如何判断你是不是酸性体质?
第一种办法是自我感觉,如果长期体力不支、容易疲劳、形容憔悴或有其他亚健康特征,无疑说明你的体液在酸化。
第二种办法是用PH试纸检测。最简单的是连续三天清晨空腹检测唾液,如PH平均值小于7.0即为酸性体质。
需要说明的是,血液的PH值波动范围极小,为7.35-7.45。小于7.35即为酸性,小于7.0,表明病情极为严重。
以上是抄袭
实际上我并不认同酸性体质或碱性体质只是一种亚健康状态罢了如果血液PH值下降那就是很严重的疾病或创伤以致失代偿,楼主生活的太仔细了,建议用中药慢慢条理,或者逐渐建立良好的生活习惯
提到结晶,大家会不会想到结石呢?嗯,结晶与结石确实存在一定的关系,下面我们就进行详细的讨论。
1.结晶是否会导致结石?
结晶与结石的关系其实是一个从量变到质变的过程。当尿液中的溶质超过其溶解度,也就是尿液处于过饱和状态时,成石成分就会析出,这是尿石形成的前提条件。尿石形成的另外一个因素就是结晶抑制因子的减少,至今已发现的尿中重要的结晶抑制因子有枸橼酸盐、镁、焦磷酸盐、TH 蛋白、降钙素、尿桥蛋白和葡胺聚糖等。在这两个因素的作用下, 加上结晶促进因子和基质等因素地参与, 结石的形成大致经过以下几个步骤:晶核形成,结晶生长,结晶聚集,结晶滞留,结石形成。根据文献报道,临床发生最多的结石是草酸盐结石和含草酸盐结石,其次还有磷酸钙、磷酸铵镁、尿酸、尿酸铵、胱氨酸、黄嘌呤结石、药物结晶等。其中磷酸铵镁和尿酸铵属于感染性结石,胱氨酸和黄嘌呤结石属于遗传因素所致结石,而草酸钙、磷酸钙、尿酸等属于代谢性结石。随着结晶浓度的不断增高,其与超声诊断的符合率也在增高。所以如果尿液中长期大量存在结晶时,不应忽视。尿结晶尿沉渣结晶检查对泌尿系统结石的早期发现和预防结石形成具有很重要的作用,所以应该重视尿结晶检查。但值得注意的是尿流式有形成分分析仪对于结晶的分析不能进行具体的分类,且尿液中存在结晶时会干扰红细胞计数的结果,所以需要检验人员通过显微镜检查进行分类并对结果进行纠正。
(1) “跑道型”草酸钙结晶与马尿酸结晶:跑道型草酸钙结晶大小不一较为明显,中心也有较为明显的片状结构;马尿酸结晶透明度较高。如果不能从形态上区别,可以加热、加醋酸、氢氧化钾,马尿酸溶解而草酸钙结晶不溶解。加入盐酸则草酸钙结晶溶解而马尿酸结晶不溶解。
(2) 磷酸铵镁结晶、磷酸钙结晶、硫酸钙结晶:a)性状:三种结晶整体形态似乎挺像,实际上细节差别很大。三者都为交叉排列,但是磷酸铵镁结晶明显呈棱柱形,且有很强的折光性;磷酸钙为细长尖锐的结晶呈交叉放射状排列;硫酸钙为无色针状呈放射状排列;b)其他方法:磷酸钙溶于乙酸和盐酸,不溶于氢氧化钾;磷酸铵镁结晶加热不溶解,加乙酸和盐酸可溶解。
(3) 六边形尿酸结晶与胱氨酸结晶:尿酸结晶在偏振光下呈现高度双折射(有厚重感),这有助于与胱氨酸结晶的区分。
(4) 非晶形尿酸盐结晶、非晶形磷酸盐结晶、非晶形碳酸盐结晶:
1)非晶形尿酸盐结晶:黄色非晶形颗粒。淡黄色尿中无色,低温或尿浓缩时可析出淡红色或粉色结晶。
2)非晶形磷酸盐结晶 (白色):不定形颗粒,无规律分布,可聚集成堆。
3)非晶形碳酸盐结晶:无定形颗粒状,无规律分布,亦可聚集成堆(加酸溶解并产生气泡)。
四、结晶检验的合理解释
如果病人尿液检出病理性结晶,需结合临床表现及其它检查分析病因。生理性结晶与患者体质、饮食习惯以及遗传有关,一般无临床意义。但是如果在患者尿液中长期大量存在,也不容忽视,应警惕结石的形成。药物结晶只有在患者长期大量服用某种药物时才会出现,所以如果有特殊需要,最好在申请单上注明用药的情况,以便于检验人员作出快速正确的判断。
(北京中医药大学东方医院检验科 丁程伟)
运营人员: 马文晶 MZ012
结石的预防主要从以下几个方面:
1) 增加饮水量,每天不少于1500ml。
2) 维持饮食平衡,避免其中某一种营养成分的过度摄入。限制含草酸食物摄入,建议草酸钙结石患者避免摄入大剂量维C。限制动物蛋白质、钠盐、高嘌呤食物的摄入。另外保持健康的生活方式,肥胖和高血压是尿结石形成的重要因素。
2.结石与中医体质
中医将泌尿系统结石归于“淋证-石淋”范畴,中医体质学说认为,疾病的发生与患者的体质状况有着必然的联系。根据文献报道,泌尿系结石患者最常见的中医体质分型以湿热质、痰湿质为主。男性患者以湿热质为主,女性患者以痰湿质、湿热质为主;青年人以湿热质及平和质为主,随着年龄的增加,痰湿质、阴虚气虚质呈增高趋势;含钙结石患者以痰湿质为主,而感染性结石患者以湿热质为主。可见,了解易感人群的中医体质,根据体质进行调养,对泌尿结石的治疗及预防有一定的指导意义。
结石主要成分:
含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。约占全部泌尿系结石的70%-80%。目前,仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因,而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。 按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。含钙结石可分为:单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸;感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石;尿酸结石成分可分为:尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙;胱氨酸结石可分为:纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。
诊断方法:
1.病史 病史在肾结石诊断上极有帮助。腰痛与血尿相继出现时应先考虑肾结石。如有尿砂排出者基本可确诊。为查明结石病因,应详细询问患者的饮食习惯、服药史、家族史、感染史等。
2.实验室检查 不仅可以用来辅助诊断结石,了解肾功能,而且也是分析结石病因和评估复发风险的主要手段。
(1)尿液检查 尿巾红细胞常见,是提示结石的重要依据;白细胞出现说明存在尿路感染;结晶尿多见于贤绞痛发作期,通过观察结晶形态可以推测结石成分;尿pH常因结石成分不同而界;纫菌培养可以指明病菌种类,为选用抗生素提供参考。
(2)血液检查检查项目包括:95、磷、钠、钾、氯、尿酸、二氧化碳结合力、尿素氮、肌酐、下状劳腺激素(PTH)等。甲状夯腺功能亢进者存在血钙升高、血磷降低、PTH升高‘肾小管酸中毒者常血氯升高、血钾和二氧化碳结合力降低;捕风并发尿酸结石者血尿酸往往升高;尿素氮和肌酐是临床上评估总肾功能的坝用指标。
(3)结石分析 结石成分分析是确诊结石性质的方法,也是制定纬石预防措施和选择溶石药物的重要依据,此外,它还有助于缩小结石代谢评估的范围。结石标本可经手术、碎石和自排取得。在常用的分析方法中,偏光显微镜法可以用来直接鉴定结石的晶体成分和结构;红外光语法可直接测定结石的化合物成分;化学定性法只是测定结石成分的原子团和院子,可供参考。结石分析时一般需将两种方法结合使用,取长补短,方能使签定结果更加准确和完整.
全身性因素
①新陈代谢紊乱
②饮食与营养
③长期卧床
④生活环境
⑤精神、性别、遗传因素
泌尿系统的局部因素
①尿路感染
②尿路慢性硬阻
③异物
结石成因
1. 形成结石物质排出过多:尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床,甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症),特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症一肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少),其它代谢异常及肾小管酸中毒等,均使尿钙排出增加。痛风,尿持续酸性,慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加。内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加,可引起高草酸尿症。
2. 尿酸性减低,pH增高。
3、 尿量减少,使盐类和有机物质的浓度增高。
4. 尿中抑制晶体形成物质含量减少,如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。
结石预防
(一)养成多饮水的习惯
多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。
(二)解除尿路梗阻因素
(三)积极治疗尿路感染
(四)长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。
(五)调节尿液酸碱度
(六)防治代谢性疾病,如甲状腺功能亢进者应行手术治疗。
(七)饮食调节和药物预防
(八)预防“四少一多法”:
一多:多饮水、不憋尿每日饮水量要在3000~3500ml,饮水要分多次,并在全天中平均分配。
一少:少喝啤酒。
二少:少吃肉类、动物内脏。因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的主要成分。
三少:少吃盐 太咸的饮食会加重肾脏负担,而盐和钙在体内具有协同作用,且会干扰防治肾结石药物的代谢过程,食盐每天的摄入量应小于5克。
四少:少吃糖 食糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加,尿酸度增加可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石的形成。
预防肾结石复发的方法:
肾结石有若干种类,一旦医师确认你的结石种类,改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。
多喝水:
补充纤维素
加食米糠,可以防止结石发生。
吃富含维生素A的食物
补充营养素
西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西瓜,且要单独吃,不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用。
预防结石再发。
善饮水
保证每日尿量在2000毫升左右。对于运动量大、出汗较多的患者,饮水量稍多。尤其夏季和夜间,强调睡前饮水,并且在半夜再饮水一次。使每日尿量超过2000毫升,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
善忌口
不同成分的肾结石,对饮食的要求也不同,患者要善于根据各自结石的成分,对不同的食物有所禁忌。
善运动
适度的运动可促进体内器官的摆动,促进小结石排出,但不同部位的结石,运动方法也不同。一般的肾结石,在排石的时候,医生会嘱咐患者做垂直的上下跳跃运动,有助于结石排出;而对于肾下盏的结石,患者应该以倒立运动为宜,使结石向上运动,逐渐移行出肾脏。
结石患者科学饮食
1.慢食:首先吃饭速度不宜过快,“一口饭嚼30次,一顿饭吃半个小时”没这种方法还有更多好处如:健脑、减肥、美容、防癌。
2.早食:即三餐皆需早。早餐早食是一天的“智力开关”;晚餐早食可利于消化,预防肾结石。
3.杂食:杂食能充分体现食物互补的原理,是获得各种营养素的保证。可先从每天吃10种、15种食物做起。
4.素食:不是一点荤也不吃,素食是防治文明病的核心措施。
5.淡食:包括少盐、少油、少糖等,是预防肾结石的方法之一,
6.鲜食:绝大多数食物均以新鲜为上,许多“活营养素”可得以保持。提倡“鲜吃鲜做”、“不吃剩”。
7.洁食:“干净”包括无尘、无细菌病毒以及无污染物。
8,生食:并非一切均生食,而是“适合生食的尽量生食”。
9.冷食:吃温度过高的食物,对食道健康有害。低温可延寿,冷食还可增强消化道功能。
10.定食:定时定量进食,久之形成动力定型,这是人体生物钟的要求。
11.小食:21世纪进餐制以日进五餐或六餐为宜,三顿正餐外的小餐(上午10点、下午16点及20点左右)称为“小食”,具多重功效。它与平时所说的零食有别,后者无定时定量的概念,导致与正餐的矛盾。
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