在古代,缝合伤口算是小儿科,东汉时期,华佗给关羽实施的刮骨疗毒术,据文献记载,古代时期都有开展肠道缝合手术。。而且,华佗发明的麻沸散,也是世界上最早的麻醉药。患者以酒吞服麻沸散后,身体就会失去知觉,然后医生就可以“刳破腹背,抽割积聚”,也就是剖开患者的腹部,除去内里的肿块。 《金创成痈肿候》记载:“凡始缝其疮,名有纵横,鸡舌隔角,横不想当,缝亦有法,当次阴阳,上下逆顺,急缓向望。”
根据记录,在史前时期,许多地域的人们只会敷一些草药在伤口上随手摘的长叶子当绷带使用。 在此方面,我国的神农氏称得上是一位佼佼者,在尝遍百草之后发现了对止血有良好功效的草本植物,唯一令人可惜的是并没有记录这部分的书面记载 。农业社会以后,四大文明古国几乎同时在医学方面取得了较大的进步。
在考古学界后来出土了很多的手术工具可以证明。古人常用十灰散和金疮药两种药进行止血用,之后再用布对伤口进行包扎遇上血流不止的情况,那就比较残忍了,需要是通过火烙烧焦血管,从而达到止血的目的。在古代由于不具备先进的医疗知识和技术,在没有发明麻沸散之前,大多数的时候患者都是要强忍着剧痛疗伤。为了防止感染,另外古人使用火烧和油灼来进行伤口清晰。随后经过千百年的生死对抗中,医疗技术可谓突飞猛进,在紧急情况下使用“行军蚁”来进行伤口缝合,在公元前1000年的医学文献上就已经提到了行军蚁的医学作用。华佗麻沸散的发明,更是古代手术的一大历史进步,后来麻沸散在医学中得以广泛使用。
公元1世纪,罗马医学作家塞尔苏斯才在他编写的百科全书中首次记录了完整的治疗外伤的方法。他指出伤口愈合所需要的时间、建议压迫止血、以及持续按住或结扎血管以止血的方法。他对处理伤口的经验已经与我们现代医学处理外伤的方法十分接近:“一定要清理干净伤口内部,避免有血凝块留在里面,否则会引起化脓和发炎,伤口的边缘要用线缝合,或者用夹子一类的工具夹紧等等。”他最后总结出表面发炎的四个症状:红、肿、热、痛,依然是今天医学生要牢记的内容。
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古代是属于冷兵器战争时代,东汉末年三国初开前的所有时代皆是打仗受刀伤,只要不是皮外小伤,都避免不了死亡;末年之前的年代无实质医学医治打仗时留下的刀伤,至于缝合伤口更是无此条件,医学与工业在当时被局限。
古代人们打仗受刀伤怎么治疗,我个人细分了治疗“两个阶段”第一个治疗阶段,直击战争的残酷,与无解治疗,更无缝合伤口一说;这个阶段是夏朝至玄汉时期,这段历史时期,只要打仗受刀伤都是无解,除开个别小伤,士兵皆是无法治疗最后都由感染致死,当时面对这种刀伤的治疗只有简单的几种方式。
第一种治疗方式,简单清理、包扎;由于医术还无法达到缝合,后期如果不发生感染,即可存活;如果伤口创面大,后期肯定感染,感染后引发的高烧会造成坏死症状,这种,几乎判定死亡了,存活下来的概率极低。
第二种治疗方式,简单清理、包扎、烙铁;这种方式是用在将领身上,普通士兵是无暇用烙铁烫焦伤口,为什么?第一,士兵众多,无将领重要;第二,洛铁不是一般汉子能承受得了,这种方式简单粗暴,但伤害性太大,多数人意志不够坚定,往往使用烙铁还没达到效果,就已经死亡。
烙铁:防腐、防感染、消毒、止血,但效果甚微,对于古代,即便甚微,也要这样做,因为这是唯一能做的。 古代东汉末年后开始有效治疗刀伤以及开创缝合伤口第二个治疗阶段,是东方末年的三国初期,这个阶段打仗受的刀伤开始有效治疗,不再“受伤即死”阶段,当时的医疗由于华佗的首例发明“麻沸散”,在打仗中颇见奇效,以及世界首创手术外科医疗技术,为当时的战争和疫病起到了至关重要。
可以这样说,这个治疗阶段才开始真正地让打仗减少死亡;据《志恠》记载,当时医术已经由华佗达到枪头化酒的地步。
当时打仗治疗医术已经可以达到医药治疗刀伤、花椒止血、这些实质不伤害本体的医术,至于缝合伤口也是由华佗后来开创,用于手术后处理伤口。
花椒温中止血、止痛、生肌、防腐。《尔雅》《神农本草经》《名医别录》均有相关记载。这也是我将打仗受刀伤如何治疗分为两个阶段观点,由两个治疗阶段总结来分析当时如何治疗刀伤,以及后来的缝合伤口;如果历史不是很多医疗技术后期不知所踪不能得以传承,可能在治疗刀伤上会更好,只是可惜包括华佗的《青囊经》都佚失。
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