为什么t波与qrs波群主波方向一致

为什么t波与qrs波群主波方向一致,第1张

为什么心电图上t波方向和QRS波群的主波方向相同?

T波代表晚期心室复极时电位改变。正常T波圆钝,上、下肢不对称;在正常情况下,T波方向一般和QRS波群主波方向一致.

根据生物物理学的原理,当除极波与复极波的方向相一致时,先除极的心室肌必然后复极,也就是说,复极是非均一的,但有序的

内膜和心外膜去极化不同步。

我也正在找这个问题,下面是我查到的,虽然没有完全解答,但也基本可以理解了,希望帮到lz吧

传导自窦房结之上的情况下,去极化时是从内膜向外膜,复极是外膜向内膜,QRS与T方向相同,当异位起搏本身就在心室时,本身的去极过程就会改变,去极复极按着先后依次来的,所以方向相反

除极的时候,心内膜的细胞开始兴奋,膜表面是外负内正(动作电位),心外膜的细胞膜表面还是处于外正内负(静息状态),电子由负跑向正,那么形成的电流就相反,是从外膜指向内膜;

接下来看复极,复极从外膜开始兴奋,然后再到内膜,中间要经历一段时间,那么外膜的细胞复极完成,就会保持外正内负的静息状态,心内膜的细胞还处于除极状态(外负内正),电子就会由负极(心内膜)跑向正极(心外膜),形成的电流相反,从正极(心外膜)指向负极(心内膜)。综上所述,除极和复极所形成的电子流其实方向是相同的,都是由内膜流向外膜,请结合诊断学484页图5-1-2,电子从负到正跑,所得的图是正向波,所以复极和除极主波方向在心电图上就一致了。这上面都是通过总的心肌细胞来考虑,而非单个细胞(嗯,应该是这样,虽然书上没给出确切答案,显示机制未清,但错了的话,就错吧哈哈,反正我是这么理解的。)


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