依那西普和阿那白滞素(Anakinra)联合治疗与严重感染和中性粒细胞减少症的风险增加有关。由于并未证实该联合治疗可以增加临床疗效,因此不推荐依那西普和阿那白滞素联合使用。
一项在180例标准治疗(包括环磷酰胺和大剂量激素)上加用依那西普的Wegener肉芽肿患者的安慰剂对照研究中,与单用标准治疗相比,加用依那西普组患者的临床症状未改善更佳。依那西普治疗组患者与安慰剂组相比,发生各型非上皮恶性肿瘤更多。不推荐Wegener肉芽肿患者使用依那西普治疗。
在一项48例使用依那西普或安慰剂治疗的中度到重度酒精性肝炎住院患者中进行的试验表明,依那西普治疗无效,且治疗6个月后,依那西普治疗组患者的死亡率明显较高。不推荐酒精性肝炎患者使用依那西普治疗。患有中度到重度酒精性肝炎的患者使用依那西普治疗时,医生应谨慎使用。
溶剂的预填充注射器橡皮塞中含有橡胶(干燥天然橡胶)。在接触或使用依那西普之前,患者或护理人员应联系医生询问如何处置已知或可能对橡胶产生的超敏反应(变态反应)。
一般注意事项
感染
由于依那西普的平均消除半衰期约为70小时(范围:7-300小时),因此在使用依那西普治疗前、治疗中和治疗后,必须对患者的感染情况进行评价。
曾有使用依那西普发生严重感染、脓毒血症、结核病和机会致病菌感染(包括侵袭性真菌感染)的报告(参见“不良反应”)。这些感染是由细菌、分枝杆菌、真菌和病毒引起的。在某些情况下,由于真菌和其他机会致病菌不能被识别导致治疗延误,有时导致死亡。在很多报告中,患者也同时使用包括免疫抑制剂在内的药物治疗。在评估患者感染情况时,相关机会致病菌对患者的风险也应考虑(如地方性真菌病)。
需要对在依那西普治疗过程中出现新发感染的患者进行严密监测。如果患者出现严重感染必须停止使用依那西普。暂无对慢性感染的患者使用依那西普的安全性和有效性评估。复发性或慢性感染的患者或存在可能导致患者易受感染的潜在条件(如晚期糖尿病或糖尿病控制不良),当考虑使用依那西普治疗时,应谨慎使用。
结核病(TB)
已有报告使用TNF抑制剂(包括依那西普)的患者出现结核病,包括弥散性结核和肺外表现。结核病的出现可能是由于潜伏性结核感染的复发或新的感染。
在开始使用依那西普治疗前,必须对结核病风险高的患者进行活动性或潜伏性结核感染的评估。该评估包括结核病患者的个人信息及详细医疗史、以往与结核病人的接触史和以往和/或目前的免疫抑制治疗法。所有患者需进行恰当的筛选试验,例如结合菌素皮肤试验及胸部X线检查(可以参考当地推荐的方法)。处方医生应注意结核菌素皮肤试验出现假阴性的结果,特别是那些患有严重疾病或免疫缺陷的患者。
如果患者确诊为活动性结核感染,则禁止使用依那西普治疗。在依那西普开始治疗前,必须预防潜伏性结核感染。有些治疗前潜伏性结核感染检测为阴性的患者,使用依那西普后发展为活动性结核感染。使用依那西普过程中医生应监测患者有活动性结核感染的体征和症状,包括那些潜伏性感染检测阴性的患者。并应参考适用的当地治疗指南。如果患者确诊为潜伏性结核病,则在开始使用依那西普前必须按照当地推荐的方法进行抗结核治疗。在这种情况下,应慎重考虑使用依那西普治疗的受益/风险平衡。类风湿关节炎患者结核感染的几率会更高。
应告知患者在使用依那西普治疗期间或治疗以后,患者若出现结核病(例如,持续性咳嗽、体重减轻和低热)的体征/症状均应寻求医学指导。
乙型肝炎病毒激活
曾有慢性乙型肝炎病毒的携带者接受包括依那西普在内的TNF抑制剂治疗时出现乙肝病毒(HBV)激活的报告。有HBV感染风险的患者在开始抗-TNF治疗前,必须对先前HBV感染情况进行评价。尚不明确依那西普和HBV激活的因果关系,已确诊为HBV携带者的患者使用依那西普时,应谨慎使用。如果HBV携带者使用依那西普治疗,应监测HBV感染激活的体征和症状,必要时应采取恰当的治疗。
丙型肝炎恶化
曾有使用依那西普治疗的患者出现丙型肝炎恶化的报告,但是尚不明确依那西普和丙型肝炎恶化的因果关系。
糖尿病患者的低血糖症
曾有患者使用糖尿病治疗药物后使用依那西普治疗出现低血糖症的报告,其中一些患者不得不减少使用抗糖尿病的药物。
依那西普和阿那白滞素联合治疗
与单独使用依那西普相比,依那西普和阿那白滞素联合治疗与严重感染和中性粒细胞减少风险增高相关。并未证实这种联合疗法可以增加临床效果。因此不推荐依那西普和阿那白滞素联合使用(参见“药物相互作用”和“不良反应”)。
依那西普和阿巴他塞联合治疗
在临床研究中,依那西普和阿巴他塞联合治疗导致严重不良事件的发生率增加,并未证实这种联合疗法可以增加临床效果,因此不推荐使用。
变态反应
常有报道与依那西普使用相关的变态反应。变态反应包括血管性水肿和荨麻疹,严重的此类反应曾有发生。如果出现任何重度的变态或过敏反应,必须立即停止使用依那西普并进行适当的治疗。
免疫抑制
由于肿瘤坏死因子(TNF)可以介导炎症反应并调节细胞免疫反应,所以TNF抑制剂(包括依那西普)会影响患者对感染和恶性肿瘤的抵抗力。在一项对49名接受依那西普治疗的类风湿关节炎患者的研究中,无证据显示其可能抑制迟发性超敏反应,免疫球蛋白水平降低或效应细胞群计数改变。
当患者明显暴露于水痘-带状疱疹病毒时应暂停使用依那西普,并应考虑使用水痘-带状疱疹免疫球蛋白预防治疗。
在免疫抑制或者慢性感染患者中依那西普的安全性和有效性尚不明确。
恶性肿瘤和淋巴组织增殖性疾病
实体瘤和恶性血液病(不包括皮肤癌)
上市后曾有侵犯不同部位的恶性肿瘤的报告(参见“不良反应”)。
在TNF抑制剂的临床试验中,与对照组相比TNF抑制剂治疗患者出现淋巴瘤的病例较多,但较为罕见,且安慰剂治疗患者的随访期比TNF抑制剂治疗患者的随访期短。上市后观察,使用TNF-抑制剂的患者有患白血病的报告。此外,长期处于高活性炎症疾病状态的类风湿关节炎患者的淋巴瘤风险增加,从而使风险评估更为复杂。
就目前所知情况,不能排除TNF抑制剂治疗患者出现淋巴瘤或其他恶性肿瘤的风险。对于有恶性肿瘤病史或发生恶性肿瘤但考虑继续治疗的患者,在考虑其使用TNF-抑制剂治疗时应警惕使用。
在上市后观察,在使用TNF-抑制剂(包括依那西普)治疗的儿童,青少年和成年(大于22岁)患者中有致命恶性肿瘤(特别是何杰金氏和非何杰金氏淋巴瘤)的报告(起始治疗小于≦18岁)。大概半数的报告是淋巴瘤。此外还包括其他各种恶性肿瘤以及典型的与免疫抑制相关的罕见的恶性肿瘤。不能除外儿童和青少年使用TNF-抑制剂治疗发生恶性肿瘤的风险。
皮肤癌
曾报告采用TNF抑制剂(包括依那西普)治疗的患者产生黑色素瘤皮肤癌和非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)。依那西普治疗患者中非常罕见Merkel细胞癌的上市后报告。推荐所有患皮肤癌风险增高的患者进行周期性的皮肤检查。
在依那西普的临床试验中综合对照部分的结果发现,与对照组相比依那西普治疗组患者产生NMSC的病例较多,尤其在银屑病患者。
疫苗接种
依那西普治疗过程中严禁使用活疫苗。尚无接受依那西普治疗的患者由于接受活疫苗而发生二次传播感染的资料。一项双盲、安慰剂对照的随机临床试验中,184例成年银屑病关节炎患者在第4周接受了多价肺炎球菌多糖疫苗,多数接受依那西普治疗的银屑病性关节炎患者能对肺炎球菌多糖疫苗产生有效的B细胞免疫应答,但是与未接受依那西普治疗的患者比较,总滴度略低,但少数患者滴度增加2倍,但其临床意义尚不明确。
自身抗体形成
依那西普治疗可能会产生自身抗体(参见“不良反应”)。
血液学反应
接受依那西普治疗的患者罕见报告出现全血细胞减少,非常罕见报告出现再生障碍性贫血,一些导致死亡。有血恶液质病史的患者使用依那西普治疗时,应谨慎使用。使用依那西普过程中,所有出现血恶液质或感染征兆(比如持续发热、咽喉痛、淤血、出血、苍白)的患者,应立即寻求医疗指导。以上患者应当立即进行包括全血细胞计数在内的检查;如果确诊血恶液质,必须停止使用依那西普。
中枢神经系统疾病
罕见报告依那西普治疗的患者出现中枢神经系统脱髓鞘病变(参见“不良反应”)。另外,有非常罕见的外周脱髓鞘性多发性神经病的报告(包括格林巴利综合征,慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,脱髓鞘性多发性神经病和多灶性运动神经病)。虽然还没有依那西普用于多发性硬化症患者的临床试验,但其他TNF抑制剂对多发性硬化症患者的临床试验显示疾病活动性有所增加。当对曾经或正患有脱髓鞘疾病的患者或者被认为可能增加出现脱髓鞘疾病风险的患者开立处方时,应建议进行包括神经系统评估在内的详细风险/受益评估。
在类风湿关节炎患者中进行为期2年的对照临床试验表明,依那西普与甲氨蝶呤联合使用不会导致非预期的安全性事件,且依那西普与甲氨蝶呤联合使用的安全性特点与依那西普或甲氨蝶呤单独使用时报告的安全性特点相似。目前正在进行长期联合用药安全性特点的评估。依那西普与其他改善病情的抗风湿药物(DMARD)共同使用时,恩利的长期安全性还未确定。
尚未进行依那西普与银屑病的其他系统疗法或光疗法共同使用的研究。
肾和肝功能损害
根据药代动力学资料(参见“药代动力学”),肝或肾功能损害患者无需进行剂量调整;针对这些患者的临床经验有限。
充血性心力衰竭
充血性心力衰竭(CHF)患者使用依那西普时,医师应特别谨慎。上市后曾有使用依那西普的患者在有或无明显促发因素的情况下出现充血性心力衰竭加重的报告。两项用于评价依那西普治疗充血性心力衰竭患者的大规模临床试验因缺乏疗效而终止。尽管不是最终结论,但其中一项试验的资料显示使用依那西普治疗的患者可能存在加重充血性心力衰竭的倾向。
酒精性肝炎
在一项II期随机安慰剂对照的研究中,对48例患有中度或重度酒精性肝炎的住院病人进行依那西普或安慰剂治疗。结果显示,依那西普治疗无效,并且治疗6个月后,依那西普用药组的死亡率明显较高。所以,不推荐酒精性肝炎病人使用依那西普治疗。对于患有中度或重度酒精性肝炎的患者使用依那西普治疗时,医生应谨慎使用。
Wegener氏肉芽肿
在一项平均持续时间为25个月安慰剂对照试验中,89名成年患者接受依那西普和标准疗法(包括环磷酰胺、甲氨蝶呤和糖皮质激素),结果并未显示依那西普对Wegener氏肉芽肿的治疗有效。依那西普治疗组出现各种类型非皮肤恶性肿瘤的发生率显著高于对照组。不推荐使用依那西普治疗Wegener氏肉芽肿。
治疗糖尿病患者的低血糖
有报告对于接受糖尿病治疗的患者,开始使用依那西普后会伴有低血糖,需要对一些患者减少治疗糖尿病药物的使用。
阿斯麦(ASML)公司的前身是著名的电子制造商飞利浦,它是全球最赚钱的隐形霸主,一年只生产30台光刻机,每台售价10亿人民币,纯利润高达85%。荷兰的光刻机可以制造7nm以下制程的芯片, 是可以保证质量的精确仪器,但是产量有限,需要光刻机的企业需要提前向荷兰预定,而且预约已经排到几十年之后了,一台顶级光刻机的售价能超过10亿人民币,是不是很难相信?有钱都很难求得光刻机。光刻机堪称现代光学工业之花,其制造难度之大,全世界只有少数几家公司能够制造。目前全世界能生产性能稳定的最高精度光刻机设备的只有阿斯麦(ASML),它是全球唯一一家成功开发EUV光刻机(极紫外线光刻机)的公司。
阿斯麦(ASML)公司,总部位于荷兰,于1984年成立,原名Advanced Semiconductor Material Lithography Holding N.V.。是从飞利浦独立出来的一个半导体设备制造商。2001年更名为ASML。公司拥有员工约16500人,其中研发人员超过6000人,研发人员占比超过36%。目前阿斯麦总市值将近900亿元,在全球半导体设备商中排名第一。
阿斯麦作为世界上唯一一个能够制造EUV光刻机的厂商,并且产量极低。其全部产能早在生产之前就被预订一空。阿斯麦客户包括英特尔、三星和台积电等国际芯片巨头,EUV光刻机也将确保上述企业保持在芯片领域的领先优势。这种机器生产的芯片,将使到电子器材的速度更快,容量更大。不过,这种新型机器的问世,将使盈利大幅降低43%左右。
阿斯麦的前景还是相当可观,2020年第一季度的营业额和盈利大增,大部分只是销售传统产品(DUV)的结果,在今年将生产最多30台,EUV光刻机,2021年的目标是35台。
最早的光刻机采用接触式曝光,掩模直接贴在晶圆片上来进行曝光,容易有制程污染与掩模寿命问题后来的接近式光刻机,利用气垫在掩模和硅片之间制造微小空隙,但也影响了成像精度。一直到 80年代的扫描投影曝光,利用光学镜头来调整距离与改善成像质量,才能做到微米以下的精度。
要说阿斯麦是半导体行业的王者并不夸张。要知道,在五年前著名的摩尔定律开始失效、光刻技术停滞不前之时,正是阿斯麦的EUV光刻机研发成功,为发展几乎停滞的半导体行业带来了生机。2013年阿斯麦的EUV光刻机研发成功,使用的光源是22nm;2017年更先进的EUV光刻机研成功,使用的光源是13nm,使得7nm、5nm线宽的制程可以实现。
最近几年,阿斯麦的营收一直是处于增长态势。2012至2016年,半导体行业发展缓慢,公司的营收增速也有所放缓,增速大概在10%左右。但到了2017年公司业绩的大幅增长主要是受到下游半导体产业复苏,以储存器为代表的厂商纷纷扩产带动设备需求,以及全球范围内掀起晶圆代工厂兴建潮带动设备需求提升所致。
辉瑞制药公司是全球最大生物制药公司之一。辉瑞制药公司(NYSE:PFE)成立于1849年,总部位于美国纽约州纽约市,全职雇员88,300人,是家全球性的生物制药公司,主要从事 健康 产品、化学药物、生物制剂、疫苗、 健康 药物的制造和销售辉瑞制药公司有三个业务部门:医疗保健、动物 健康 和消费者医疗保健。
辉瑞公司在上世纪末开发的一种降血脂的药,在专利保护期内销售额超过1000亿美元,这个销量,发生在立普妥80年代被研发到2011年专利过期之间。所以,辉瑞公司躺着什么都不干,单靠收专利费都能收出来个世界首富。
专利都有保护期,但你以为专利到了保护期就不再盈利了吗?
专利到期后,照样闷声发大财。2011年立普妥的专利权到期,但辉瑞也早就想好了对策,其在预防专利到期的对策方面,十分值得我国企业学习。立普妥专利到期后,由辉瑞授权的立普妥首仿药——美国华生制药的版本正式上市。
这个首先上市的仿制品种获得了辉瑞授权,而辉瑞将从销售收入中获得分成。辉瑞公司经过20年的垄断,不仅在当时获取了高额的垄断利润,更积攒了不可动摇的人气和口碑,立普妥通过进入医保系统占据了中国80%的市场份额。
基础专利虽然过期了,但是立普妥的高额利润仍持续比较久。现在的辉瑞公司仍然手握几十种药品的专利,不发财都不行。
Lipitor(阿托伐他汀),用于降低LDL血胆固醇
Lyrica(普瑞巴林)治疗神经性疼痛/纤维肌痛
Diflucan(氟康唑),一种口服抗真菌药物
Zithromax(阿奇霉素种抗生素
伟哥(西地那非)治疗勃起功能障碍;
络活喜(苯磺酸氨氯地平片)是截止为止世界处方量最大的治疗高血压的品牌药物。
左洛复(盐酸舍曲林片)可以治疗抑郁症和强迫症。
万艾可作为全球第一个上市的口服PDE5抑制剂,是治疗男性勃起功能障碍(ED)的销量最大的处方药物。
希舒美(阿奇霉素片/干混悬剂)是全球广泛应用的口服抗生素。它可以治疗成人和儿童的大多数呼吸系统感染;
西乐葆(塞来昔布胶囊)是非甾体类抗炎镇痛药,全球第一个选择性COX-2抑制剂。
恩利(依那西普, Etanercept, Enbrel)是风湿病领域全球首个原研全人源化可溶性肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂,同时也是全球第一个用于治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的生物制剂;
乐瑞卡(普瑞巴林胶囊)是新一代神经痛治疗药物,钙离子通道调节剂。通过调节过度兴奋的神经元,减少兴奋性神经递质的过度释放,用于治疗带状疱疹后神经痛等神经病理性疼痛。
阿诺新(依西美坦)是一种甾体类芳香化酶灭活剂,结构与天然雄烯二酮底物相似,主要适用于绝经后妇女乳腺癌内分泌治疗的优秀产品。
开普拓(盐酸伊立替康注射液)主要用于治疗晚期大肠癌患者。
索坦(苹果酸舒尼替尼)是一种新型多靶向性的治疗肿瘤的口服药物。主要用于治疗患有不可手术的晚期肾细胞癌、甲磺酸伊马替尼不耐受或进展的胃肠间质瘤以及不可切除的、转移性高分化进展期胰腺神经内分泌肿瘤。
赛可瑞TM(克唑替尼)是全球首个也是唯一一个用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的靶向药物。
高通公司是全球3G、4G与5G技术研发的领先企业,目前已经向全球多家制造商提供技术使用授权,涉及了世界上所有电信设备和消费电子设备的品牌。
高通公司为客户提供集成了高通公司技术的芯片和软件,帮助它们轻松、快速地开发并推出产品。此外,高通公司还利用从众多主要的专利持有人手中获得的交叉许可降低客户的知识产权成本,并将业界的知识产权纠纷降至最低。
这些年,高通也是收专利授权费收到手软。2018年高通专利授权部门公布的收入为51亿美元,净利润35亿美元。创新就是生产力,在如今这个知识年代表现尤为明显。那要如何通过创新变现,为公司带来收益呢?这需要中国企业家们多动些心思了。
顺便说一下,中国的华为就是用的高通芯片,2020年即将断供。
U盘是USB ( Universal Serial Bus )盘的简称,根据谐音也称为“优盘”,是闪存的一种。它通过USB接口连接电脑,主控芯片负责各项指令,并使电脑将U盘识别为“可移动磁盘”,从而让数据的存储和移动变得便捷、简单。
相信这个便利小巧的数字储存“神器”,大家都用过,但有多少人知道,这一项发明专利属于一家中国公司--朗科 科技 。
20年前,朗科 科技 申请“用于数据处理系统的快闪电子式外储存方法及其装置”专利,专利号为ZL99117225.6。2002年7月,这项专利获国家知识产权局正式授权。此后,朗科又获得美国国家专利局授权的闪存盘基础发明专利(美国专利号6,829,672 )。
市面上常见的金士顿、闪迪、PNY、阿里巴巴、旋极信息等多家知名公司都曾踩坑朗科 科技 的专利,可以说,市面上基本上涉足闪存领域的公司,都绕不开朗科 科技 。
重大专利在手,朗科也开始了他们的“开挂人生”。U盘发明专利带给了朗科 科技 巨额利润,2010年1月,朗科 科技 正式在科创板上市,被称为“中国移动存储第一股”。上市九年多来,朗科 科技 累计实现净利润2.95亿元,平均每年的净利润在3300万元左右。不仅如此,侵权赔偿比授权费赚的更多。
换句话说,因为手握着闪存的专利,朗科 科技 这可谓躺着也在赚钱。
荷兰Royal FloraHolland,是仓储式鲜花公司,这家百年 历史 的鲜花行业巨无霸公司,年收入45亿欧元!在庞大的库房里,散落着数百万计的鲜花,吸引了来自全球各地的游客。
每天都有大批游客提前一天到达阿姆斯特丹市中心,第二天黎明起身,奔赴Royal FloraHolland位于城外的库房,花上7欧元买票入内参观。这可不是一般概念里的库房,它的面积相当于400座足球场,出售20万种不同种类的鲜花、绿植。
1911年,一批荷兰鲜花种植者共同创立了 Royal FloraHolland,他们举办拍卖会,竞买者拍下鲜花,再出口至全球。在欧洲,无论是婚礼、生日或是葬礼都需要用到鲜花,这里很快吸引了来自伦敦、西班牙和德国的顾客,如今已发展成全球最大的鲜花市场。这种拍卖的鲜花批发方式也一直延续至今。
这里每天早上 6点开始筹备运营,7点开门营业,许多堆着鲜花绿植的电动推车在库房里穿梭,连屋顶上都散发着迷人的香味。
对爱花的游客来说,这绝对是一次看够百万鲜花的难得机会。这家公司的物流能力也是超一流的,要把数十万种不易久置的鲜花有条不紊地安顿好绝对是高难度的任务。
每天历时 90分钟的拍卖会结束后,库房会将拍出的鲜花尽快送到买家手中,或是通过公路快运到欧洲各临近城市,或是航运到世界各地。
如今,Royal FloraHolland 拥有来自全球各国 4500位会员,包括肯尼亚、埃塞俄比亚、以色列、哥伦比亚、厄瓜多尔、比利时、意大利、英国等国,这家年收入45亿欧元(约合人民币 329亿元)的花卉行业巨无霸助力荷兰成为全球最大的鲜切花出口国。
在2020年1月1日至3月31日期间,立讯精密的盈利在9.55亿元至9.86亿元之间,较上年同期增长55%—60%。
立讯精密成立于2004年,主要从事连接器、马达、天线、声学、电子模块等产品的研发和生产。得益于一流的工厂和先进的制造工艺,2015年立讯精密成功渗入苹果的Mac、iPad以及iPhone的产品线。
跟随者苹果的发展,立讯精密从几十亿市值的小工厂一路逆袭成市值超过2000亿的代工巨头。自2006年至今,由于苹果的AirPods系列深受消费者青睐,销量节节攀升,立讯精密也得到迅速的发展,并且深受资本追捧。
得益于产品生产工艺的不断完善和良率的攀升,立讯精密已经成为苹果TWS产品的重要代工厂。根据数据统计,在2017年立讯精密昆山工厂的七至八成产能都用于苹果的订单,可见立讯精密受苹果的影响非常大。
立讯精密是一家电子元器件供应商,主要客户为苹果、华为、三星、谷歌等企业。由于具体产品的规划和发展需要结合终端客户的产品导向,立讯精密始终坚持以客户为核心的发展策略。
在苹果公司的支持和以客户为核心的发展策略下,立讯精密已经成为国内电子行业精密制造的龙头企业。在苹果的背后闷声发大财,靠代工耳机每年净赚超过30亿元。
问题一:风湿关节炎有什么方法能治好? 在民间常常使用的简单、方便、实用的经验方法,给你看看: 如果对糯米酒和蜂蜜不过敏的话,可以用这样的简单方便治疗 一、治疗手脚风湿可以使用糯米酒加蜂蜜 1、葡萄酒或糯米酒15毫升; 2、蜂蜜(最好是山野蜂蜜)15毫升; 3、将上述二项伴均匀,每天一至二次(一般早上空腹和晚上睡觉前); 4、连续几个月见效。 祝你早日康复!
问题二:类风湿关节炎,去哪家医院看比较好 风湿、类风湿治疗
痹症是中医内科学中常见的病症之一,是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。
风湿性关节炎,发病急,侵及大关节,反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关,发病年龄多为青少年,血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征,活动期过后,受累关节不遗留病理性损害,如治疗失宜,可累及心脏,引起风湿性心脏病。
类风湿性关节炎,起病慢,首侵小关节或脊柱,可造成关节变形,骨质损害,类风湿因子阳性。病情缠绵,病程迁延,反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬,身体消耗,而生活不能自理。教学视频指出:
中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿病。临床上,按照症状分为三种:
(1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。
(2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。
(3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体顿,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。
病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。 咨询中医师。
问题三:风湿关节炎怎么治比较好 北京看风湿性关节炎哪家医院好 德胜闷中医
问题四:有没有人风湿关节炎看好的介绍一下哪家医院好 风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢、病程较长,且大多具有遗传倾向.
问题五:类风湿关节炎去哪里治疗好 中药治疗类风湿性关节炎没有副作用,可以参考。
问题六:哪位好心人知道治疗风湿性关节炎哪家医院最权威? 类风湿性关节炎是自身免疫疾病,病因厂理还不完全清楚,症状复杂多变,目前还没有治愈 的方法,只能控制或延缓病情的发展。
建议去 *** 总医院 北京协和医院,这两家医院算的上是国内治疗类风湿的权威。
问题七:治疗风湿性关节炎北京哪家医院好 中医还是西医好 还是中医吧 应该 看看德胜门中医 元
问题八:请问风湿关节炎有什么办法能治好? 【类风湿、关节风湿、病毒的治疗】 首先明白人体内需要四大元素人身体才正常,一: 糖、二盐、三磷、四酶,一样都不能流失阴阳才能平衡人才不会出现怪病和类 风关节。类风湿症病因:湿毒杆菌病毒侵入人体脏腑心肝、脾、肺、肾与骨关 节内,男心肝肾肺衰竭,性无能,女心肝脾肾衰竭,脸色发黑发黄,睡眠不, 脸无胱泽,晦暗,男女一身无阳气,人未老阳气先衰等。类风湿症分四个阶 段,一:人体内磷酶大量流失人体五脏发生病变。二:早期有游走性关节疼 痛。三:类风湿以入骨七分关节肿胀和功能障碍。四:晚期则表现为关节僵硬 和畸形最后生活不能自理,类风湿的治疗属于中医外科,病因人体内五脏三阴 亏损,亏损后人体骨络柔嫩,人久病就体虚,肝肾泌阴亏,阴亏则筋骨失濡养 磷酶大量流失,骨胳空寿命不保,关节肿胀,僵硬和畸形,类风湿治疗属于 中医外科范围。 【 类风湿,关节风湿,痛风,康复治疗。】
问题九:风湿类风湿性关节炎治疗那家医院好? 安徽医科大学第一附属医院,王芬教授看的可以,我妈就是那里看的!请采纳!
问题十:全国治疗类风湿哪里好 治疗
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
(1)非甾类抗炎药 有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs) 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克 即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素 激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎 包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗 在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用 如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂 目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,每间隔4周重复1次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgG Fc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③阿达木单抗(修美乐)时针对TNF-的全人源化的单克隆抗体,不易诱导抗抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视。⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
(6)植物药 目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。
4.免疫净化
类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此......>>
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