肾区疼痛可能与哪些疾病有关?
泌尿系统疾病
肾积水
急性肾盂肾炎
肾结核
其中肾结石引起肾区疼痛的程度由结石大小、部位、损伤程度而定,结石堵塞肾区管腔,可损伤肾脏黏膜出现血尿,还会引发管腔内压力升高,导致肾区剧痛难忍。
肾积水
临床症状,尤其是有无疼痛,取决于引起肾积水的泌尿系梗阻部位、梗阻程度及梗阻发展的程度等,单纯性肾积水几乎总是没有症状,出现疼痛通常由膀胱膨胀、继发性感染或者阻塞性结石或肿块引起。
肾盂肾炎
由于女性尿道短,容易出现、梗阻以及下尿道尿液反流,出现,这些情况均可导致肾盂肾炎,引起肾区疼痛。
肾结核
由于而继发,也会出现低热、乏力、盗汗,当肾区受到结核菌侵害时,出现肾脏损坏以及梗阻,引发肾区疼痛。
生殖系统疾病
盆腔炎
症状主要表现为下腹部的疼痛,通常累及双侧,可伴有阴道分泌物异常、异常阴道出血等,仅少部分会发展为或,这两种疾病通常表现为更剧烈的疼痛和检查时更严重的压痛,同时可能会伴有高热、寒战等全身症状。
运动系统疾病
慢性腰肌损伤
是由腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,导致局部无菌性炎症,从而引起腰骶部一侧或两侧的弥漫性疼痛,是慢性腰腿痛中常见的疾病之一。该病常与职业和工作环境有一定关系,多数与长时间保持弯腰动作有关。
腰椎间盘突出
腰椎生理弯曲发生异常,另处于椎管内的神经根受到压迫,疼痛容易放射到肾脏,引起肾区疼痛。
肾区疼痛可能与哪些药物有关?
不恰当地服用、滴注以及注射盐酸胺碘酮等都会引起肾区疼痛。
肾区疼痛可能与哪些生活方式有关?
长时间的不良坐姿或过度的体力活动可能会导致腰椎或腰肌的慢性损伤,进而引发肾区疼痛。
炎炎夏日,一盆小龙虾加几瓶啤酒实在是非常惬意。但不少媒体报道称,吃小龙虾会导致横纹肌溶解症,如果一旦患病,很容易出现肌肉酸痛等症状,甚至导致肾损伤。这可让人们忧心忡忡。吃小龙虾真的会导致横纹肌溶解症吗?还能放心吃小龙虾吗?
1.什么是横纹肌溶解症?
横纹肌溶解症是指由于各种原因,使得人体的肌肉细胞溶解、破坏了,细胞里面的东西跑到外面来了,对人体造成损伤。严重时,可引起高钾血症、急性肾损伤等可能危及生命的并发症。
可能引起横纹肌溶解的原因有很多,其中过度运动(如,跑马拉松)、中暑、药物(如他汀类)等相对报道较多,另外,感染、炎症、某些代谢性疾病和遗传性疾病也会导致横纹肌溶解症。
2.横纹肌溶解症有哪些症状?
如果不幸得了横纹肌溶解症,通常会表现为肌肉疼痛、乏力、肿胀,以及肌肉摸上去就痛、小便颜色像酱油一样,也会出现发热、全身不适、恶心、呕吐、精神错乱、精神激动、谵妄、少尿或无尿等不典型的症状。如果出现后面几种症状,常常意味着病情较重。
3.横纹肌溶解症有多大危害?
这种病的危害可轻也可重。如果及时治疗,一般很快就可以恢复,也不会有太严重的后果。然而,如果疾病较重,比如引起肾功能衰竭和弥散性血管内凝血,也可能治疗效果不佳,最终疾病恶化,导致死亡。
不过,从目前收集到的病例来看,多数病人经及时的补液治疗,在短期内恢复了健康,症状通常在 2~3 天内消退,症状轻者甚至可以不经治疗即可痊愈。所以,也不用太害怕。
4.洗虾粉会导致横纹肌溶解症吗?
媒体报道称,小龙虾之所以会导致横纹肌溶解症,是因为现在吃的小龙虾都会用洗虾粉清洗。而洗虾粉是由工业强酸“草酸”组成的,草酸的酸性为醋酸的10,000倍,会导致横纹肌溶解症。草酸的代谢物还可在肾小管内形成结晶,堵塞肾小管,导致出现急性肾小管堵塞等症状,甚至引发急性肾衰竭。洗虾粉(草酸)真的会导致横纹肌溶解吗?
其实,草酸并不是导致横纹肌溶解的元凶。
首先,从机理上来看,草酸不具备导致横纹肌溶解症的可能。尽管它的确酸性较强,但是由于是水溶性,洗完之后又经过很多加工程序,不可能在虾身上有很高的浓度,也不足以导致危害。而且,我们平常吃的很多蔬菜里也富含草酸,比如菠菜。
其次,草酸具有腐蚀性,要是含量多,吃下去首先就会侵蚀消化道,引起恶心呕吐、烧灼感等不适,而不是先有肌肉酸痛这些临床症状。
5.小龙虾会导致横纹肌溶解症吗?
实际上,国内外均曾有过因为吃小龙虾而导致横纹肌溶解症的案例。
早在 1924 年,在波罗的海沿岸哈夫区,就报道了有因食用水产品导致的不明原因的横纹肌溶解,表现跟国内的案例很相似。但美国最终认定此为哈夫(Haff)病。
哈夫病是一类原因不明的横纹肌溶解症,世界各国均偶有发生,一般是吃水产品后24小时内发病,除此之外没有明显的规律。除了吃小龙虾,吃海鱼、淡水鱼都出现过类似案例。
根据美国的诊断认定标准,如果食用水产品24小时后发生四肢乏力、不明原因的腹泻、腹痛,以及酱油尿等横纹肌溶解综合征的常见症状, 但根据诊断调查找不出具体的致病物质,就诊断为哈夫病。
我国南京也曾发生过因“横纹肌溶解症”而入院的病例,流行病学家从病人就餐史分析,怀疑小龙虾是导致这一事件的元凶。从南京事件的流行病学调查结论来看, 发生横纹肌溶解病例确实与吃小龙虾有关。但是专家对搜集到的样品进行了各种各样的检测分析,包括致病菌、重金属、农药残留、抗生素残留、激素、寄生虫、藻类毒素等,并未发现异常,也没有找到可能导致横纹肌溶解症的物质,最终这一事件被定性为“哈夫病”,但病因不明。
总的来说,目前并没有足够的证据显示吃小龙虾会导致横纹肌溶解症。
6.如果怀疑得了横纹肌溶解症怎么办?
如果吃完小龙虾后出现上述类似横纹肌溶解的症状,怀疑自己得了横纹肌溶解症,就应该及时去正规医院就诊。同时积极缓解诱因,如中暑的人应该及时降温散热、服用他汀类药物应及时停用。
7.怎么预防横纹肌溶解?
导致横纹肌溶解的因素很多,以下几个措施可能有助于预防发生横纹肌溶解症:
?避免高温下持续作业,一旦中暑及时降温处理;
?避免长时间、高强度的运动;
?避免酗酒。
8.如何放心吃小龙虾?
?如果自己购买小龙虾在家做着吃,在选购小龙虾时尽量去正规的市场购买,保证小龙虾来路正规,鲜活清洁;买来活小龙虾后,最好放在清水里充分洗净。
?如果在外吃小龙虾,最好选择正规、卫生的餐厅餐馆,不要去卫生条件差的街头摊点,这些地方极有可能存在较大的安全隐患。
?鱼虾等水产品特别容易被致病菌污染,如副溶血性弧菌,建议消费者在食用时一定要充分烹调煮透。
?尽量不要吃不新鲜、来历不明和不认识的水产品。
参考资料:
Chen Y, Yuan B, Xie G, Zhen S, Zhou Y, Shao B, Zhang J, Ji H, Wu Y. Outbreak of Haff Disease caused by consumption of crayfish (Procambarus clarkii), Nanjing, Jiangsu Province, China. Food Control. 201659:690-4.
(作者:吴永宁)
肾结石往下调时可能会出现以下症状:一、肾结石在向下移动的过程当中,疼痛位置会出现变化,腰部疼痛会逐渐变为小腹部疼痛。二、尿路刺激症状加重结石在移动时,会导致尿频、尿急、尿痛的症状,加重结石的位置越低尿路刺激症就越明显。三、肾结石再向下排出时还可能会出现尿液浑浊。因为肾结石在吊掉入输尿管后可能会对输尿管粘膜造成损伤,破溃出血,血液与尿液削混合就会出现浑浊状态,在做尿常规检查时,能够明显发现红细胞数目增多。肾结石顾名思义就是在肾脏部位产生的一些结石,当这些结石的体积长大到一定程度,就不能被肾脏以尿液的形式排出体外。若肾结石没有积极治疗护理,很容易导致结石堵塞等情况出现。因此在出现肾结石后要特别的注意,除了要接受治疗外,还应注意饮食方面的调理,除了这些不能吃的之外,结石不能坐以待毙,可以使用钰石蓪茶,对结石缓解排出。
患上肾结石要注意,这几种食物一定要远离!
一、高嘌呤食物
高嘌呤食物是肾结石患者一定要特别注意的,因为这嘌呤在进入身体后需要新陈代谢才能够被分解,而在进行新陈代谢后的产物是尿酸,尿酸会让身体尿液中的草酸盐沉淀而形成结石,所以肾结石患者一定要注意,高嘌呤的食物要避免。
二、含糖分比较高的食物
可能有很多人比较疑惑结石和糖分高的食物有什么关系,却不知肾结石患者如果经常摄取高糖食物,会让肾结石的治疗和恢复受到影响,而且高糖食物很容易让尿液变得比较浓稠,这样就会促进肾结石的形成而加重病情。
三、含草酸比较高的食物
如菠菜、甜菜、豆类等,这些蔬菜中所含的草酸成分都比较高,而草酸会加重肾脏的负担,对于肾结石的治疗是有一定的影响。大多数草酸在进入身体后,会和肾脏中的钙相融合结成结石,所以要注意在平时对于草酸比较高的食物要尽量避免。
四、高脂肪食物
肾结石患者还要注意让自己远离高脂肪食物,高脂肪食物在进入身体后,也容易让血液的胆固醇增加而让血液变得粘稠,这样是很不利于肾结石治疗的。
肾结石患者在日常要如何饮食?
一、多喝水
多喝水能够促进尿液的排出,而尿液的排出不仅能够让肾脏中的一些细菌被排出体外,还能够将一些比较小的结石顺带排出体外,有效治疗结石。
二、睡前不喝牛奶
有一些人有喝牛奶的习惯,尤其有些人喜欢在睡觉前喝一杯牛奶,却不知在睡前喝牛奶后并接着进入熟睡的状态,此时身体的血液运行速度会变慢,这个时候牛奶中的钙质就会被浓缩停留在肾脏内,时间一长就会让这些浓缩的钙和其他物质相结合,从而形成结石。
由此可见,肾结石患者在日常是要格外的注意,不管是饮食还是生活方面的,只有多加注意才能够避免让身体受到肾结石的影响,也能够防止其他伤害的出现。
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