR计算公式：      

eGFR=（186×Scr）-（1.154×年龄）-0.203×（如果是女性0.742）     

c-aGFR=（186×Scr）-（1.154×年龄）-1.154×（如果是女性0.742 ）×1.233（中国人修正）  

Scr为血清肌酐（mg/dl），血肌酐的单位换算：1mg/dL=88.41 umol/L

EGFR正常值是80-120mL/min，GFR为肾小球滤过率，是较准确反映肾小球功能的临床指标。EGFR是通过查血、尿肌酐值等，再经过计算得到的评估的肾小球滤过率。

EGFR的测定受到年龄、性别、体重及药物等因素干扰，EGFR值一般男性高于女性，年轻人高于老年人，随着年龄增长，EGFR值有自然下降趋势，妊娠时EGFR明显增加，产后恢复正常，某些药物如利尿剂西咪替丁等可干扰结果，因此要结合具体情况来客观评价测量的数值。

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