(1) 蛋白质
老年人蛋白质分解代谢增加,合成代谢减少。因此,我们应该多吃富含蛋白质的食物,至少和成年人一样多。但老年人胃肠道、肝脏、胰腺功能减弱,蛋白质的消化吸收能力降低;内分泌功能降低,氨基酸和蛋白质的利用能力降低,应限制蛋白质的摄入。一般来说,老年人的蛋白质摄入量应占饮食总热量的10%-15%,或以每天1.0-1.2gkg体重为宜。同时,要注意提高膳食蛋白质的质量,动物或豆类等优质蛋白质应占13以上。蛋白质摄入过多会加重肝肾负担,代谢后的有毒物质不能及时排出,进而影响 健康 。
(2) 脂类
由于老年人脂肪比例增加,体重减轻,胆汁分泌减少,脂肪酶活性降低,脂肪消化能力下降,因此控制脂肪摄入量尤为重要。建议老年人脂肪摄入量占总能量的20%-30%,胆固醇摄入量应低于300μgD,控制猪油、黄油等富含饱和脂肪酸的食物的摄入量,特别是植物油。
(3) 碳水化合物
由于胰岛素分泌减少,老年人糖耐量低。组织对胰岛素敏感性和糖耐量地降低易导致血糖升高。此外,体内糖分过多容易转化为脂肪,引起肥胖、高脂血症等疾病。老年人应限制摄入单糖和双糖,主要是淀粉和其他多糖。摄入富含膳食纤维的食物可适当增加,增强肠道蠕动,预防便秘。建议膳食碳水化合物应占总能量的55% 65%。水果和蜂蜜中的果糖不仅容易消化吸收,而且很难在体内转化为脂肪。是老年人理想的糖源。老年人不宜吃含糖量高的食物。
(4) 维生素
由于老年人新陈代谢和免疫功能下降,各种维生素的日常供应应充足。此外,由于食物摄入量和消化功能的下降,老年人维生素的利用率也在下降。注意摄入富含维生素A、维生素C、维生素D、维生素E的食物,注意增加老年人户外活动时间,促进维生素D的合成,叶酸和维生素B12与老年痴呆症密切相关。
它们都是DNA合成中重要的辅酶。它们还影响大脑中维生素B12、蛋氨酸、L-酪氨酸和乙酰胆碱的代谢。它们对大脑中重要神经递质的合成非常重要。因此,必须保证老年人摄入充足的各种维生素,以维持代谢平衡,增强抗病能力。例如,日常饮食中维生素A的推荐量为800μg,维生素D的摄入量应达到10μg(40 IU)。
(5) 膳食纤维
膳食纤维能增加肠道蠕动,帮助老年人排便,建议每天服用25-30克。应鼓励老年人选择纤维含量高的食物,注意烹调方法,以水果代替果汁,以全谷类代替过年谷类。
(1)多样化饮食
注意各种食物的合理搭配。食物应易于消化,不宜太细。注意粗细食物的搭配。
(2) 合理烹饪
可适当延长老年人的烹饪时间,有利于消化吸收。但避免长时间烹饪,导致维生素流失。减少食盐量,少用油炸、油炸、烟熏和火烤的烹调方法。
(3) 合理的 体育 活动和生活习惯
调整食物摄入量,保持能量平衡,保持理想体重,预防肥胖和心脑血管疾病、糖尿病、癌症等慢性病,少喝,最好戒烟。
老年人营养平衡总的原则是热能不高;蛋白质质量好,数量充足而不多;动物脂肪少;糖类少;维生素与矿物质充足。可以归纳为三低(低热量、低脂肪、低糖)、一高(高蛋白)、两充足(充足的维生素和矿物质),还要有适量食物纤维,这样才能维持机体营养平衡。老年人每天所需热量,以维持机体的热能平衡为宜。老年人生活安定,体力消耗少,基础代谢下降,能量支出减少,所以,对老年人就要控制能量,使能量摄入与支出保持平衡。一般认为60岁以上老年人每日热能需要量,男性为1600~2000千卡,女性1400~1700千卡。根据营养学家的测定,老年人膳食中,糖类、脂肪、蛋白质的平衡比例,一般为5:1.5:1.2较好,即所占比重:蛋白质为13%,脂肪为19%,碳水化合物为68%。在一日热量分配中,早餐应占总热量的30%,午餐应占40%,晚餐应占30%比较适宜。如果营养不足,热量过低,可导致消瘦,降低身体对疾病的抵抗力。如果膳食热量供给高于机体热能消耗,就会出现体重增加,身体肥胖,易患高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、胆结石、免疫性疾病以及癌症等。
老年人应补充足量的优质蛋白。老年人体内的蛋白质常处于消耗大于合成,体内蛋白质的代谢以分解为主,对蛋白质的消化吸收利用差,因此,要求供给的蛋白质应能维持氮平衡及满足机体修补组织的消耗。一般老年人每日每公斤体重摄取1~1.1克蛋白质,约60~80克,即能满足需要。但由于老年人对必需氨基酸的需要量有所提高,因此,要求有一部分生理价值较高的优质蛋白,主要从动物蛋白质(肉、鱼、蛋、奶)和豆类中摄取,并注意食物多品种搭配,以提高蛋白质互补作用。
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