2018天津医学基础知识:骨的构造是怎样的?

2018天津医学基础知识:骨的构造是怎样的?,第1张

近几年来,骨成为了事业单位考试的“新宠”。卫生人才网就题中出现的“骨”进行了详细的剖析,期望能给广大考生一些帮助。

【单选题】下列不属于骨的构造的是:

A.骨质

B.骨膜

C.骨髓

D.骨干

【答案】D。解析:骨由骨质、骨膜和骨髓构成。

骨的构造

1.骨质:由骨组织构成,按结构可分为密质和松质。骨密质质地致密,抗压抗扭曲性强,分布于骨的表面。骨松质呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成,配布于骨的内部。骨小梁的排列方向与骨所承受的压力和张力的方向平行,因而骨能承受较大的重量。扁骨的骨密质配布于表层,称内板和外板。外板厚而坚韧,富有弹性,内板薄而松脆,故颅盖骨骨折多见于内板。骨松质配布于中间,称板障,有板障静脉经过。短骨和长骨的骨骺,外周是薄层的骨密质,内部为大量的骨松质。

2.骨膜:主要由纤维结缔组织构成,除关节面外,被覆于新鲜骨的表面,含有丰富的神经、血管和淋巴管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。骨膜可分内、外两层,外层致密,有许多胶原纤维束穿入骨质,使之固着于骨面,内层疏松,也称形成层。骨髓腔和骨松质的网眼也衬着一层菲薄的结缔组织膜,称骨内膜。骨膜的内层和骨内膜有分化成骨细胞和破骨细胞的能力,具有产生新骨质、破坏原骨质和重塑骨的功能。幼年期骨膜功能非常活跃,以促进骨的生长成年时相对静止,维持骨的生理状态。骨一旦发生损伤,如骨折,骨膜成骨功能又重新活跃,以促进骨折的修复愈合。如骨膜剥离太多或损伤过大,则骨折愈合困难。

3.骨髓:为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,有造血和免疫功能。胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓,5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血能力。但在慢性失血过多或重度贫血时,黄骨髓能转化为红骨髓,恢复造血功能。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨等长骨的骺内终生存在红骨髓,临床常选髂前上棘或髂后上棘等处进行骨髓穿刺,检查骨髓象。

4.骨的血管、淋巴管和神经。

骨按形态,一般分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨等4种。各骨的形态与所担负的功能相关。

(一)长骨:多呈长管状,主要分布于四肢,如肱骨、股骨等。长骨的两端膨大称骺,其表面有光滑的关节面;中部细长称骨干,内有空腔称骨髓腔。

(二)短骨:一般呈立方形,多见于承受压力较大而运动又较复杂的部位,如手的腕骨和足的跗骨。

(三)扁骨:多呈宽扁板状,主要构成颅腔和胸腔的壁,对腔内器官有保护作用,如颅的顶骨、胸部的胸骨等。有的以宽阔的面积供肌肉附着,对肢体运动起重要作用,如骨盆的髋骨等。

(四)不规则骨:形状不规则,主要分布于躯干、颅底和面部,如躯干的椎骨、颅底的颞骨和面部的上颌骨等。有些不规则骨的内部具有含气的空腔,称为含气骨,如上颌骨内的上颌窦。这些骨在发音时起共鸣作用,也能减轻骨的重量。

此外,还有一些呈卵圆形结节状的小骨,称为籽骨。这些骨主要分布于手和足的肌腱内,在运动中减少摩擦和改变骨骼肌牵引方向,如髌骨。


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