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试题分析:由题目中的信息“科学家们利用大肠杆菌发酵生产该药物”可知用的是发酵技术,基因工程制备胰岛素既使用限制性内切酶从人的DNA中提取胰岛素基因,再使用细胞工程,从大肠杆菌的细胞质中提取质粒,通过基因重组的方法将取出的目的基因与质粒,形成一个能表达出胰岛素的DNA质粒,然后将质粒送回大肠杆菌,在大肠杆菌内,质粒通过表达转录与翻译后,便产生出胰岛素蛋白质,应用的是转基因技术。 点评:此题为转基因技术的应用题,难度一般,解答此题的关键是掌握现代生物技术的范围和转基因技术的应用。 |
换句话说,每2个成年人中就有1个II型糖尿病的候选人!这么多糖尿病候选人,有哪些保险可以买?我们今天就从下列3个方面来聊一聊:
1、为什么糖尿病投保受限?
2、糖尿病的分类及标准
3、不同类型糖尿病可以买什么保险?
4、已患有糖尿病可以买哪些保险?
一、为什么糖尿病投保遭限制?
糖尿病是一种终身代谢性疾病,血糖长期增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。按照目前的医疗水平,糖尿病无法治愈,只能终身控制。
据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。由于并发症中重疾数量太多,保险公司对于糖尿病人群会比较谨慎。
二、糖尿病的分类和标准
1、I型糖尿病:
约占糖尿病病人总数的10%,常发生于儿童和青少年,但也可发生于任何年龄,甚至80-90岁时也可患病。病因是由于自身不能合成和分泌胰岛素,需依靠外源胰岛素存活,一旦中止胰岛素治疗则威胁生命。
2、II型糖尿病:
约占糖尿病病人总数的90%,发病年龄多数在40岁以后。起病缓慢、隐匿,部分病人是在健康检查或检查其他疾病时发现的。多数病人在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖。II型糖尿病有明显的遗传性。
3、妊娠糖尿病:
处在妊娠期的妇女原来未发现糖尿病,通常在妊娠中期或后期才发现的糖尿病,称为妊娠糖尿病。分娩3个月以后,50%-70%的妊娠糖尿病在分娩后表现为II型糖尿病,一部分病人糖耐量恢复正常,仅个别病人转变为I型糖尿病。
糖尿病的诊断标准
服糖2小时后,静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/l或空腹血糖浓度≥7.0mmol/l,就可以诊断为糖尿病。
服糖2小时后,静脉血浆葡萄糖浓度在(7.8-11.1)mmol/l之间或空腹血糖浓度(6.1-7.0)mmol/l之间,可诊断为糖尿病前期。
三、不同类型和程度的糖尿病可以怎么买保险
1、I型糖尿病
由于I型糖尿病是自身的胰岛β细胞缺陷导致,一生只能靠外源胰岛素的注射来维持血糖。所以在保险行业,重疾险、医疗险、寿险对I型糖尿病一律做拒保处理,只有意外险可以承保I型糖尿病。
2、II型糖尿病
对于II型糖尿病来说还是有部分保险产品可以购买,而且II型糖尿病还细分为糖尿病前期和确诊糖尿病。
糖尿病前期:没有危险因素,内脏器官也没有受到损伤和并发症,且在遵循医嘱合理服用降血糖药物。寿险和重疾险在人工核保的前提下有可能正常承保或加费承保。
确诊糖尿病:医疗险的核保审核更加的严格,一旦被确诊患有糖尿病,绝大多数的医疗险和重疾险就要说再见了。但也有少部分公司推出了糖尿病专属保险,确诊糖尿病患者可以重点关注这类产品,有机会正常承保,且能报销因糖尿病引起的住院治疗费用。
3、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病多数于产后可以恢复到正常水平,只要满足产品健康告知的时限,健康险都可以按标准体正常承保。
四、已患有II型糖尿病可以买哪些保险
1、医保
医保是国家给与本国公民最基本的医疗保障,是不以盈利性为目的的。因此,无论高血压几级都可以投保医保,所以医保是一定要买的。
2、意外险
意外险保障意外风险,与糖尿病没有特别直接的关联。所以,无论是I型还是II型糖尿病都一定要首先购买意外险。
3、寿险
寿险是保障身故责任的,虽然糖尿病本身不会导致身故,但是糖尿病会引起许多并发症,真正导致身故的是这些并发症。因此大部分的寿险对糖尿病患者的核保结果是加费承保或除外承保。
4、防癌医疗险和防癌险
防癌医疗险和防癌险只保障癌症风险,又因为糖尿病和癌症没有什么关联,所以防癌医疗险和防癌险对糖尿病基本不做问询。对于无法投保百万医疗和重疾险的II型糖尿病患者来说是不错的选择。
5、糖尿病专属疾病保险
由于糖尿病的人群数量实在是太大,保险公司也专门开发出了糖尿病患者可以购买的保险。这类保险对糖尿病的条件限制宽松很多,只要是单纯的II型糖尿病都可以正常投保。不仅如此,保障内容也多是糖尿病相关的并发症,对于广大糖尿病患者来说是一个福音。
保险课堂笔记:
对于身体健康的人来说,买保险是十分简单的事情,但是对于身体有异常的朋友们却是操碎了心。糖尿病人人都有得病的可能,希望今天的文章能够引起我们对糖尿病的重视。
作者\KingNet 国家网路医药
台湾第2型糖尿病人口逐年增加,根据最新糖尿病年鉴报告显示,2000年至2014年间,台湾第2型糖尿病人口增加了2.6倍。
糖尿病卫教学会发现,「高龄化」是发生率上升重要因素之一,而「年轻化」趋势更应密切注意。根据统计,75岁以上年长者当中,每2人便有1人为糖尿病患者,15年来成长86%;20岁以下糖尿病患者,相较于2008年则大幅增加44.5%。
中华民国糖尿病卫教学会理事长杜思德表示:
■高龄化: 使代谢变差、胰岛素分泌不足、胰岛素阻抗上升,导致糖尿病发生。
■年轻化: 则是因为肥胖(代谢症候群)、压力、运动不足,让第2型糖尿病人口逐年增加。
国家卫生研究院群体健康科学研究所副所长许志成教授指出,过往20岁以下年轻族群根本无需考虑罹患第2型糖尿病的风险,如今每10万人里却有高达13人罹患第2型糖尿病,显示随生活型态改变,疾病恶化速度逐年提升。
107年国人十大死因糖尿病为第五位,可见糖尿病已是威胁国人健康之重要课题。所幸,随着糖尿病照护进步,台湾第2型糖尿病人的粗死亡率,由2000年的3.6%,逐年降至2014 年的3.0%,约下降16.8%。
许志成进一步说明,全民健保糖尿病医疗给付改善方案(P4P照护方案),提供糖友包含诊察、检验、卫教及追踪等完整的专业照护,针对各年龄层不同身体状况提供治疗目标,并陪伴糖友遵守控糖日常,降低或延缓并发症发生风险。
但自P4P照护方案于2001年11月开办到2014年,加入的糖尿病病患比率仅占27%;以及75岁以上长者和有共病症情况的糖友,尤其是脑中风共病者,加入P4P照护方案的比率仍低,显示台湾整体糖尿病治疗现况仍须努力。
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台北荣民总医院内科部新陈代谢科主治医师胡启民表示,年长者最害怕糖尿病引发相关并发症,如失明、截肢与洗肾,对他们来说死亡早已不是威胁,「生不如死」才是无法承受之重,所以在照护上,需重视共病与并发症的发生。
另一方面,年轻糖友则担心要与糖尿病共处一辈子,并饱受疾病折磨,因此,预防疾病、延缓病变、便利用药及改善生活品质才是他们最迫切的需求。
根据中华民国糖尿病卫教学会调查显示, 有近6成患者未达糖化血色素(HbA1c)<7%的治疗目标,其中忽略监控「饭后血糖」是主因之一。 胡启民提醒,仅测量饭前血糖并不足以代表患者血糖控制的全貌。
因为国人主食以淀粉、糖类为主,饭后血糖上升幅度高于西方人, 呼吁糖友应养成监测「饭前与饭后血糖」的习惯,全面性审视自身控糖成效。 建议可自行比对饭前血糖与饭后血糖的差异,两者差距不应超过60mg/dL,若超过此范围即表示饮食中的糖过量,或者需调整用药,进一步杜绝糖尿病并发症发生。
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糖化血色素控制不佳,与国内胰岛素注射率低落有关。根据糖尿病年鉴报告指出,国内胰岛素的注射率虽然已缓步上升至12%,仍与美国30%与英国23%有段差距,若能提升胰岛素注射率,将有助于糖尿病控制达标。
彰化基督教医院糖尿病卫教师王惠芳表示,很多患者担心使用胰岛素会造成日常生活不便、生活安排受限、引发低血糖、猜测治疗副作用、需施打一辈子、显示病情严重、质疑剂量、脂肪增生等错误迷思,而对治疗感到焦虑与排斥。
其实,人体本来就需要依靠胰岛素来调节血糖,正因为糖尿病患者无法制造足够胰岛素,才会需要使用胰岛素注射来降低血糖,减轻胰脏负担。
胡启民指出,目前已有许多口服与针剂治疗可协助患者控制血糖,其中复方控糖笔涵盖多种糖尿病治疗机转,可同时调控饭前与饭后血糖、减少患者施打频率,提升用药方便性亦可避免频繁施打针剂造成脂肪增生,同时兼顾减少低血糖发生风险、不引起体重增加等糖友在意的问题。
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