(2)肺炎型流感 实质上就是并发了流感病毒性肺炎,多见于老年人、儿童、原有心肺疾患的人群。主要表现为高热持续不退,剧烈咳嗽、咳血痰或脓性痰、呼吸急促、发绀,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。痰培养无致病细菌生长,可分离出流感病毒。可因呼吸循环衰竭而死亡,病死率高。
(3)中毒型流感 极少见,表现为高热、休克、呼吸衰竭、中枢神经系统损害及弥漫性血管内凝血(DIC)等严重症状,病死率高。
(4)胃肠型流感 除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点,儿童多于成人。2~3天即可恢复。
(5)特殊人群流感 临床表现①儿童流感 在流感流行季节,有超过40%的学龄前儿童及30%的学龄儿童罹患流感。一般健康儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感,主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥。新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。在小儿,流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状较成人常见。②老年人流感 65岁以上流感患者为老年流感。因老年人常常存有呼吸系统、心血管系统等原发病,因此老年人感染流感病毒后病情多较重,病情进展快,发生肺炎率高于青壮年人,其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎导致的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗塞,也可并发脑炎以及血糖控制不佳等。③妊娠妇女流感 中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外,易发生肺炎,迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重,病情严重者可以导致死亡。发病2天内未行抗病毒治疗者病死率明显增加。④免疫缺陷人群流感 免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者,感染流感病毒后发生重症流感的危险性明显增加,由于易出现流感病毒性肺炎,发病后可迅速出现发热、咳嗽、呼吸困难及发绀,病死率高。
流感也就是流行性感冒,它的发病率极高,根据相关数据显示,成年人的感染率为10%左右,患病率则在4%左右,同时因为流感而死亡的人数也很高,全球每年因为流感而死亡的人在几十万。
流感的病因引起流感的原因和流感病毒有关,而病毒类型主要有两种,一种是甲型,一种则是乙型,其中甲型流感在我国是较为多见的,一旦流感病毒进入到呼吸道,就会在体内进行复制和传播,令体内健康的细胞出现感染,从而引起各种症状。此外,流感的诱发因素很多,主要有温度低、身体素质差、过度劳累等,这些原因会增加患上流感的风险,大家要尽量避免。
流感的曲型症状一旦患上流感,就会令患者出现各种各样的症状,其中较为典型的有高热、乏力、畏寒、头痛和全身酸痛,这些症状一旦出现,基本可以确认为流感吗,此外患者可能还会有胸痛、鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、恶心、呕吐、腹泻、颜面潮红等伴随症状出现。
流感的治疗方式如果患上流感,千万不要轻视,如果没有及时采取措施令病情加重,是会对生命安全造成一定威胁的,因此出现流感的相关症状要尽快到医院进行就诊,并听从医生的建议来采取措施进行治疗。目前治疗流感的方法主要一般治疗和药物治疗,一般治疗主要是通过隔离、物理降温、饮食调整以及多加休息来进行,而药物治疗则是根据患者出现的症状以及病因来选择相应的药物来治疗。
流感的预防方法想要预防流感,可以通过接种疫苗来达成目的,同时在日常生活中,要注意做好个人卫生,勤洗手,保持室内通风,少去人群密集的地方,外出最好戴好口罩等。
1. 两种疾病的病原体不同。流感由流感病毒引起,流感病毒包括甲型、乙型和丙型三种;普通感冒可由多种病原体引起,如鼻病毒、腺病毒、细菌及支原体等,一般人在受凉、雨淋、过度疲劳后,因抵抗力下降时容易发病。
2.发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心两种疾病的临床表现不同。与流感相比,普通感冒主要表现为打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道症状,全身症状较轻,不发热或仅有低热,一般3至5天痊愈。流感的表现全身症状较重,突然畏寒、食欲不振,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。中毒型流感病人则表现为高热、说胡话、昏迷、抽搐,有时可以导致人死亡。
3. 流感与普通感冒的传染性不同。流感病毒存在于病人的呼吸道,在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人,流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,仍然会感染,所以流感容易引起暴发性流行。普通感冒较流感传染性要弱得多,往往是个别出现,很少像流感流行那样病人成批大量出现。
4. 流感与普通感冒的流行特点不同。流感有明显的季节性和周期性,常易发生暴发、流行甚至大流行。在温带和寒温带地区,流感的流行通常发生在冬春季,而在热带和亚热带地区,则更多是在夏季流行。大流行时季节性不明显。流行季节常在某些局限的范围,如社区或单位发生暴发;当新的亚型产生时则可出现大流行甚至世界性大流行,如目前流行的甲型H1N1流感。由于甲型流感病毒抗原的易变性、人类对流感免疫的不持久性及流感疫苗的有限性,致使流感流行呈现周期特点,一般3至4年一次小流行,10至15年一次大流行。乙型、丙型流感周期性不明显。而普通感冒只是个别散发出现。
5. 流感与普通感冒的治疗策略不同。重症或有重症流感高危因素的患者,应尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。发病48 h 内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过 48 h 的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。非重症且无重症流感高危因素的患者,在发病48h内,在评价风险和收益后,也可考虑抗病毒治疗。其余包括一般的对症支持治疗同普通感冒。
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