单选题吗啡可用于

单选题吗啡可用于,第1张

单选题吗啡可用于心源性哮喘。心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘患者既往有高血压或心脏病历史,哮喘时,伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰,心脏扩大,心律失常和心音异常等。

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药理学复习题(部分)

曾志

l 论诉苯二氮卓类与巴比妥类药催眠作用的异同。

l 答:两者均可以缩短入睡时间,减少觉醒次数,延长总睡眠时间,可缩短快动眼睡眠时相和(或)深睡眠,但地西泮在缩短快动眼睡眠时相和深睡眠方面的作用比苯巴比妥小,因而停药后的“反跳”较轻。

l 试论诉苯二氮卓类的主要药理作用及机制。

l 答:苯二氮卓的主要药理作用为抗焦虑作用,镇静睡眠作用,抗惊厥作用,抗癫痫作用及中枢性肌松作用。其机制是与氯离子门控通道的苯二氮卓受体结合,从而提高了GABA与氯离子通道结合的频率,使更多的CI-内流,既目前关于GABAA受体-苯二氮卓受体- CI-通道大分之复合物的概念。它还可以通过促进GABA与GABAA受体的结合,易化GABA功能,从而发挥其中枢作用。

l 试论诉巴比妥类的药理作用及应用。

l 答:巴比妥类选择性抑制中枢神经系统,随用药剂量的增加,可相继引起镇静、催眠、抗惊厥、麻醉,剂量过大可麻痹生命中枢而致死。临床上主要用于催眠镇静、抗惊厥、抗癫痫、麻醉和麻醉前给药及治疗黄疸。

l 简诉苯妥英钠抗癫痫的主要作用机制。

l 答:阻止病灶异常放电向周围组织扩散,对神经细胞膜用稳定作用,阻滞Na+内流,也可以抑制K+外流,还可以使突触间隙GABA浓度升高,突触后膜Cl-通道通透性增加。使细胞膜超级化,兴奋性降低。

l 诉硫酸镁的抗惊厥作用机制。

l 答:硫酸镁由于其中枢及外周神经系统抑制作用,使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛,从而引起肌松和血压下降,作用机制可能是基于Ca2+与Mg2+间相互拮抗。

l 试诉氯丙嗪的中枢作用及其机制。

l 答:①抗精神病作用:机制为阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质通路的D2受体;②镇静作用:机制为阻断脑干网状结构上行激活系统侧支上的а受体③镇吐作用:小剂量阻断CTZ的D2受体,大剂量直接作用抑制呕吐中枢;④对体温调节的影响:抑制下丘脑体温调节中枢,干扰其恒温调节功能;⑤加强中枢抑制药的作用。

l 试诉氯丙嗪的临床应用及主要不良反应。

l 答:主要用于治疗燥狂型精神分裂症;用于治疗疾病及某些药物所致的呕吐;与物理降温配合用于低温麻醉;用于“人工冬眠”疗法。不良反应有M受体阻断症状、а受体阻断症状、内分泌紊乱、锥体外系反应、心血管反应、眼部并发症、过敏反应等。

l 应用左旋多巴治疗振颤麻痹时,如何提高疗效减轻不良反应?及其联合用药基础。

l 答:左旋多巴可与卡比多巴配伍使用,以减少外周多巴胺的生成,从而减少其不良反应,同时增加脑内多巴胺的浓度,使抗震颤麻痹的作用增强。另外,单胺氧化酶抑制剂如司来吉兰,苯乙肼为纹状体MAO-B抑制剂,可增强左旋多巴疗效。外周多巴胺受体阻断药——多潘立酮不能进入中枢,可用于减少左旋多巴的外周不良反应。联合用药的目的就是减少外周多巴胺的浓度,增强中枢多巴胺的浓度,从而减低不良反应,同时增强疗效。

l 左旋多巴治疗帕金森氏综合征的机制。

l 答:现认为帕金森氏综合征是因纹状体内缺乏多巴胺所致,主要病变在黑质-纹状体多巴胺能神经通路。帕金森病患者因黑质有病变,多巴胺合成减少,使纹状体内多巴胺含量降低,造成黑质-纹状体通路多巴胺能神经功能减弱。左旋多巴属于拟多巴胺类药物,其在体内转化为多巴胺,补充纹状体中多巴胺的不足,因而具有抗帕金森病的疗效。不过需要注意的是,左旋多巴对于吩噻嗪类等抗精神病药所引起的帕金森病无效,因为这些药物有阻断中枢多巴胺受体的作用。

l 左旋多巴的体内过程?

l 答:口服左旋多巴后,通过芳香族氨基酸的主动转运系统从小肠迅速吸收,约0.5~2小时,血药浓度达到峰值,血浆t½为1~3小时。其吸收速率受多种因素影响,如胃排空延缓(同服胆碱受体阻断药)、胃液酸度高或小肠中有其它氨基酸与之竞争主动转运系统(如高蛋白饮食)等,均可减低其生物利用度。吸收后,首次通过肝时大部分既被脱羧,转变成多巴胺。也有相当部分在肠、心、肾中被脱羧生成多巴胺。而多巴胺又不易透过血脑屏障,因此进入中枢神经系统的左旋多巴不到用量的1%。在外周组织中形成大量的多巴胺时造成不良反应的原因。若同时服用外周脱羧酶抑制剂(卡比多巴)可减少不良反应。小部分左旋多巴转变成为黑色素(melannin);另有一部分左旋多巴经儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)而甲基化,转变为3-甲氧基多巴;以上代谢物均由肾迅速排泄。这种代谢过程消耗COMT,而COMT反应中甲基主要来自食物中的氮氨酸,故长期服用左旋多巴可导致氮氨酸缺乏。

l 比较地西泮和巴比妥的作用及其依赖性。

l 答:二者作用的区别主要参见第一题,另外,地西泮的白蛋白结合率高达99%,比巴比妥要高。加之代谢时间长,中间产物——去甲地西泮也有相似的活性,所以地西泮的作用时间较之巴比妥要长得多。地西泮并无明显的药酶诱导作用,但长期使用可产生一定耐受性,需要增加剂量,而巴比妥的药酶诱导作用可加速其它药物的代谢,影响药效。巴比妥类药物的安全性远不及地西泮等苯二氮卓类,且较易发生依赖性,因此,目前已很少用于镇静和催眠。巴比妥类连续久服可引起习惯性。突然停药易发生“反跳”现象。此时,快动眼睡眠时间延长,梦魇增多,迫使病人继续用药,终至成瘾。成瘾后停药,戒断症状明显,表现为激动、失眠、焦虑,甚至惊厥。于巴比妥相比,地西泮等苯二氮卓类的阶段症状较迟、较轻。

l 比较硫酸镁,苯巴比妥,地西泮抗惊厥的作用机制。

l 答:惊厥是各种原因引起的中枢神经过度兴奋的一种症状,表现为全身骨骼肌不自主的强烈收缩。常见与小儿高热、破伤风、癫痫大发作、子痫和中枢兴奋药中毒等。 神经化学传递和骨骼肌收缩均需要Ca2+参与。Mg2+与Ca2+由于化学性质相似,可以提议的竞争Ca2+受点,拮抗Ca2+的作用,抑制神经化学传递和骨骼剂收缩,从而使肌肉松弛。与此同时,也作用于中枢神经系统,引起感觉和意识消失。对于各种原因所致的惊厥,尤其是子痫,有良好的抗惊厥作用。这就是硫酸镁的抗惊厥作用机制。 而苯巴比妥可以通过其强大的中枢抑制作用来抗惊厥,同时它具有与苯妥英钠相似的抑制Na+内流和K+外流的作用(但需较高浓度),从而对异常神经元有抑制作用,抑制其异常放电和冲动的扩散,因而可以抗惊厥。扑米酮(primidone,扑痫酮)是一种抗癫痫药物,其在体内即可代谢成为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。 地西泮与苯巴比妥一样可以增强脑内GABA介导的抑制作用,从而抑制病灶神经元的异常放电和遏止异常放电的扩散。它是苯二氮卓类中抗惊厥作用较强的药物,临床用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥和药物中毒惊厥。地西泮是目前用作癫痫持续状态的首选药(对于其它类型的癫痫发作则以硝西泮和氯硝西泮的疗效为较好)。

l 试诉小剂量阿司匹林防止血栓形成的机制。

l 答:血小板产生的TXA2是强大的血小板释放及聚集的诱导物,它可以直接诱发血小板释放ADP,进一步加速血小板的聚集过程,小剂量的阿司匹林可抑制TXA2合成,影响血小板的聚集,引起凝血功能障碍,延长出血时间,可用于防止血栓的形成。但阿司匹林在大剂量时也能抑制血管壁内PGI2的合成。PGI2是TXA2的生理对抗物,其合成的减少可能促进凝血及血栓的形成。

l 试诉阿司匹林的作用特点及不良反应。

l 答:有较强的解热、镇痛作用,抗炎抗风湿作用也较强,可使急性风湿热患者于24~28小时内退热,关节红、肿及剧痛缓解,血沉下降,患者主观感觉好转。由于其控制急性风湿热的疗效迅速而确实,故也可以用于鉴别诊断。对类风湿性关节炎也可以迅速镇痛,消退关节炎症,减轻关节损伤,目前仍是首选药。阿司匹林还可以防止血栓的形成,可用于防止脑血栓,心血管血栓的形成,其具体机制见上一题。不良反应在短期少,长期大量抗风湿则明显,其中以胃肠道反应最为常见。口服直接刺激胃粘膜,引起上腹不适、恶心、呕吐。血浓度高则可刺激延脑催吐化学感应区(CTZ)。较大剂量可引起胃溃疡和不易觉察的胃出血(无痛性出血);原有溃疡者症状加重。还可引起凝血障碍,长期大剂量服用还能抑制凝血酶原形成,延长凝血的时间,手术前一周应停用。剂量过大(5g/日)的时候,可以出现水杨酸反应,是水杨酸中毒的表现。另外,患病毒性感染并伴有有发热的的儿童或青年服用阿司匹林后有发生瑞夷(Reye)综合征的危险,表现为严重的肝功能不良合并脑病,可以致死。

l 阿司匹林的解热镇痛和抗炎抗风湿的作用特点,临床应用及机制。

l 答:特点见上一题。临床上常与其他解热镇痛药配成复方,用于头疼、牙疼、肌肉疼、神经疼、痛经及感冒发热等;在抗炎抗风湿方面可用于鉴别诊断急性风湿热,对于类风湿性关节炎仍是首选药。

l 试诉吗啡的药理作用、作用特点、应用及主要不良反应。

l 答:吗啡能激动各型阿片受体,呈现多种药理作用。①中枢神经系统作用:镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳、兴奋延脑CTZ(催吐化学感应区)及促进神经垂体释放抗利尿激素等。②心血管系统作用:扩张外周血管,引起体位性低血压。③兴奋胃肠道平滑肌和括约肌,对胆道平滑肌和输尿管有收缩作用,对于支气管哮喘患者可诱发哮喘发作。吗啡在临床上主要用于镇痛和心源性哮喘。止泻常选用阿片酊等制剂。治疗量的吗啡有时可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、胆绞痛、呼吸抑制、嗜睡等副作用。连续反复多次应用吗啡极易产生耐受性及成瘾,一旦停药,即出现戒断症状,成瘾者为追求吗啡的欣快感及避免停药所致戒断症状的痛苦,常不择手段获取吗啡(称为“强迫性觅药行为”),危害极大。故对吗啡等成瘾性药物应严格控制使用。

l 试诉对癌症疼痛的“三级止痛阶梯疗法”。

l 答:①对轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛抗炎类药(如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛栓剂等);②中度疼痛者应选用弱阿片类药(如可待因、氨酚待因、强痛定、曲马朵等);③重度疼痛者应选用强阿片类药(如吗啡、哌替啶、美沙酮、二氢埃托啡、芬太尼等)。

l 杜冷丁的镇痛作用特点、原理、临床应用。

l 答:与吗啡相似,其镇痛也是通过作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用的。皮下或肌肉注射后10分钟可产生镇静、镇痛作用,但持续时间比吗啡短,仅2-4小时。镇痛效力弱于吗啡,注射80~100mg哌替啶约相当于10mg吗啡的镇痛效力。在与吗啡等效镇痛剂量的时候,抑制呼吸的程度相等。对延脑CTZ有兴奋作用,并能增加前庭器官的敏感度,易致眩晕、恶心、呕吐。临床上用于各种巨痛如创伤性疼痛、手术后疼痛、内脏绞痛、晚期癌症。但对慢性钝痛则不宜使用,因其仍有成瘾性。因其有抑制新生儿呼吸的作用,故产妇在临产前2~4小时内不宜使用,最好是避免使用。临床上还将其与氯丙嗪(冬眠灵)、异丙嗪(非那根)合用组成冬眠合剂用于人工冬眠疗法。

Ⅰ 中山大学349药学综合考试范围是什么也就是考试大纲 参考书目倒是找到了这么多书抓不住重点啊

你好,药学综合的具体考试知识点中山大学没有给出,他只给出了以下注意信息,你看版看对你帮助大不大:

1、药权学硕士专业学位研究生入学考试初试科目为三门,分别为:第一单元:政治理论,总分100分;第二单元:英语二,总分100分;第三单元:药学综合,总分300分。

2、第一、第二单元的考试全国统一组织;第三单元由招生单位自主命题。

3、第三单元“药学综合”的考试范涉及五门课程,内容和分值比例分别为药物化学(20%)、药剂学(25%)、药物分析学(20%)、药理学(25%)、药事法规(10%)。

4、第三单元“药学综合”的考试难度与执业药师资格考试的难度相当;考试题型采用以选择题选择题(单选题、多选题)为主。

Ⅱ 请问老师、741药学基础综合是考什么呀用的什么教材

药学基础综合由《基础有机化学》和《分析化学》两部分组成。

教材与训练题如下:

1、中南大学 741药学基础综合2007-2019年真题(19真题暑假后发)。

2、中南大学 741药学基础综合2007-2017年真题答案。

2、有机化学考研重点总结。

3、中南大学有机化学考试试卷以及答案。

4、中南大学有机化学习题。

5、有机化学综合与提高测试。

6、有机化学机理题强化训练89题。

7、有机合成题精选及参考答案。

8、考研有机化学复习专题。

9、有机化学测试(一)。

10、有机化学九十六个反应机理。

12、有机实验。

13、分析化学考研重点总结。

14、中南大学分析化学历年期末考试试题。

15、中南大学分析化学实验试题。

16、中南大学分析化学实验试题及答案。

17、中南大学仪器分析练习题(含部分考研复试题)。

18、中南大学仪器分析练习题及答案。

19、中南大学仪器分析简答。

19、李发美分析化学考研视频。

20、分析化学学习指导与试题解答。

21、分析化学-仪器分析李发美课后答案。

22、李发美分析化学后半册课后问答题答案。

23、中南大学分析化学本科上课课件。

24、基础有机化学考研视频。

25、基础有机化学习题精解(第3版)课后答案。

26、中南大学有机化学课件。

27、基础有机化学 ppt李艳梅。

28、基础有机化学 视频李艳梅。

29、有机化学实验。

30、有机化学考研辅导。

(2)药物化学课程考核扩展阅读:

《基础有机化学》是中南大学招收药学硕士研究生而设置的《药学基础综合》科目的重要组成部分。

该课程考试目的是科学、公平和有效地测试学生对有机化学的基本知识、基本理论、化合物的结构和物理性质、化学反应和机理、化学物的制备方法和实验技能理解能力和掌握程度,以及在实际中利用有机化学知识分析问题和解决问题的综合能力。

考查目标:

1、理解有机化学的基本概念、原理和研究方法。

2、熟练理解和掌握基本有机化合物的理化性质和化学反应。

3、熟练理解和掌握常见有机化学反应机理。

4、熟练理解和掌握常见有机化合物的制备、合成路线设计。

5、掌握简单有机化合物的光谱解析和结构确证。

6、掌握有机化学实验的基本操作、试验设计方法和技巧。

试卷形式和试卷结构:

1、试卷满分和考试时间:基础有机化学部分150分,考试时间90分钟。

2、答题方式:答题方式为闭卷和笔试。

3、试卷内容结构。

试卷内容包括有机化学基本概念、原理、有机化合物的结构及其理化性质、有机化学反应、有机化学反应机理、化合物制备和合成方法、有机化合物波谱解析、有机实验基本操作方法和创新实验设计。

Ⅲ 药物化学或制药方面的研究生需要准备一些什么课程

不同的学校考得不太来一样,以中科院药源物所为例,考研的科目有四门:政治,英语,物理化学或分析化学,有机化学,更多的信息建议去要报考的学校研招网上的研究生招生专业目录中查找。

药物化学(Medicinal Chemistry)是建立在化学和生物学基础上,对药物结构和活性进行研究的一门学科。研究内容涉及发现、修饰和优化先导化合物,从分子水平上揭示药物及具有生理活性物质的作用机理,研究药物及生理活性物质在体内的代谢过程。

制药工程是一个化学、药学(中药学)和工程学交叉的工科类专业,以培养从事药品制造,新工艺、新设备、新品种的开发、放大和设计人才为目标。这个名称正式出现在教育部的本科专业目录是1998年。尽管制药工程专业在名称上是新的,但是从学科沿革来看它的产生并不是全新的,是相近专业的延续,也是中国科学技术发展到一定时期的产物。

Ⅳ 2016郑州大学现代远程教育《药理学》课程考核要求

郑州大学现代远程教育《药理学》课程考核要求

郑州大学现代远程教育《药理学》课程考核要求

1.文档的开头注明姓名(学号)。

2.每题都做,独立完成,不得抄袭他人,雷同作业按照零分处理

一. 作业内容

1、为什么新斯的明对骨骼肌的作用最强。

答:新斯的明对骨骼肌作用最强是由于两点:1,新斯的明抑制乙酰胆碱酯酶,乙酰胆碱分解减少,乙酰胆碱含量增加,作用于N2受体。2,可直接与骨骼肌运动板上的N2受体结合。 两条途径激动N2受体,直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体、促进运动神经末梢释放Ach,加强骨骼肌收缩作用。

2、简述氯丙嗪的锥体外系不良反应。

答:氯丙嗪为造成锥体外系不良反应因为其是AD受体阻断剂,可阻断黑质--纹状体通路的D2受体使纹状体通路的AD功能减弱ACH功能增强

3、试述吗啡可治疗何种类型的哮喘而禁用于何种类型的哮喘?为什么?

答:吗啡可以治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘病人. 吗啡具有:1.抑制呼吸中枢 2.扩张外周血管 3.镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪,减轻心脏负担)

禁用支气管哮喘:吗啡抑制呼吸,抑制咳嗽中枢,促进肥大细胞释放组胺,使支气管平滑肌收缩,呼吸困难加重。

4、比较解热镇痛抗炎药的解热作用与氯丙嗪的降温作用及应用有何异同?

答:解热镇痛药只对发热的机体有解热作用,它能减少前列腺素的合成,使调定点下降,恢复机体的正常产热和散热的平衡,这类药只能使过高的体温下降而不能降低正常的体温。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节失常,不但能使发热的体温降低,也能降低正常体温。

5、强心苷对心脏的毒性反应有哪些,如何防治?

答:常见室上性或室性心律失常及房室传导障碍,其中以室性期前收缩为多见早见,依次为房室传导阻滞、房室结性心动过速、房性过速兼房室阻滞、室性过速,窦性停博等。

防治防治上首先应注意诱发因素,如低血钾、低血镁、高血钙、心肌缺血、还应警惕中毒先兆,如色视障碍、室性期前收缩、窦性心动过缓等。

6、为何甲亢患者术前先服用硫脲类后,再服用大量碘剂。

答:使腺体缩小变韧,利于手术。

7、试述有机磷酸酯类中毒的解救原则。

答:1. 清除毒物,避免继续吸收。2. 特殊治疗:1)M受体阻断剂阿托品:与ACh竞争M 受体,解除有机磷酸酯类中毒M样症状。要及早、足量、反复注射,达到阿托品化。对轻度中毒有效。对中、重度中毒,合用胆碱酯酶复活药。2)胆碱酯酶复活药解磷定:能使被有机磷酸酯类抑制的ACHE活力恢复,对M及N样症状有效。要及早应用,防止酶的老化。需与阿托品合用,可提高解救效果(因为胆碱酯酶复活药不能对抗中毒时已经聚积在突触间隙的大量ACh激动M受体的作用)。3.对症治疗:吸氧、人工呼吸,抗休克等。

8、何谓二重感染,常见的二重感染有哪些?

答:又称重复感染,是指长期使用广谱抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖,产生新的感染的现象。 有难辨梭状芽胞杆菌肠炎、霉菌性肠炎、口腔霉菌感染、白色念珠菌 *** 炎等。

9、简述普萘洛尔的降压机制。

答:普萘洛尔能竞争性的阻断β受体,大剂量尚有膜稳定作用,抑制Na离子内流,从而产生抗心律失常作用。 1、降低自律性。2、减慢传导。3、对动作电位时程和有效不应期的影响。

10、简答IA类抗心律失常药与IB类抗心律失常药有何异同之处。

答:都是I类药---钠通道阻滞药。IA类药物主要有奎尼丁,普鲁卡因胺。为广谱抗心律失常药,适用于治疗房性,室性及房室结性心律失常。不良反应有1,胃肠道反应2,心血管反应3,金鸡纳反应4,过敏反应5,心律衰竭,IB类药物主要有利多卡因,苯妥英钠。可治疗急性心肌梗死及强心苷中毒导致的室性心律失常。应用于:1、降低自律性,2、对传导的影响, 3、缩短蒲肯野纤维及心室肌的apd,相对延长erp。

Ⅳ 中医大2010年7月考试《药物化学》考查课试题 论述题

1、合成类镇痛药按结构可分为:哌啶类、氨基酮类和苯吗喃类。它们虽然无吗啡的五环的结构,但都具吗啡镇痛药的基本结构,即:(1)分子中具有一平坦的芳环结构。(2)有一个碱性中心,能在生理pH条件下大部分电离为阳离子,碱性中心和平坦结构在同一平面。(3)含有哌啶或类似哌啶的空间结构,而烃基部分在立体构型中,应突出在平面的前方。故合成类镇痛药能具有类似吗啡的作用。

2、钙通道阻滞剂是一类能在通道水平上选择性地阻滞Ca2+经细胞膜上钙离子通道进入细胞内,减少细胞内Ca2+浓度,使心肌收缩力减弱、心率减慢、血管平滑肌松弛的药物。根据WTO对钙通道阻滞剂的划分,钙通道阻滞剂可分为两大类:一、选择性钙通道阻滞剂,包括:1.苯烷胺类,如Verapamil。2.二氢吡啶类,如Nifedipine。3.苯并硫氮卓类,如Diltiazem。二、非选择性钙通道阻滞剂,包括:4.氟桂利嗪类,如Cinnarizine。5.普尼拉明类,如Prenylamine。

3、止吐药物可阻断呕吐神经反射环的传导,达到止吐的临床治疗效果。该反射环受多种神经递质影响,如组胺、乙酰胆碱、多巴胺和5一羟色胺。止吐药,现以其作用靶点和作用机制(即拮抗的受体)分为抗组胺受体止吐药、抗乙酰胆碱受体止吐药、抗多巴胺受体止吐药和抗5一H T3受体的5一HT3受体拮抗剂。

Ⅵ 青岛大学药物化学复试考什么啊


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